上官涛华（常州市武进人民医院普外科213002）
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）46-0171-01
在临床上经常有由于疾病治疗需要而长时间留置引流管的患者，如胃癌患者由于营养的需要留置的经皮胃造瘘管，空肠造瘘管，十二指肠及胰腺疾病等留置的十二指肠造瘘管，肝内外胆管结石及胆道探查术后病人常规放置的Ｔ型管等均需留置较长时间。期间，病人沐浴困难成了影响病人生活质量的原因之一。因此，我科在带管病人出院时，指导患者在沐浴时使用自制的造口袋保护引流管口以防污染，效果良好，现介绍如下。
1、材料
水胶体一张一次性保鲜袋一个双面胶（宽）一卷
2、方法
沐浴时，剪开水胶体至中间部位，再根据引流管口的大小修剪相应大小的开口（♂），然后把水胶体紧贴于管口周围，剪开处也紧密贴合，接着用宽的双面胶贴在水胶体表面一周，最后把引流管及引流袋收纳于保鲜袋中，然后把保鲜袋开口呈荷叶边状粘于双面胶上紧密贴合。沐浴完后，取下保鲜袋，观察水胶体有无进水发白现象。如有更换水胶体，如没有可继续保留水胶体于引流管口。
3、优点
水胶体敷料与保鲜袋通过双面胶的粘合形成了相当于造口袋的密闭空间，在病人沐浴时避免了引流管口及引流管受洗澡水浸湿污染，保护了引流管口及引流管。结束了病人在留置引流管期间只能擦浴不能沐浴的状况，大大提高了病人的舒适度。同时，使用的水胶体敷料在沐浴结束后可继续保留，起到保护引流管口周围皮肤及固定引流管的作用。沐浴次数较频时，水胶体敷料上可反复粘贴保鲜袋，费用较使用造口袋更节省，更易被病人接受。