王旭聪（河北省涿州市医院呼吸内科072750）
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）15-0082-01
慢阻肺是老年人的多发病，常是反复发作，久治不愈，给病人造成很大的心理压力，经济压力，农村老年人大多又依赖子女，当家庭不给予他们支持时，他们会更加无助，既受疾病的折磨，又担心给儿女造成负担累赘而内疚。一些孩子甚至为了医药费的问题在父母面前大打出手，无疑又给病人造成压力，常常导致疾病的加重。适当的护理措施可以缩短病程，使病人早日康复。
1症状护理
护士要熟悉慢阻肺的相关知识，针对慢阻肺患者的咳嗽咳痰，喘息，呼吸困难等症状，遵医嘱给予氧气吸入，消炎镇咳祛痰平喘药，并观察用药疗效，副作用。
2基础护理
保持室内空气新鲜，定时通风。保持床单位整洁干燥，对行动不方便的老年人生活起居上给予协助。鼓励患者多饮水，进食营养丰富的食物，少食多餐。对于卧床病人协助变动体位，避免压疮。指导患者有效咳嗽，促进排痰，进行呼吸功能锻炼，教会家属翻身扣背的方法，定时给予协助。对于留置胃管尿管的患者，要告知注意事项，例如：防止导管脱出，定时开放尿管，保持口腔、会阴部清洁等。
3心理护理
老人从家庭到陌生的医院，对周围一切环境不适应，再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪。同时得不到家人的关爱更是加重了老人的孤独，无助感，护士要尊重、理解、关爱老人，耐心听取他们的主诉，对老人的健忘和啰嗦给予谅解，对老人的要求尽量满足。安慰患者，给予心理疏导，调动各种社会关系给予精神和物质关怀。缺乏家庭关爱的老年人大多表现的内向抑郁，不喜欢和人交谈，工作中要多与老人聊天，帮助老人建立新的人际关系，鼓励和病友交谈转移注意力。对于严重抑郁的患者可以请心理科医师协助诊治，同时要保证病人的安全，防止病人自杀。护士应主动关心疾病进展和生活情况，讲解一些成功的病例，发挥老年人主观能动性。向他们讲解疾病得到控制日常生活是可以自理的，可以从事一定程度的劳动。让他们的自尊心得到满足。
4其他
适当和病人亲属交谈，让他们在情感上鼓励支持患者，尽可能给予他们最大的关爱。在护理上尽量协助家属掌握正确的方法，把护理工作做到位，减轻家庭的经济负担，减轻家庭的压力。
5体会
良好的心理状态可预防及治疗疾病，而不良的心理因素可导致和加剧疾病的发生、发展，影响疾病的转归。老年人，特别是没有家庭支持的老人，他们有“感情饥饿”现象。他们可以忍受贫穷，但没有亲人的关爱会让他们失去对生活的乐趣，尤其是当他们生病时，没有家人的支持他们会对生活失去信心，对疾病也会丧失康复的愿望，他们更多感到自己是整个家庭的负担，他们会放弃自己，不会配合治疗，丧失康复的意志。所以他们更希望有人关心爱护他们。做好家人及亲友工作，鼓励他们在任何情况下，都要给予患者精神安慰，让他们作为老人感情的依托，保持好的心情，配合医护人员的工作，让他们对生活充满乐趣，用好的心态去与病魔抗争。所以，努力使老年人周围充满关爱，在疾病恢复过程中起着至关重要的作用。