（四川大学华西第二医院血液儿科四川成都610041出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室）
摘要：目的观察全程优质护理在白血病患儿治疗当中的应用效果。方法选取我院在2015年6月——2016年6月期间所收治的共60例白血病患儿作为主要的研究对象，按照随机方式进行分组，分别为对照组和观察组，每组共有患儿30例。对照组患儿采取常规护理方式进行护理，观察组患儿则采取全程优质护理措施。对两组患儿的治疗依从性和护理满意度进行对比。结果观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。在护理满意度方面观察组明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在进行白血病患儿治疗中采取全程优质护理措施对于提升治疗的依从性和提升护理满意度等方面均具有十分明显的优势，十分值得在临床上进行推广和应用。
关键词：全程优质护理；白血病患儿；应用效果
儿童白血病是近年来临床上一种较为常见的疾病，主要是因为成熟的B淋巴细胞发生克隆性增值而引起的。由于儿童的自控能力较差，疾病本身会带来一定的不适感，因此在治疗过程中很多患儿无法良好的配合治疗工作，影响治疗的效果。因此，当前阶段采取全程优质护理措施是十分必要的，该措施能够在一定程度上缓解患儿的身体不适感，提升治疗效果。本次研究中主要选取我院在2015年6月——2016年6月期间所收治的共60例白血病患儿作为主要的研究对象进行了全程优质护理在白血病患儿治疗中的应用效果研究，详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年6月——2016年6月期间所收治的共60例白血病患儿作为主要的研究对象，按照随机方式进行分组，分别为对照组和观察组，每组共有患儿30例。患儿年龄为3——10岁之间，当中共有男性患儿29例，女性患儿31例。所有患儿均符合儿童白血病诊断标准，在年龄和性别等一般资料上也并无显著差异，因此具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿主要采取常规护理措施，实施保护性隔离，并严格控制探视时间和人员，对于一些情况较为严重的患儿应当禁止探视，保持患儿所处环境的安静和卫生性[1]。观察组患儿在对照组患儿基础上实施全程优质护理措施。在治疗过程中首先要对患儿及家长进行心理疏导，积极的与患儿进行沟通，促使患儿能够减少治疗中的恐惧感，并主动配合治疗。同时要与家长方面进行积极沟通，家对家长讲解化疗治疗治疗中可能会出现的各种不良反应。在用药期间严密监控患儿额的心率和血压等各项指标。在进行化疗治疗的过程中，需要尽量的采取外周穿刺中心静脉导管置入手术，防止药物发生外渗问题。作为医护人员一定要积极的鼓励患儿，帮助患儿建立起战胜病魔的决心。其次，要做好感染控制和支持护理。化疗期间应当注意使用适当的护理措施来防止感染问题的发生，并同时采取支持护理。定期开窗通风，每天不少于两次，每次时间应当控制在30min左右，病房湿度保持在50%——60%，温度控制在18℃——25℃[2]。在欲放化疗期间对于患儿直接使用的物品和接触的医疗器械等要进行消毒然后使用，从而减少出现交叉感染的问题。如果在护理的过程中患儿发生了感染问题，则应当立即通知医生，并按照医嘱来进行相应的药物治疗。再次，要引导患儿合理饮食，鼓励患儿大量饮水，从而减少化疗所造成的消化道不良损伤，保持大便通畅，促进排毒。并且要对患儿的饮食进行严格控制，杜绝食用辛辣、油炸等食物，并且鼓励患儿家长多做一些色香味俱全的食物，提升患儿的食欲[3]。此外，在患儿出院前要做好出院指导，避免到人群密集的场所，外出应当佩戴口罩。保持良好的生活习惯和规律，避免疲劳。如果在出院以后发生了出血或者发热等现象一定要及时的返回医院进行治疗，避免疾病复发。
1.3判断标准
对两组患儿的治疗依从性和护理满意度进行对比。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0软件进行所有相关数据分析，使用X2检验，当P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。详细见表一。
3.讨论
白血病当前阶段的临床治疗主要采取的是化疗治疗方式，在治疗期间可能会引起肠胃、肝肾和骨髓等方面的不良反应，这对于儿童白血病患者来说是十分艰难的。往往在治疗过程中会引起患儿的恐惧和不配合现象。
采取全程优质护理措施，需要从患儿的心理、环境、饮食、生活习惯等多个方面全面入手进行护理干预，为患儿营造一个良好的治疗环境，从而减轻患儿在身心上的痛苦，并更好的配合医生治疗，促使各项治疗护理工作能更好的展开[4]。在本次研究中观察组患儿在治疗依从性和护理满意度方面均要明显的优于对照组（P＜0.05），这也充分的说明了全程优质护理的效果。
综上所述，在进行白血病患儿治疗中采取全程优质护理措施对于提升治疗的依从性和提升护理满意度等方面均具有十分明显的优势，能够有效的提升护患之间的关系，十分值得在临床上进行推广和应用。
参考文献
[1]杨小乐，胡仁辉，范甜，刘伟，卓梅英.以患儿与家庭为中心的护理干预对白血病患儿治疗效果的影响[J].医疗装备，2017，（01）：77—80.
[2]梁艳梅，雷永红，潘丽华，杜秋风.家属文化层次对急性白血病患儿护理的影响及护理干预[J].健康之路，2016，（10）：123—125.
[3]李彩霞，周萍.对白血病患儿实施健康教育的探讨[J].黑龙江医学2015，（10）：69—71.
[4]姜其植.全程优质护理对白血病患儿的应用效果[J].国外医学.护理学分册，2013，（08）：55—60.