导读:本文包含了小儿腹部恶性实体瘤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:小儿腹部恶性实体瘤,介入治疗,临床与病理研究
小儿腹部恶性实体瘤论文文献综述
曾自叁,裴云,李伟雄,李荣富[1](2010)在《小儿腹部恶性实体瘤术前介入治疗的临床与病理研究》一文中研究指出目的:通过研究小儿腹部恶性实体瘤(abdominal malignant tumors,AMT)术前介入治疗的临床及病理改变,探讨术前介入治疗在本病的应用价值。方法:对20例AMT患儿行介入治疗(介入组),观察分析其介入前后临床症状的变化及介入反应,同时与20例单纯手术(对照组)的AMT患儿进行手术前后临床症状的变化、疗效对照研究。对两组40例手术肿瘤标本进行多种方法的病理学对照研究,采用末端DNA转移酶dUTP缺口末端标记法(TUNEL)对两组手术标本组织切片进行细胞凋亡的检测以及用链球菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(S-P)测定Ki-67蛋白的表达。结果:介入组较对照组手术出血量明显减少;介入组与对照组肿瘤细胞平均凋亡指数分别为50.55±48.06和19.73±2.84,介入组显着高于对照组(P<0.001);介入组与对照组肿瘤组织Ki-67蛋白的平均表达指数分别为20.56±7.58和38.78±9.35,介入组显着低于对照组(P<0.001)。结论:术前介入治疗,能有效地提高肿瘤完整切除率,促进肿瘤细胞凋亡,降低Ki-67表达,抑制肿瘤细胞增殖活性,对防止肿瘤复发、转移及改善预后有积极意义。(本文来源于《广西医科大学学报》期刊2010年03期)
曾自叁[2](2005)在《小儿腹部恶性实体瘤术前介入治疗的临床意义》一文中研究指出小儿腹部恶性实体瘤主要有肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾上腺神经母细胞瘤等。肾母细胞瘤(Nephroblastoma)又称肾胚胎瘤(Renal embryoma)、威尔姆斯瘤(Wilms Tumor),是由于持续存在的后肾胚基未能分化为肾小管及肾小管,并呈不正常的繁殖、发展而成。该瘤具有多分化潜能、生长迅速、易转移、侵袭性较大的生物学特点,是婴幼儿最常见的恶性实体瘤之一,占15岁以下的儿童泌尿生殖系恶性肿瘤的80%,约75%(本文来源于《广西医学》期刊2005年07期)
曾自叁[3](2003)在《小儿腹部恶性实体瘤手术前介入治疗的临床与病理研究》一文中研究指出目的 本课题通过对33例小儿腹部恶性实体瘤患儿的临床资料(其中介入组12例,对照组21例)进行对照分析研究,以期评价小儿腹部恶性实体瘤术前介入治疗的可行性及疗效特点;同时对两组33例手术肿瘤标本进行病理学的对照研究,分析探讨介入治疗抑制、杀灭肿瘤细胞的途径,明确客观评价疗效的重要指标,为临床制定合理的治疗方案提供理论依据。 材料与方法 研究对象:12例术前介入治疗的小儿腹部恶性实体瘤患儿作为研究组,其中男性8例,女性4例,年龄在4~88月之间,病理分型:高分化2例、中分化3例、低分化7例,同期21例单纯手术切除的小儿腹部实体瘤患儿作为对照组,其中男性16例,女性5例,年龄4—92月,病理分型:高分化4例、中分化7例、低分化10例。 研究方法和项目:1.观察分析12例小儿腹部恶性实体瘤患儿介入治疗前后临床症状的变化及介入反应,同时与21例单纯手术的小儿腹部恶性实体瘤患儿进行术中情况、中远期疗效的对照研究。2.对两组33例手术肿瘤标本采用多种方法进行病理学对照研究,评价介入治疗对肿瘤组织结构的影响并首次采用末端DNA转移酶dUTP缺口末端标记法(TUNEL)对两组小儿腹部恶性实体瘤的组织切片进行细胞凋亡的检测。 结 果 第一 临床部分 1、介入组12例肿瘤体积较治疗前平均缩小41.7%(中位数),其中显效者4例、有效者5例、稳定者3例,总有效率达64.7%;化疗栓塞分组显效者占其总数的50%。 2、介入组12例中肿瘤包膜完整的11例,术中瘤体破溃1例,侵犯周围组<WP=4>织1例,与周围严重粘连2例;单纯手术组21例中包膜完整的6例,术中瘤体破溃6例,侵犯周围组织5例,与周围严重粘连11例;其中包膜完整、严重粘连、完整切除情况组间比较有显着性差异,P<0.01。介入组肿瘤全部完整切除(12/12),明显高于单纯手术组的66.7%(14/21)。 3.介入组术中平均出血量为142.2±73.2(m1)较单纯手术组258.2±214.4(ml)明显减少,组间均数比较差异有显着性意义,P<0.05(t=-2.13);介入组平均手术时间135.0±41.7(min)与单纯手术组136.4+47.1(min)比较,差异无显着性意义,P>0.05。 4、症状缓解:11例患儿腹部肿块有不同程度的缩小;原2例高血压者恢复正常;原2例肉眼血尿症状消失;手术前患儿精神状况及食欲较介入治疗前均有所改善。 5、介入治疗副作用:白细胞计数低于4.0×109/L者6例;发热者10例;恶心、呕吐者4例:口腔炎1例,脱发2例,腹泻2例;心、肾、肝功能和血气分析、生化检查均无明显改变。未见严重的并发症和耽误手术时机的现象。 第二 病理部分: 1、介入组12例标本中呈X3、X4退变者占58.3%(7/12),显着高于单纯手术组的4.6%(1/21)。介入组总有效率达88.2%(11/12),其中高度显效16.7%(2/12),中度显效50.0%(6/12),轻度显效25.0%(3/12),无效8.3%(1/12)。介入组与单纯手术组肿瘤细胞退变情况比较,差异有显着性意义,P<0.001 (X2=17.1)。 2、两组病例中肿瘤厚包膜者介入组12例,单纯手术组6例。组间差别有显着性意义,P<0.01(X2二7.8);肿瘤间质内明显淋巴细胞浸润者介入组10例,单纯手术组2例,组间差别有显着性意义,P<0.01(X2=6.6)。 3、介入组肿瘤坏死区域面积(Areaof Necrotic Field ANF)为5%~95%,中位数60%,其中1例肿瘤坏死彻底近95%,仅能靠术前穿刺诊断为肾胚瘤,单纯手术组0%-55%,中位数15%,两组资料行秩和检验,组间差异有显着性意义,P<0.01(Uc=2.84)秩和检验统计分析显示:介入高、中、低分化组间肿瘤坏死区均面积比较无显着性差异,P>0.05(X2=0.683)。 4、介入组与单纯手术组肿瘤纤维组织增生程度(Fibrillartissm Hyperplasia<WP=5>FH)比较,秩和检验统计分析显示:有显着性差异P<0.01(Uc=2.715)。介入组高、中、低分化组间肿瘤纤维组织增生程度比较未显示显着性差异,P>0.05 (X2=0.854)。 5、介入组与单纯手术组肿瘤细胞平均分裂指数(Mitotic Index MI)分别为0.45±0.41和2.40±3.14,t检验统计分析显示组间肿瘤细胞平均分裂指数比较有显着性差异,P<0.01(t=2.69);但高、中、低分化瘤细胞分裂指数组间方差分析未显示统计学差异,P>0.05(F=1.23)。 6、介入组与单纯手术组肿瘤细胞平均凋亡指数(Apoptotic Index AI)分别为65.09±47.65和14.55±12.32,t检验统计分析显示组间肿瘤细胞平均凋亡指数比较有显着性差异,P<0.05(t=2.20);但高、中、低分化瘤细胞凋亡指数组间方差分析未显示统计学差异,P>0.05(F=0.05)结 论 1、小儿腹部恶性实体瘤手术前介入治疗,灌注化疗药物或栓塞能够有效地大面积杀伤肿瘤细胞,在短时间内控制肿瘤的迅速生长,无严重并发症,可改善患儿的生活质量,提高生存率。 2、小儿腹部恶性实体瘤介入治疗后,肿瘤有效供血血管减少,血管充血程度减轻,手术出血量减少;包膜增厚,肿瘤实质体积缩小,有利于提高肿瘤完整切除率。并可为巨大肿瘤增加手术切除机会。 3、介入治疗后的病理组织学改变包括肿瘤细胞坏死增多、抑制肿瘤细胞增殖、肿瘤细胞的减少、肿瘤细胞凋亡、肿瘤间质纤维组织增?(本文来源于《广西医科大学》期刊2003-05-01)
顾建章,吴宣林[4](1995)在《30例失去手术切除机会的小儿腹部恶性实体瘤原因分析》一文中研究指出恶性肿瘤在小儿的发病率5岁以前最高,多系胚胎性肿瘤,争取早期手术切除配以术后化疗是治疗的关键。近10年来,我科收治小儿腹部恶性实体瘤105例,其中有30例因各种原因未能手术切除,占28.6%,失去了进一步治疗的机会。现就其原因分析如下。 临床资料 本组30例中,男16例,女14例,年龄3个月至12岁,5岁以前占90%。肝母细胞瘤8例,肾胚瘤6例,神经母(本文来源于《现代肿瘤临床》期刊1995年02期)
小儿腹部恶性实体瘤论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
小儿腹部恶性实体瘤主要有肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾上腺神经母细胞瘤等。肾母细胞瘤(Nephroblastoma)又称肾胚胎瘤(Renal embryoma)、威尔姆斯瘤(Wilms Tumor),是由于持续存在的后肾胚基未能分化为肾小管及肾小管,并呈不正常的繁殖、发展而成。该瘤具有多分化潜能、生长迅速、易转移、侵袭性较大的生物学特点,是婴幼儿最常见的恶性实体瘤之一,占15岁以下的儿童泌尿生殖系恶性肿瘤的80%,约75%
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
小儿腹部恶性实体瘤论文参考文献
[1].曾自叁,裴云,李伟雄,李荣富.小儿腹部恶性实体瘤术前介入治疗的临床与病理研究[J].广西医科大学学报.2010
[2].曾自叁.小儿腹部恶性实体瘤术前介入治疗的临床意义[J].广西医学.2005
[3].曾自叁.小儿腹部恶性实体瘤手术前介入治疗的临床与病理研究[D].广西医科大学.2003
[4].顾建章,吴宣林.30例失去手术切除机会的小儿腹部恶性实体瘤原因分析[J].现代肿瘤临床.1995