（海军大连舰艇学院政治系医疗所辽宁大连116001）
【摘要】近些年来人们对护患沟通的要求和认识在不断地提高，在护理工作中需要护理人员尽最大的义务运用好沟通技巧与患者进行沟通，在实际行动中做到对患者尊重，这样能够更好地对患者进行服务。各大高校医院门诊现阶段在与患者的沟通工作方面还存在着很多的不足之处，加强护理人员在这方面的意识是一项很紧急的工作。在护理工作中与患者保持良好的沟通不仅能够避免产生很多纠纷，而且护理的总体水平也会有所提升。本文主要针对高校医院门诊工作中的护患沟通方面的现状，进行以点到面的演绎分析，对护理的过程当中护患沟通的必要性及相关问题做一些延伸性的探究。
【关键词】护患沟通；高校医院；沟通技巧；沟通意识
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）21-0200-02
高校医院门诊护理过程中与患者进行良好的沟通不仅是现代医护人员的工作义务，更是护理工作中必不可少的重要环节。学生群体的患者有着独特的生理特点和心理特点，为了避免出现无意侵权的不当工作行为，尽可能地使护理工作中医护人员与患者的矛盾最小化，这就需要妇科护理人员做好患者的沟通工作，保持谨慎的职业态度，制定出相关有效的护理策略，以人为本，从实际行动上提高对患者的服务质量，防止发生医疗纠纷。本文针对某高校200名学生在本校门诊就诊的信息反馈进行调查，其中98名被采访学生表示高校医院门诊护患沟通不满意，64名被采访学生表示医院门诊工作中的护患沟通有待改善，研究结果很明显的表明出了护患沟通在医院门诊工作中的必要性。
1.护患沟通的定义及理解
从医学上来讲，沟通具体上指的是医生与患者对个人的身体、心理、以及生活等不愿意公开表现的情况，比如日记或者信函、易被人歧视的疾病等等在接受治疗时的双向反馈，总体来说就是不愿意他人知道的事情或者身体部位以及患者在治疗的过程中与医生的互动。截至目前医学界并没有对护患沟通作出一个相对统一的定义。随着社会的进步与经济的发展，人们普遍认为护患沟通是因为治疗护理的需要，使得护理人员知晓的关于患者本身的相关信息。一般情况下，护患沟通有着很强的特殊性，这种特殊性表现在患者在接受治疗的时候，有些信息如患者的家族病史、身体敏感部位等等都需要被医护人员进行相关的查看了解。在对患者进行医疗护理的过程当中，医护人员自身有对患者的隐私权进行保护的职责。这也是护患沟通在高校医院门诊护理工作中的重要性和必要性的体现。
2.护患沟通在高校医院门诊护理工作中的必要性
首先，有效的护患沟通能够提高高校医院门诊护理工作的服务质量，减少学生患者的不适。学生对隐私的保护意识很强并且缺少一定的医学常识。考虑到学生的心理状况，通常需要医护人员重点沟通地方主要有：第一种，对于有些学生患者不希望外人知晓的疾病，由于面子或者怕疾病的暴露会对交友、工作、生活等造成不良影响，学生患者一般会选择隐藏自己有某些疾病的事实，在治疗的过程中也会比较敏感。乙肝、不孕不育症、先天性的生理缺陷、结核等等都属于学生患者想保护的隐私。第二种是关于治疗过程中对疾病部位的查看。有些关于女学生的疾病一般都会发生在女性的生殖系统，这也是学生患者不愿意在众人面前展现、暴露的，不愿意被别人看见的身体部位。但是在对患者进行医疗护理的时候很多检查都是会涉及到这些隐私部位，这就要求患者有较强的心理准备。与学生患者做好沟通，能够使得患者在被检查时候进行放松从而得到心理上的安慰。第三种需要重点沟通的地方在很多特殊的情况，特殊情况一般涉及患者的个人生活经历，比如一些患者想要隐藏的婚前与他人同居、婚外性行为、拥有多个性伴侣等等的行为，这些情况均需要有效的护患沟通，帮助学生患者更加的了解自身的生理情况及精神状态。
3.护患沟通在高校医院门诊护理工作中存在的问题
护患沟通在高校医院门诊护理工作中存在的问题主要还是大部分护理工作者没有沟通技巧，也没有沟通的意识，从而无法构成有效沟通。他们没有办法察觉患者在治疗过程中的心理不适，有些医生会直接在病历上写上患者的隐私信息，病历没有被妥善保管导致被他人翻阅也会造成患者的隐私权遭到侵犯，护理人员在公共场合谈论患者的病历内容也会造成患者的不适。
在对患者进行医疗护理时医护人员与患者没有沟通好，甚至暴露了患者的隐私在护理过程中会因为一些细节问题发生侵权问题。比如护理工作人员对护患沟通的意识不够，对法律上相关的认识不强造成忽视法律对患者隐私的保护造成不良后果。在询问患者的病史时，经常会出现的状况是医护人员没有意识的避开不相关的人员在场的情况，使得患者感到尴尬。再如护理过程中的一些治疗流程如体检、治疗操作等要树立起护患沟通的意识，不能让患者留下心理上的不适或者造成自尊的伤害和打击。不能随意掀开学生患者的衣物或者躺在床上的学生患者的被褥。时刻要注意遮挡，不能将患者的隐私部位在不相关的人员面前展露。
4.在高校医院门诊护理工作中如何做好有效的护患沟通
4.1重视学生患者的治疗体验
对学生患者的治疗体验的关注是增强医院整体服务水平的一个重要的环节，以此为服务的风向标能够更好地提升医院整体服务水平。护理工作者需要通俗易懂的表达自身的想法，保持工作应有的激情，有耐心并且礼貌地进行沟通。在整个的治疗过程中照顾到学生患者的内心感受，尽量避免造成误解的话语，选择合适的场合进行沟通等都是很重要的。
4.2加大医护人员在护理过程中对护患沟通意识的培养
护理工作者需要时刻注意与患者沟通，养成护患沟通的意识。不在公共场所谈论患者的某些治疗情况，不在没有征得患者同意的情况下对患者的私密部位进行拍照，不在有无关人员在场的情况下对患者进行私密问题的询问或者对患者进行私密部位的检查等等。强化与患者沟通的意识，多在对患者进行诊断的过程当中发自内心自觉地把对护患沟通转变为一种行动。
4.3把以人为本作为思想中心提高对患者的服务质量
从患者的内心出发，站在患者的角度思考患者的需求。在对医疗等相关问题进行询问之前，需要考虑患者的感受，以双方平等的沟通方式进行病情的解说以及生理状况的了解，避免使得患者产生不适导致其他问题的发生。在患者接受治疗时，医护人员需要尽最大的能力给患者创造出一个舒适良好的就医环境，给患者更多一些的私人的空间，除了与患者的病情有关的信息都是医护人员无权进行干涉的。
5.结语
综上所述，高校医院门诊中的护患沟通实质上是护理工作者与学生的一种互动，也可以看作是一种较为有效的护理协助方式，护理工作者在护理的过程当中和学生进行沟通能够大大地提高学生患者的治疗效果，也能够使得护患的关系更加的和谐。护患沟通这种方式的运用使得在护理工作者与学生患者共同交流的过程中，引发学生对自身生理结构的了解，在沟通中互相理解与尊重。护理工作者要始终贯彻以人为本的服务理念使得患者得到人性化的优质服务，设身处地地为患者着想，调节好医患关系。医护人员在不断加强护患沟通意识的同时更需要把握好解决问题的策略，以扎实的护理知识及认真谨慎的服务态度促进护理水平的进一步提高，也会给医院建立起良好的品牌形象。
【参考文献】
[1]李庆兰.护患沟通在构建良好护患关系中的作用[J].世界最新医学信息文摘，2016(56).
[2]宋春燕,吴红艳.住院患者对护患沟通感受与需求的质性研究[J].护理学杂志，2016(14).