俞晓
（杭州市第三人民医院；浙江杭州310002）
【摘要】目的 针对优质护理沟通在临床内科护理工作中的应用体会进行探讨和分析。方法 选取我院2016年8月～2018年5月内科治疗的患者306例作为本次的研究对象，将其分为对照组和实验组两个小组，各158例。对照组患者给予常规性护理，实验组患者在常规性护理的基础上给予优质护理。针对两组患者的临床护理效果进行比较和分析。结果 实验组患者的总有效率为93.67%，显著高于对照组患者的总有效率82.28%。两组患者各项指标比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将优质护理应用到内科护理中，有助于降低护理问题发生概率，提升患者护理满意度。
【关键词】优质护理；临床内科护理；应用效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）03-0132-02
内科作为医院科室中的重要组成部分，随着医学技术的发展和完善，人们生活质量的提升，对护理水平的要求越来越高。在临床护理中应用优质护理模式，可以提升护理质量和患者满意度。本文选取我院2016年8月～2018年5月内科治疗的患者306例作为本次的研究对象，其目的是分析评价优质护理沟通在临床内科护理工作中的应用体会，现将研究成果作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年8月～2018年5月内科治疗的患者306例作为本次的研究对象。其中，男148例，女168例。年龄19～70岁，平均（31.21±2.04）岁。先天性心脏病11例，心肌缺血35例，心肌梗死23例，心绞痛19例，心律失常23例，冠心病47例。按照患者入院顺序将其随其分为对照组和实验组两个小组，各158例。两组患者在病情、年龄、性别等各个方面均无明显的差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：对照组患者给予常规性护理。
实验组：实验组患者在常规性护理的基础上给予优质护理。具体方法如下：成立优质护理小组，针对优质护理的意义和具体护理方式展开学习，并且针对优质护理的优势加大宣传力度，定期组织护理人员针对优质护理的规范进行学习。护理人员将学习到的知识和技能运用到实际护理工作中，比如对患者进行心理教育以及健康护理、掌握并实施常用的抢救技术、正确使用抢救仪器、精准化的临床操作、对患者的及时救治以及及时就诊等。还包括舒适护理、饮食护理、晚间护理、晨间护理、安全护理等。另外，护理人员还要与患者建立良好的护患关系，让护理工作在和谐、轻松、愉快的氛围中进行。具体如下:
①及时构建优质护理管理方案。在内科科室内部及时构建优质护理管理方案，一方面对护理工作人员进行分级管理，以护理工作人员的工作经验、职称等为依据，同时结合内科护理管理工作的需求，进一步采取分级管理方案，分为护士长、护师、责任护士等。另一方面，明确每一位护士的岗位职责，根据患者所处科室、病情等特点，制定有效的护理计划方案。
②优质护理管理环境的构建。患者入院后，需耐心为患者介绍医院、科室以及病房制度环境，消除患者的心理疑惑；保持病房卫生、合理控制温湿度，定期通风、消毒处理，并配置好宽松衣服、开水瓶以及防护扶手等基础设施；此外，保证病房安静。
③心理优质护理。由于受到疾病的困扰，患者可能伴有焦虑、抑郁等消极心理，因此需针对患者加强心理优质护理；一方面，积极主动和患者沟通，了解患者的具体心理状态，然后采取音乐转移注意力疗法，或者列举治疗成功病例增强自信心法，达到缓解患者消极心理的
作用。另一方面，耐心为患者普及有关疾病及治疗方法的知识，同时介绍医护过程中的基本注意事项，消除患者心理疑惑，提高患者在医护过程中的配合度。
④基础优质护理。一方面，指导患者合理饮食，注重饮食的营养、健康，多食新鲜水果、蔬菜，忌辛辣、带刺激性食物；戒烟酒，并注重休息，合理睡眠；另一方面，根据患者的具体病情，指导合理进行运动锻炼，并按医嘱服药。
⑤护理质量监控。针对责任护士每一周的护理工作进行总结，分析护理工作中涉及的问题，及时改进，确保后续护理工作的优质、科学。并纳入绩效考核制度，增强护士责任意识，进一步提高内科护理管理的整体质量水平。
1.3统计学方法
以SPSS17.0统计学软件对本次研究对象的临床数据进行统计分析，对于计数数据使用率（%）表示。P＜0.05表示组间数据的比较差异具有统计学意义。
2结果
一段时间之后，针对两组患者的临床护理效果进行比较，对照组患者的总有效率为82.28%，实验组患者的总有效率为93.67%。由此可见，实验组患者的护理效果要显著高于对照组患者的护理效果。两组患者各项指标比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
本组研究结果显示，采取常规性护理的对照组患者的总有效率为82.28%，而实施优质护理的实验组患者总有效率为93.67%。由此可见，实验组患者的护理效果要显著高于对照组患者的护理效果。两组患者各项指标比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。这也证实了优质护理具有较高的临床价值，应当在临床内科护理工作中得到推广应用。在医疗水平不断提升的今天，医院要重视护理模式的改革和创新，加强对临床内科护理人员日常操作技术进行。
内科护理管理是非常重要的一项工作，在加强内科护理管理工作的基础上，才能够确保内科各项护理工作流程顺利、有序地进行。值得注意的是，在内科护理管理工作开展过程中，不但需要加强对护理工作人员的管理，还需要加强对内科患者的管理。一方面，针对内科护理工作人员实施分级管理模式，并明确每一位护理工作人员的岗位职责。另一方面，在对患者加强护理管理过程中，注重对患者实施心理优质护理、饮食指导、运动指导以及优质环境的构建等。具体措施如下：
3.1提升护理人员服务水平
要不断提升护理人员岗位意识，能够理解患者的焦躁心理，对患者提出的问题要积极进行解决。在护理小组工作会议中，向其他护理人员分享护理工作经验。具有较高的护理工作积极性，树立为患者服务工作原则。
3.2提升护理人员专业素养
定期在医院内部组织护理工作者进行护理专业知识学习，为护理人员提供进修的机会。学习的内容包括撰写SOP、特殊器械操作、护理专业知识培训、熟练护理工作操作流程、掌握护理工作要点、不同种类疾病护理方法，降低护理人员的操作失误发生概率，满足患者的护理要求。
3.3公开医院收费标准
由于患者及其家属对医院的收费标准不了解，增加了与护理人员之间的矛盾。因此，为了降低护患沟通矛盾，医院应公开收费标准。采用荧光屏幕，对药物处理费用及常用的药物收费标准进行循环播放，并对各项药物进行细分，包括药物的名称、价格等，使患者能够直观的看到药物收费细则，对治疗费用有大致的了解，确保治疗工作的有效开展。
3.4规范护理工作方法
护理工作方法不当，直接影响着护理工作效果及质量。为了确保护理人员工作方法的标准性，医院需要自制一套规范化的护理工作标准，要求护理人员按照此标准的内容开展护理工作，在护理工作中形成一定的定势，避免护理工作出现过大的纰漏。
3.5规范护理人员工作内容
目前，有很多的护理人员存在对护理工作内容不明确等情况，针对此问题，要求医院要对每个护理人员的工作内容进行明确的划分，确保护理人员权责分明，了解自身的岗位内容，避免护理人员之间相互推诿，工作落做等现象的出现。
综上所述，优质护理管理模式具有双向效力作用，既能够提高内科护理管理水平，又能够提高患者对护理管理工作的满意程度；因此，值得在内科护理管理工作中采纳及应用。
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