平陆县人民医院山西运城044300
摘要：目的：探究风险管理在呼吸科危重症患者中的应用效果。方法：选我院2017年4月至2018年6月收治的呼吸科危重症患者62例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（n=31）与风险管理实验组（n=31），对比护理效果。结果：实验组患者不良事件发生率低于对照组，P<0.05。护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：呼吸科危重症患者进行风险管理，能够有效的减少不良事件的发生率，提高护理满意度。
关键词：呼吸科；危重症患者；风险管理
呼吸科危重症患者的临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。随着社会经济的提高，工业污染、大气污染等因素的影响，使社会人群患呼吸系统病的机率变高，对患者的生命安全造成了严重的威胁。呼吸科危重症具有病情变化快的特点，所以需要做好护理工作，预防出现不良事件发生，改善其生理状态[1]。因此，本次研究选用我院收治的呼吸科危重症患者作为研究对象，对比分析了常规护理和风险管理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
选我院2017年4月至2018年6月收治的呼吸科危重症患者62例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（n=31）与风险管理实验组（n=31），对照组中男16例，女15例，年龄52~75岁，均数（60.5±4.3）岁，哮喘9例，慢性肺源性心脏病12例，慢阻肺10例。实验组中男17例，女14例，年龄53~76岁，均数（60.8±4.7）岁。哮喘8例，慢性肺源性心脏病11例，慢阻肺12例。对比两组患者基础数据，无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方案。实验组以常规作为基础增加了风险管理，主要内容包括：其一，护理风险评估，护理人员登记患者不良事件的发生类别和发生原因，及时采取相关措施。针对长期卧床的患者，需要了解其治疗的需要，协助患者日常翻身、走动搀扶、做好室内清洁工作等，避免室内环境差，引发患者呼吸道不适，若发现医疗设备存在问题，应及时更换，同时增加护理人员的责任态度，严格要求其端正护理意识。其二，加强防范意识，定期对护理人员进行培训，开展交流活动，通过学习专业知识，护理操作流程，提高护理人员专业知识，确保其在面对紧急事件时，可根据自己的知识解决问题，同时考虑护理人员的工作强度，防止因太劳累造成不必要的差错[2]。其三，健康教育，在入院后，护理人员需要对患者及家属进行健康教育，利用多媒体讲座方式，讲解疾病的危害知识，以及病因和预后的效果，同时告知治疗过程中存在的并发症情况，让患者了正确认知遵医嘱，护理依从性的重要性，防止患者出现不配合护理事件，家属陪同患者中，如发生感染、呼吸困难、咳嗽等，应及时告知护理人员，及时采取相关措施。其四，防跌倒护理，首先对昏迷不醒及行动不便的患者，要在病床周围设置防护栏，避免出现坠床事件。在卫生间和湿滑地面放置防滑垫，医院要定期的对病床维护，定期对轮椅或助力工具等进行维修。并在室内各处放置防跌倒标志，以提醒患者注意。
1.3观察指标
（1）对比两组患者不良事件发生率，其中包括意外发生、技术缺陷事件、差错事件。（2）对比两组患者护理满意度。
1.4统计学方法
数据全部录入SPSS19.0系统进行处理，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1不良事件
实验组不良事件发生率低于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2满意度
实验组满意26例，基本满意2例，不满意3例，满意度为90.32%（28/31），对照组满意16例，基本满意5例，不满意10例，满意度为67.74%（21/31），实验组满意度高于对照组，P<0.05（X2=15.383，P=0.000）。
3讨论
呼吸科疾病的种类较多，患者的护理重点不一。在患者住院期间，许多因素会使患者病情加重，对患者生活质量造成严重的影响，并对其家庭带来极多的不便，为此针对该类患者在护理中需要排除各项不良事件的发生，改善其生理功能[3]。而本次采用风险管理模式，通过风险评估，能降低意外事件的发生，因为室内各种因素，都可导致患者受到伤害，利用室内环境的护理，可减少潜在风险因素，进而采取针对性的措施的降低风险事件发生率。加强防范意识，增强护理人员的专业知识，经过定期的交流活动，能让护理人员交换各种知识，以获得更良好护理的方法，可为患者带来更为高质量的护理服务。利用健康教育，能让患者及家属认知病情的危害，配合告知其预后效果和遵医嘱的必要性，可增加患者和家属的治疗信心，进而利于提高其护理工作依从性。加上防跌倒护理，能让患者处在更安全的地方，降低患者跌倒发生率，利用放置标志物，可提高患者防跌倒意识。本次研究中，实验组患者不良事件发生率低于对照组，P<0.05。护理满意度高于对照组，P<0.05。综上所述，风险管理在呼吸科危重症患者中的应用，可减少不良事件的发生率，并提高其护理满意度。
参考文献：
[1]夏双红.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果评价[J].中国社区医师,2017,33(5):161-161.
[2]韦红泉,黄英华,潘婉玲.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用观察[J].中国实用医药,2017,12(13):138-140.
[3]胡九红.探讨护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].中国全科医学,2018,21(z1):399-401.