曹格扎雅内蒙古阿拉善盟中蒙医院(内蒙古阿拉善盟750300)
【摘要】颈椎病又称“颈椎综合征”。是由于损伤或颈椎及其颈椎间盘、椎体腱退变引起的脊柱平衡失调,刺激或压迫颈部血管、交感神经、脊神经根和脊髓等而引起的颈、肩、背、上肢、头部疼痛及手指酸麻,甚至合并肢体功能障碍、丧失等综合症状,是一种常见而多发于中年以上年龄的慢性疾病。颈椎病从根本上讲是人体脊椎的一种退行性改变。颈椎病是颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及刺激或压迫周围的脊髓、神经、血管等组织,由此产生的一系列临床症状和体征的综合征候群。引起颈椎病的原因很多,治疗与认识水平也不相同,因人而异。所以施用综合外治疗结合内服蒙药治疗颈椎病效果显著。现报道如下:
【关键词】颈椎病、蒙药、综合疗法
[中图分类号]R969[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2013)03--
1一般资料
68例患者中,男性30例,女性38例;年龄18—66岁,患者年龄多居于30—55岁左右;病程最长20年左右,最短6个月左右。68例患者均有不同程度颈椎项肩疼痛、手指麻木、眩晕头痛、颈肌僵硬、局部往往有明显的压痛感,颈部活动受限等症状。在临床上采用内服蒙药结合理疗、牵引等外治疗法治疗效果明显,有效率达90%以上,实用价值很高。
2治疗原则
疏筋通络、理筋整复、活血化瘀、解除痉挛、消除疼痛、恢复关节功能、调节神经、改善血液循环,根据实际情况综合疗法结合内服蒙药为治疗原则。
3治疗方法
3.1内服蒙药方法每次每日4次。早晨喝嘎日希和党玛混合药各1.5g,开水送服。中午喝散普勒闹日布9粒,用阿嘎尔—35未药引子沏服合用。下午喝宝勒日—10味药7粒,用2.5g森登—4味汤药煎后送服。每日睡前喝那如—3味药3—5粒,用羊肉骨头汤送服。内服蒙药7—15天为一个疗程。
3.2施用理疗烤电(TDP)、拔火罐、大椎穴位放血、牵引治疗。综合疗法能够起到综合作用和加强治疗效果的目的。
3.3在风池、风府、风门、曲池、大椎、肩井、合谷、外关、新设、阿是穴、神门、悬钟、命门、肝俞、肾俞等穴位上施用针灸疗法,针灸够通经活络、平衡阴阳、提供局部温热或促进血液循环的目的。
3.4令患者坐位,术者立于其后,首先用掌推法、多指拿法揉捏颈肩部,然后在颈肩背部施用双手滚法和拍击手法结束治疗。按摩手法能够放松颈部肌肉,调节神经,恢复关节功能或缓解疼痛的目的。
4典型病例
包某,女,45岁,蒙古族,1995年患者来我院治疗术科就诊。就诊症状主要表现是:颈椎疼痛、肩臂疼痛、手指麻木、头疼头晕、失眠、颈肌僵硬或痉挛,局部有压痛感,颈部活动受限,患者当时有无法工作的状态。病史5年有功能性障碍。X光诊断:椎管狭窄、骨质增生。经过我院疗术科内服药,治疗一个疗程以后,患者的病情恢复正常,疼痛全部消失。9年以后回访,病情无反复,生活自理,工作正常。
5注意事项与护理
5.1按摩手法适用于神经根型、椎动脉型、交感神经型、落枕型。脊髓型禁用按摩手法。
5.2手法要轻柔缓和,切忌用暴力,注意颈项部保暖,
5.3患者睡眠时使用合适枕头,合适进行颈椎锻炼。
5.4颈部单姿势不能过久,经常活动颈部,但活动速度要缓慢。禁忌躺着看书或看电视。
5.5注意服药方法及饮食调理,注意戒烟戒酒,改变不良生活方式,若出现差错,则达不到效果。
6讨论
颈椎病以颈肩背痛为多见,还可引起眩晕、耳鸣、瘫痪等各种症状。大多数患者通过理筋整复手法,牵引及药物治疗等可使临床症状得以缓解。颈椎病的病因有肝肾亏虚、先天畸形的内因因素和慢性劳损外伤,风寒湿邪等外因因素所致。内服蒙药能够调节肝胆、脾胃、肾脏功能或调理神经及软组织功能。还能提供神经营养,活血化瘀,促进血液循环。
按摩、针灸、拔罐、牵引、理疗等综合治疗能够加强治疗效果,还可以消炎止痛,改善局部温热,也能起到通经活络,祛风散寒作用,能使毛细血管扩张,调整颈椎关节平衡,可以增加肌肉弹性以及恢复僵硬的肌肉或颈椎关节疾病的正常功能。
颈椎病是一种复杂而易复发的顽固性疾病。引起颈椎病的原因很多,每个人的症状都不同,所以治疗措施也因人而导。在治疗前必须认真准确地诊断,诊断是治好的关键。治疗时要掌握牵引的力度和手法技巧,手法不能操之过急。
综合治疗能够缩短疗程,极大的提高了临床疗效和治愈率。治疗颈椎病必须保持相对的活动或静养并放松为好,在慢性期颈椎病患者加强运动,防止疾病的发展。由于自我运动具有自我保护功能,所以无副作用,也是提高治疗效果的好方法。
总之,治疗颈椎病通过内服蒙药、结合综合疗法,能够改善减轻神经根的压迫和刺激,改善椎间组织血液循环,并缓解肌肉痉挛,加快病变组织的修复,因此,治疗颈椎病必须内外兼治,疗效才能更快更佳。
参考文献
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