施菊萍
(江苏张家港市疾病预防控制中心江苏张家港215600)
【摘要】目的:了解长途客运司机职业健康体检状况，为其健康管理提供依据。方法:对215名长途客运司机进行健康体检服务，体检内容包括心电图、B超、血压、血常规、尿常规、血清学实验室检查等，并对检查结果进行统计学分析。结果:驾驶员组高血压患病率（57/215）、血常规异常率（88/215）、尿常规异常率（66/215）、脂肪肝患病率（60/215）、胆囊息肉发生率（15/215）、驾驶员组血生化（甘油三酯）异常率（64/215）均高于对照组。驾驶员不同年龄人群疾病患病率方面51岁以上组脂肪肝、高血压患病率和甘油三脂异常最高。三组之间经统计学处理，各年龄组患病率(异常率)差异无统计学意义。结论:长途客运司机高血压、脂肪肝、高脂血症、胆囊息肉等因素均威胁其身体健康，其身体健康状况不容忽视，应加大健康管理力度。
【关键词】驾驶员；健康状况；脂肪肝
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）33-0367-02
职业汽车驾驶员是指以驾驶工作为第一职业的驾驶员。本文通过对某长途客运站215名职业机动车驾驶员在岗期间职业性健康体检结果分析，初步探讨职业驾驶对工人健康状况的影响，为其防治提供依据。
1.对象与方法
1.1对象我市长途客运公司的司机215名，其中男性204名，女性11名。年龄30～62岁，平均46.0岁。对照组为非职业驾驶员299人(男271，女28)，年龄20～61岁，平均32.0岁。
1.2方法按照《职业健康检查技术规范》，对司机进行心电图、B超、血压、血常规、尿常规、血清学实验室检查等项目的检查，并对结果进行分析。
1.3统计与分析采用SPSS18.2软件进行卡方检验分析。
2.结果
2.1驾驶员组和对照组患病率方面比较驾驶员组高血压患病率为26.5％，对照组高血压患病率为14.7％；驾驶员组血常规异常率为40.9％，对照组血常规异常率为21.4％；驾驶员组尿常规异常率为30.7％，对照组尿常规异常率为11.7％；驾驶员组脂肪肝患病率27.9％，对照组脂肪肝患病率10.3％；驾驶员组胆囊息肉患病率7.0％，对照组胆囊息肉患病率2.7％；驾驶员组血清学甘油三酯异常率29.8％，对照组甘油三酯异常率11.4％；驾驶员血清学胆固醇异常率8.4％，对照组胆固醇异常率6.7％。以上七项检查，除血清学胆固醇外，驾驶员组的患病率/异常检出率与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2不同年龄人群疾病患病率比较51岁以上组脂肪肝、高血压患病率和甘油三脂异常最高。三组之间经统计学处理，各组患病率(异常率)差异无统计学意义(P>O．05)，结果见表2。
3.讨论
3.1有研究表明，机动车驾驶会对驾驶员的心血管系统产生影响，常引起高血压病和心血管系统疾病[1][2]。原因可能是驾驶员的职业行为使神经一情绪高度紧张，导致植物神经功能紊乱，心血管功能失调。本文选择了职业汽车驾驶员215人，血压升高发生率与对照组相比，有显著性差异，与文献报道基本一致[3]。
3.2长途汽车驾驶员工作比较特殊，他们常有路况压力，精神一直处于高度紧张，心情烦躁、心率加快、心肌疲劳，脾气常受影响，容易引起血压升高，影响心血管功能。他们早出晚归，作息时间无规律，饮食结构不合理，长时间连续工作，并保持单一动作姿势，运动量少，脂肪容易堆积，从而引起脂肪肝、高血脂、胆囊疾病等代谢综合征[4]。他们饮食起居无规律，睡眠不足，休息时多在补充睡眠，多数驾驶员感觉工作紧张，怕麻烦，为了少上厕所，尽量少喝水或者不喝水，易引起尿常规异常，加上行驶过程中尾气污染严重，有害物质不能及时排出，免疫力下降，危害驾驶员的健康。
3.3针对长途汽车驾驶员的自身特点和职业性质，提出有效的整改意见。长途汽车驾驶员普遍文化程度较低，卫生知识水平有限，有必要对他们进行健康教育，提高他们的保健意识。可以通过专题讲座、发放资料、黑板报、设摊咨询等等形式，开展形式多样的健康教育活动，使他们认识到生活、工作中的不良行为和一些不起眼的细小习惯的危害性，不断提高驾驶员vw的卫生知识水平和自我保健能力，改变不良行为和生活方式，从而改善他们的健康状况。职业接触对长途汽车驾驶员身体健康影响较大，应引起重视。企业应合理安排作息时间，合理岗位设置，开展健康促进工作，注意提高驾驶人员卫生保健意识，调整饮食习惯，注重体育锻炼，保持良好的心理状态，有效预防多种疾病的发生。同时我中心将继续深入开展“关爱港城司机”志愿服务项目，结合长途司机的工作特点，详细制订定期服务的配套方案，提供健康体检服务，做到早发现、早治疗，为长途司机们的身体健康提供一份有效保障。
【参考文献】
[1]茅佩娟，沈宝元，陆英等.机动车驾驶职业对驾驶员心血管系统的影响[J]，职业与健康，2008，24(5)：409—411．
[2]程俊芳，周娱.扬州市公交驾驶员心血管系统健康状况分析[J].江苏卫生保健，2013，15(6):20-21.
[3]王辉.长沙市出租车司机健康体检结果分析[J]实用预防医学，2010，17(1):119-120
[4]成振江，范竹玉，刘玉萍等.职业汽车驾驶员健康状况分析[J].中国卫生产业，2012，10(20):126.