（广西医科大学第四附属医院广西柳州545005）
【摘要】目的：探讨和分析急性心肌梗死患者介入治疗术中导管室护士护理配合的效果。方法：对我院的50例急性心肌梗死患者的手术病例资料做回顾性的分析，并对介入治疗患者的护理过程、方法以及效果进行总结，所有患者分为研究组和对照组，两组各25例，对照组进行常规治疗护理，研究组实施介入治疗过程中进行导管室配合护理干预。结果：研究组患者的并发症发生率低于对照组，组间差异明显（P<0.05）。结论：针对急性心肌梗死患者，在进行介入治疗时再配合导管室护理干预，能够有效的减少患者在术后出现并发症的情况，提高手术的成功率。
【关键词】介入治疗；护理体会；急性心肌梗死
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）02-0301-02
临床上主要通过实施桡动脉穿刺对急性心肌梗死患者进行急诊冠状动脉的介入治疗，该种治疗方法对患者造成的创伤较小，疼痛感相对较轻，并且治疗效果比较良好，已经被广泛应用于治疗心血管疾病[1]。但是由于急性心肌梗死的病情较为复杂，使得患者在手术进行后容易出现一系列的并发症情况[2]，同时手术的成功率也与手术中的护理配合干预等之间存在一定的影响因素。本文对我院在2016年1月到2017年1月之间接受手术治疗的50例急性心肌梗死患者在介入治疗过程中实施护理配合干预的效果进行分析，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2016年1月到2017年1月之间接受手术治疗的50例急性心肌梗死患者选为研究对象，分为两组，研究组与对照组各有25例。所有被抽取到的患者均符合急性心肌梗死的相关诊断。研究组中男性患者有20例，女性患者有5例，年龄在27～82岁，平均年龄为（63.45±6.72）岁；对照组中有男性患者19例，女性患者6例，年龄在25岁到80岁，平均年龄为（62.91±6.50）岁；两组患者在基础资料方面对比，差异并不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均在手术进行前服用剂量为300mg的肠溶阿斯匹林，300mg的氯吡格雷或替格瑞洛180mg。对照组按照常规的方法治疗并给予简单的护理。研究组在介入治疗时进行配合护理干预，首先选用冠脉造影管在病变血管上穿行，确认病变血管的位置，结合实际情况然后选用较合适的球囊，扩张闭塞病变[3]，随后将扩张支架植入其中，获得满意效果之后将球囊导丝导管撤出。手术中需要护理人员与医师配合，导管室的护士对手术流程必须熟悉，将心电图波形与动脉内压力波形的变化情况及时准确的汇报给医生。在手术操作时，对导管、影像变化以及导丝的变化进行密切观察，此外，手术中患者容易出现一些严重的不良反应，比如呼吸困难、胸闷以及抽搐室颤甚至呼吸停止等，护理人员需要进行密切的观察，备好抢救药品及抢救仪器等，并做好应对的处理准备。术中注意患者的主诉，主动询问患者有何不适，针对患者出现的不良情绪给予及时的疏导，缓解情绪，增加治疗信心。此外还需注意患者的手术部位是否存在血肿和渗血。
1.3统计学分析
将得到的所有数据采用SPSS17.0的统计学软件对其进行分析研究，计量资料、组间的比较和计数资料将分别选用t与χ2来进行检验，计数资料用率（百分比）的方式来表达，主要临床症状的评分采用（x-±s）的形式来表示，P＜0.05表示其差异具有统计学的意义。
1.4判定标准
并发症症状包括室颤、急性支架内血栓、高度房室传导阻滞、低血压、穿刺部位出血。并发症发生率=（室颤例数+急性支架内血栓例数+高度房室传导阻滞例数+低血压例数+穿刺部位出血例数）/总例数×100%。
2.结果
所有急性心肌梗死患者在实施介入治疗与术中导管室配合护理干预之后，手术均获得成功，围术期没有出现死亡情况。研究组患者的并发症发生率低于对照组，组间差异明显（P<0.05）。见表1。
3.讨论
急性心肌梗死的病情一般都较为严重，发病较急，并且都是伴糖尿病、冠心病以及高血压等危险性较高的疾病，患者极其容易死亡。采用急诊冠脉介入手术治疗的方法能够一定程度上降低死亡率[4]，使患者的生活质量提高。而同时急性心肌梗死患者在手术中还会伴随较严重的并发症和其他危险因素，因此，术中采取护理干预能够很大程度上减少手术时间，确保患者在术中的安全，术中护理人员与医生的配合使其手术成功的关键所在[5]，导管室的护理人员对患者的生命体征、心理状态以及影像显示与心电图等进行密切的监测，手术中对患者出现的并发症情况需要提高重视度，及时的报告给医生，同时给予相应的处理。
此次研究结果显示，采用两种不同方式治疗的患者手术均获得了成功，在进行介入治疗过程中实施导管室护士配合护理干预的患者在治疗中，患者出现的并发症情况相当少，研究组患者的并发症发生率明显少于对照组，差异具有统计学意义。提示在进行护理干预之后，患者的生命健康安全也得到了一定的提高。因此，护理人员在术中与与医生的配合以及注重对患者的心理状态疏导和护理，并保持足够的耐心和责任感，才能确保手术的顺利进展和成功。
综上所述，针对急性心肌梗死患者，在进行介入治疗时再配合导管室护理干预，能够有效的减少患者在术后出现并发症的情况，提高手术的成功率。
【参考文献】
[1]席爱雪,李淑荣,栾雪冰,许娜.慢性闭塞性病变介入术中并发症的风险预测及护理[J].护理实践与研究,2016,(10):60-61.
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