髓内肿瘤论文_孙建军,杨军,谢京城,常青,马长城

导读:本文包含了髓内肿瘤论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:肿瘤,脊髓,神经,外科手术,生理,张量,手术。

髓内肿瘤论文文献综述

孙建军,杨军,谢京城,常青,马长城[1](2019)在《少节段和多节段髓内肿瘤的临床对照(英文)》一文中研究指出目的:对比性分析少节段和多节段髓内原发性肿瘤患者神经功能和预后的差异。方法:选择北京大学第叁医院2010年1月至2015年12月显微神经外科手术治疗髓内肿瘤患者进行回顾性分析,共收集病例135例,用IJOA(improved Japanese orthopaedic association)评分评估手术前后的神经功能状况。结果:在少节段和多节段髓内肿瘤患者中,术前IJOA评分(P=0. 02)和术后早期IJOA评分(P=0. 004)差异均有统计学意义,不论术前还是术后早期,少节段髓内肿瘤患者神经功能都较好一些,大部分多节段髓内肿瘤患者都有不同程度的肢体无力,但是,对于术后长期的神经功能,多节段和少节段髓内肿瘤患者的差异无统计学意义(P=0. 12),经过积极的功能锻炼,多节段髓内肿瘤患者的神经功能状况得以充分改善。结论:相比多节段髓内原发肿瘤患者,少节段髓内原发肿瘤患者围手术期的神经功能状况要好一些,尤其在肢体肌力方面,经积极功能锻炼,多节段髓内肿瘤患者的远期神经功能状况得以充分改善。(本文来源于《北京大学学报(医学版)》期刊2019年05期)

刘思语,朱云霞,费珍珍[2](2019)在《脊髓圆锥部髓内肿瘤1例术后放疗期的护理》一文中研究指出总结1例脊髓圆锥部髓内肿瘤术后放疗期并发神经源性直肠、神经源性膀胱患者的康复护理。护理重点为及时评估神经源性直肠和神经源性膀胱的症状及处理效果,做好心理护理,与患者及家属建立共同参与型护患关系,指导患者进行肢体功能锻炼,预防压力性损伤和下肢深静脉血栓形成,防止肢体废用性萎缩。患者经治疗、护理,神经源性直肠及神经源性膀胱临床症状缓解,完成放射治疗后出院,住院时间56d。(本文来源于《护理与康复》期刊2019年02期)

张宗永[3](2017)在《颈段髓内肿瘤的临床特点及手术治疗策略分析》一文中研究指出目的探讨显微手术治疗颈段髓内肿瘤的临床特点、手术策略及预后。方法回顾性分析我院自2006年1月-2016年6月期间我院神经外科手术治疗颈段髓内肿瘤53例。比较其流行病学特点、临床表现、影像学特点、病理分类、手术方法及预后。术中33例采用电生理监测运动、感觉通路(A组),20例采用传统手术切除未使用电生理监测(B组),比较A、B组术后出院时神经功能状态,以及术后6月时两组复查的神经功能状态。结果A组术前McCormick脊髓功能分级平均分2.30±0.72,术后出院平均分为2.0±0.82,;术后6月平均分1.79±0.73,;B组术前McCormick脊髓功能分级平均分2.3±0.71,术后出院平均分为2.2±0.93,术后6月复查平均分1.9±0.94。出院时A组有22人术后症状改善(66.7%),B组有10人术后症状有改善(50%),二者改善率无明显差异(Χ~2=1.45,P=0.23>0.05),术后6月随访时A组改善率84.8%,B组改善率60%,A组改善率明显高于B组,两组改善率差异具有统计学意义(Χ~2=4.15,P=0.042<0.05)。术后病理示室管膜瘤26例,全切24例,次全切2例,星形细胞瘤15例,全切8例,次全切4例,部分切除3例,血管母细胞瘤6例,全切6例,海绵状血管瘤3,全切3例,脂肪瘤1例,次全切,转移瘤2例,次全切。结论显微外科手术是颈段髓内肿瘤最有效的治疗方法。患者预后与术前症状、手术切除程度,肿瘤性质密切相关。术前症状较轻神经功能状态良好、手术切除程度高、良性肿瘤或者低级别恶性都是影响患者预后有利因素。联合电生理监测有利于肿瘤全切及患者脊髓功能的保护,特别是对患者长期预后有利。颈段髓内肿瘤对术者操作要求很高,必须由经验丰富、技术娴熟的医师来完成。(本文来源于《华中科技大学》期刊2017-05-01)

苗壮[4](2017)在《弥散张量成像在髓内肿瘤中的临床应用》一文中研究指出目的:探讨髓内肿瘤的弥散张量成像(DTI)对脊髓髓内肿瘤的诊断与治疗的意义。方法:对7名颈髓髓内肿瘤患者进行影像学检查,项目包括脊髓常规MR扫描、3D扫描及脊髓DTI,根据需要进行纤维束示踪(DTT)重建。仪器设备为3.0T MRTRIOTIM扫描仪(Siemens公司),采用NUMARIS/4软件syngo MRB15版本后处理工作站进行后处理,计算病变去与相对正常颈髓平均扩散系数(Average Diffusion Coefficient ADC)值,部分各向异性(Fractional Anisotropy FA)值。并结合检查结果制定诊疗计划,对效果进行临床观察。观察手术患者术后恢复状况,探讨其对髓内肿瘤的诊断价值。结果:1名患者进行手术治疗,治疗效果满意,术中病变定位与DTI结果一致。其余患者在医生明确交代手术风险后决定暂不手术,将对其定期随访。结论:(1)DTI成像技术可无侵袭性地对髓内肿瘤进行水分子扩散评估。(2)脊髓肿瘤发生时,病变区的FA值、ADC值较正常脊髓组织发生明显变化。(3)DTI能够直观地显示颈髓疾病所致白质神经纤维束的形态学改变,有助于对椎管内占位病变的定位诊断,并指导手术切除。(本文来源于《首都医科大学》期刊2017-02-01)

王春娟[5](2016)在《显微镜下手术切除脊髓髓内肿瘤患者的术后护理》一文中研究指出脊髓髓内肿瘤在临床上较少见,约占椎管内肿瘤的23.8%,多为神经胶质瘤,最常见的是室管膜瘤和星型细胞瘤[1]。手术治疗是脊髓髓内肿瘤的主要治疗手段,随着显微神经外科学、影像学、神经生理学以及术中超声技术的发展,脊髓髓内肿瘤的手术治疗效果较前有了很大的提高。我科自2013年1月至2015年1月,应用显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤13(本文来源于《天津护理》期刊2016年03期)

吴环立[6](2016)在《髓内肿瘤的外科治疗效果分析》一文中研究指出目的:探讨髓内肿瘤的外科治疗方法及治疗效果。方法:收治髓内肿瘤患者55例,均给予外科手术治疗,观察效果。结果:对所有患者均给予全部切除处理,对室管膜瘤中的9例患者进行全切除处理,1例患者进行部分切除,其全切除率最高,而星形胶质瘤的全切率最低。其中l例海绵状血管瘤和1例星形胶质瘤由于无法进行切除处理,仅给予活检处理。结论:在进行髓内肿瘤患者外科手术治疗过程中,要全面分析患者的病情特点,提供针对性的手术治疗方案,有利于缓解患者的临床症状,提高治疗效果。(本文来源于《中国社区医师》期刊2016年07期)

边锐[7](2016)在《影响脊髓髓内肿瘤术后神经功能改善的相关因素分析》一文中研究指出目的:评价显微外科手术对治疗脊髓髓内肿瘤的疗效,并对影响患者术后神经功能改善情况的因素进行分析。资料与方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院神经外科在2005年4月至2015年4月期间行显微外科手术治疗的38例脊髓髓内肿瘤患者的临床资料。采用McMcormick分级标准评价术前及术后患者的神经功能状态,通过比较患者术前与术后临床症状、神经功能状态,评价显微外科手术对脊髓髓内肿瘤的治疗效果。记录术后患者的神经功能改善情况,运用相关性分析、主成分析和多因素二分类logistic回归法等统计学方法,分析和比较年龄、性别、肿瘤性质、肿瘤位置、肿瘤切除程度及术前神经功能状态对术后患者神经功能改善情况的影响程度。结果:1.患者术前及术后临床症状比较经显微外科手术治疗后,患者肢体麻木、疼痛、运动障碍、括约肌功能障碍明显缓解的病例数分别为16例、12例、12例及3例。术后肢体麻木(χ2=14.098,P=0.000)、疼痛(χ2=8.769,P=0.003)、运动障碍(χ2=7.6,P=0.006)均比术前好转,差异有统计学意义。术后括约肌功能状态(χ2=0.856,P=0.355)与术前相比无统计学差异。2.患者术前及术后神经功能状况比较38例病例中,术前神经功能Ⅰ级者7例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ级者31例,术后患者神经功能Ⅰ级者26例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ级者12例。术后神经功能状态为I级的患者例数较术前明显增多,应用卡方检验分析,差异有统计学意义(χ2=19.34,P<0.001)。3.影响术后神经功能改善情况的相关因素分析与比较术后患者神经功能改善28例,未改善10例。运用相关性分析、主成分析和多因素二分类logistic回归法分析,得到肿瘤切除程度、肿瘤性质、术前神经功能状态、肿瘤位置、年龄及性别对术后患者神经功能改善情况的边际影响分别为57.64%、46.73%、45.66%、22.30%、9.21%、9.04%。4.肿瘤预后及复发情况随访过程中死亡3例(7.9%),现能得到随访的35例病例中,9例(25.7%)恢复正常工作,16例(45.7%)可生活自理,6例(17.1%)生活可部分自理,4例(11.4%)生活不能自理。38例病例中,肿瘤复发8例(21%),平均复发时间为38.4个月。结论:1.显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤,能显着改善患者神经功能状态及临床症状,患者术后生活质量显着提高。2.对术后患者神经功能改善影响较大的因素为切除程度、肿瘤性质和术前神经功能,患者术前神经功能越好,切除肿瘤范围越大,则术后患者神经功能改善越明显。3.肿瘤位置对术后患者神经功能的影响较弱。年龄、性别等对术后患者神经功能的影响则可忽略不计。4.髓内肿瘤的预后相差较大,大多患者术后生活可以自理,生活质量较好,但部分患者仍生活质量严重受损。(本文来源于《大连医科大学》期刊2016-02-01)

陈峰,陈佩钦,钱俊,卢亦成,丁学华[8](2015)在《颈髓髓内肿瘤的手术治疗及预后因素分析》一文中研究指出目的探讨颈髓髓内肿瘤手术治疗及患者术后神经功能状况的预后因素。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月接受手术治疗的65例颈髓髓内肿瘤患者资料。应用McCormick分级系统评估患者手术前后神经功能状态,并采用多因素logistic回归法分析术后神经功能状况的预后因素。结果术中采用全椎板切除暴露61例,单侧多节段椎板间开窗4例。肿瘤全切48例,次全切除4例,部分切除13例。随访4个月至15年,中位随访时间为68个月。术后临床症状好转42例,维持术前14例,加重9例。其中疼痛缓解率最高(82.4%,28/34),其次为括约肌功能障碍缓解率(68.8%,11/16),感觉障碍缓解率最低(39.6%,21/53)。根据McCormick评分标准,术后神经功能好转18例(27.7%),维持术前水平39例(60.0%),8例(12.3%)患者神经功能恶化。多因素logistic回归分析提示良好的术前神经功能状态(OR=20.381,95%CI:4.918~84.460,P=0.000)和手术全切(OR=6.338,95%CI:1.242~32.335,P=0.026)是术后神经功能状况的保护因素。结论显微手术切除是颈髓髓内肿瘤的首选治疗方式,术后患者大都预后良好。术前神经功能状态及手术切除范围与患者神经功能预后相关。(本文来源于《第二军医大学学报》期刊2015年12期)

王振宇[9](2015)在《脊髓髓内肿瘤诊断与治疗中若干问题的讨论》一文中研究指出脊髓髓内肿瘤占中枢神经系统肿瘤的2%~4%,占椎管内肿瘤的20%~25%;可生长在从颈延髓联合点至脊髓圆锥的任何一个节段,甚至累及整个脊髓。随着CT、MRI影像技术的进展、显微外科技术的不断进步、手术器械的更新,以及电生理监测技术的术中应用,脊髓髓内肿瘤的诊断和手术治疗得以快速发展。本文在回顾性分析大宗脊髓髓内肿瘤临床资料的基础上,提出诊断和治疗中较为常见且具有特殊性的问题进行讨论和总结。(本文来源于《中国临床神经外科杂志》期刊2015年11期)

林国中,王振宇,马长城,赵薇[10](2015)在《神经电生理监测下显微手术切除脊髓髓内肿瘤》一文中研究指出目的探讨在神经电生理监测下显微手术切除脊髓髓内肿瘤的效果。方法回顾性分析2009年12月至2015年2月收治的102例髓内肿瘤患者临床资料。采用后正中入路手术切除肿瘤,所有手术均在神经电生理监测下进行。结果肿瘤全切52例(50.98%),大部分切除48例(47.06%),部分切除2例(1.96%)。术后2周神经功能障碍改善16例(15.69%),无变化20例(19.61%),加重66例(64.7%)。98例随访3个月~2年,神经功能较术前改善94例(92.16%),其中完全正常者67例(65.69%);症状仍未恢复到术前4例(3.92%),肿瘤复发4例(3.92%)。结论采用显微手术切除髓内肿瘤是治疗该病的有效方法,术中神经电生理监测有助于手术的安全进行。(本文来源于《中国临床神经外科杂志》期刊2015年11期)

髓内肿瘤论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

总结1例脊髓圆锥部髓内肿瘤术后放疗期并发神经源性直肠、神经源性膀胱患者的康复护理。护理重点为及时评估神经源性直肠和神经源性膀胱的症状及处理效果,做好心理护理,与患者及家属建立共同参与型护患关系,指导患者进行肢体功能锻炼,预防压力性损伤和下肢深静脉血栓形成,防止肢体废用性萎缩。患者经治疗、护理,神经源性直肠及神经源性膀胱临床症状缓解,完成放射治疗后出院,住院时间56d。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

髓内肿瘤论文参考文献

[1].孙建军,杨军,谢京城,常青,马长城.少节段和多节段髓内肿瘤的临床对照(英文)[J].北京大学学报(医学版).2019

[2].刘思语,朱云霞,费珍珍.脊髓圆锥部髓内肿瘤1例术后放疗期的护理[J].护理与康复.2019

[3].张宗永.颈段髓内肿瘤的临床特点及手术治疗策略分析[D].华中科技大学.2017

[4].苗壮.弥散张量成像在髓内肿瘤中的临床应用[D].首都医科大学.2017

[5].王春娟.显微镜下手术切除脊髓髓内肿瘤患者的术后护理[J].天津护理.2016

[6].吴环立.髓内肿瘤的外科治疗效果分析[J].中国社区医师.2016

[7].边锐.影响脊髓髓内肿瘤术后神经功能改善的相关因素分析[D].大连医科大学.2016

[8].陈峰,陈佩钦,钱俊,卢亦成,丁学华.颈髓髓内肿瘤的手术治疗及预后因素分析[J].第二军医大学学报.2015

[9].王振宇.脊髓髓内肿瘤诊断与治疗中若干问题的讨论[J].中国临床神经外科杂志.2015

[10].林国中,王振宇,马长城,赵薇.神经电生理监测下显微手术切除脊髓髓内肿瘤[J].中国临床神经外科杂志.2015

论文知识图

脊髓血管母细胞瘤显微手术前后MRI2A术前...颈髓髓内肿瘤显微外科手术前后MR...脊髓内肿瘤诊断原则-图3 室管膜瘤A....脊髓内肿瘤诊断原则-图1 室管膜瘤A....脊髓内肿瘤诊断原则-图3 室管膜瘤A....脊髓内肿瘤诊断原则-图10 aVHL综合征...

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