（陕西省铜川市印台区陈炉镇卫生院儿科陕西铜川727007）
【摘要】目的：比较炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：选取我院就诊的112例小儿急性上呼吸道感染患儿，随机分为观察组（炎琥宁）和对照组（利巴韦林）各56例。对比两组临床疗效。结果：观察组总有效率98.21%显著高于对照组89.29%（P<0.05）。观察组临床症状（鼻塞流涕、咽充血、咳嗽、发热和淋巴细胞降至正常）消失时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论：炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效优于利巴韦林，可有效改善患儿的临床症状，值得临床推广。
【关键词】小儿急性上呼吸道感染；炎琥宁；利巴韦林
【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）30-0076-02
急性上呼吸道感染是临床上常见的呼吸系统疾病，90%以上为病毒感染引起[1]。高热、流涕、鼻塞、头痛等是其主要临床表现。若诊治不及时可诱发扁桃体周围脓肿、咽喉壁脓肿、中耳炎、支气管肺炎等，严重时会发生热性惊厥[2]。抗病毒、抗感染等是其治疗的关键。炎琥宁和利巴韦林均具有抗病毒作用，是治疗小儿急性上呼吸道感染的常用药物。本研究将两种药物的疗效进行比较，报导如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2015年1月就诊的小儿急性上呼吸道感染患儿112例，随机分为观察组（n=56）和对照组（n=56）。其中观察组男30例，女26例，年龄1～10岁，平均年龄（3.21±1.55）岁；对照组男29例，女27例，年龄2～11岁，平均年龄（3.43±1.61）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
所有患儿给予物理降温、雾化吸入、止咳等常规对症治疗。
对照组：在常规治疗基础上给予利巴韦林（山东圣鲁制药有限公司，国药准字H20003099，0.1g）加入5%葡萄糖注射液，10～15mg/kg/次，1次/d。
观察组：在常规治疗基础上给予炎琥宁（广东先强药业有限公司，国药准字H20061009，10mL:200mg），5～10mg/kg/次，1次/d。
1.3疗效判定与观察指标
疗效判定[3]：体温恢复正常，临床症状及体征完全消失，外周血象指标恢复正常判定为治愈；体温恢复正常，临床症状及体征基本消失，外周血象指标基本恢复正常判定为显效；体温有所下降，临床症状及体征有所改善，但仍有反复判定为有效；临床症状及体征无改善甚至加重判定为无效。
观察指标：临床症状：鼻塞流涕、咽充血、咳嗽、发热和淋巴细胞降至正常消失时间。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计数数据以例和百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效比较
观察组总有效率98.21%显著高于对照组89.29%（P＜0.05）。
注：与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
上呼吸道感染可发生于任何季节，主要通过飞沫传播。儿童免疫力差，尽早进行有效的治疗，防止并发症的发生显得尤为重要。病毒是小儿急性上呼吸道感染的主要病原体，其中呼吸道合胞病毒、腺病毒等是较为常见的病毒。利巴韦林是临床上常用的广谱抗病毒药物，对多种DNA和RNA病毒均有效，但对血液系统有一定的毒副作用，且易产生耐药性，临床应用受限[4]。儿童年龄小、体质弱，选择药物时应以安全为首要原则。炎琥宁是从穿心莲中提取的中成药，通过抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，抑制病毒复制，具有促进肾上腺皮质激素功能及镇痛作用，可加强体液免疫能力，促进中性粒细胞的吞噬能力，有抗病毒、抗菌双重功效[5]。本研究中观察组总有效率98.21%显著高于对照组89.29%（P＜0.05）。表明炎琥宁的疗效显著优于利巴韦林。炎琥宁可抑制早期毛细血管炎性渗出和水肿以及通透性增高，提高中性粒细胞的吞噬能力，改善患儿的鼻咽症状体征及解热作用。本研究中观察组临床症状（鼻塞流涕、咽充血、咳嗽、发热和淋巴细胞降至正常）消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）。提示炎琥宁可有效提高机体对病原体感染的抵御能力，抑制病程进展，从而改善患儿临床症状，这与上述报导一致。综上所述，炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效优于利巴韦林，可有效改善患儿的临床症状，值得临床推广。
【参考文献】
[1]魏跃如.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的效果对比[J].中国当代医药,2014,21（26）:96-98.
[2]汤利群.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比[J].中外医疗,2013,32（13）:115-116.
[3]钟秀华,陈普拉.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比[J].临床合理用药杂志,2013,6（17）:26-27.
[4]蒲向阳.炎琥宁注射液与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染疗效比较[J].儿科药学杂志,2015,21（9）:28-30.
[5]孙炜.炎琥宁与利巴韦林对小儿急性上呼吸道感染的临床治疗效果[J].海峡药学,2015,27（11）:129-130.