（解放军第八十八医院呼吸一科山东泰安271000）
摘要：目的探讨延续护理模式在支气管哮喘患者中应用的效果。方法选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的支气管哮喘患者86例为研究对象，均经临床检查确诊，根据不同护理方法分为两组，观察组（n=43）给予延续护理，对照组（n=43）给予常规护理，对比两组患者护理前后哮喘控制情况。结果护理前两组患者哮喘控制情况对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；治疗护理后1个月、3个月两组患者哮喘控制评分均有所提高，但观察组患者提升更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延续护理模式可有效提高支气管哮喘患者的治疗效果，有效控制哮喘情况，值得临床推广。
关键词：延续护理模式；支气管哮喘；应用效果
支气管哮喘为临床常见的慢性呼吸道疾病，是由气道上皮细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患[1]，常见临床表现包括气道高反应性、可逆性气道狭窄、气道重塑、呼吸困难、气喘、胸闷等[2]。其发病因素较多，主要与环境污染、气候改变、感染等有关，且随着近些年环境污染的加剧，其发病逐年升高[3]，据不完全统计，在慢性呼吸道疾病中，支气管哮喘的发病率达24.70%，且还在上升，给患者的生活质量造成了严重影响[4]。目前临床治疗支气管哮喘需要长期的治疗和管理，但若护理管理不到位，会延长患者的病程，加重其病情严重程度，因此为提高患者治疗效果，有必要给予有效护理干预，以促进疗效，改善预后[5]，本研究就选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的支气管哮喘患者86例为研究对象，探讨延续护理模式在其中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的支气管哮喘患者86例为研究对象，均经临床检查确诊，根据不同护理方法分为两组，观察组（n=43）给予延续护理，其中男23例，女20例；年龄20~65岁，平均（43.28±4.13）岁；病程5个月~8年，平均（4.50±1.24）年；对照组（n=43）给予常规护理，其中男23例，女20例；年龄20~65岁，平均（43.44±4.02）岁；病程5个月~8年，平均（4.42±1.36）年；两组患者一般资料对比无显著差异（P>0.05）。纳入标准：（1）符合《中国哮喘防治指南》中支气管哮喘诊断标准者；（2）患者及家属均知情研究；（3）无精神类疾病者；排除标准：（1）肝肾功能不足者；（2）合并恶性肿瘤者。本研究所选病例经过伦理委员会批准。
1.2方法
对照组患者给予常规检查、健康教育、用药指导、住院环境等常规护理，观察组患者在此基础上给予延续护理，具体如下：患者入院后对患者进行健康宣教，内容包括疾病相关知识、治疗方法、药物使用方法等，结束后发放调查问卷以了解患者对知识的掌握情况，以奠定后续护理的基础，出院前评估患者的病情，并为其制定相应的防护措施，同时相互留下联系方式，并发放健康手册，定期对患者通过电话、微信、QQ等方式进行干预，具体内容如下：（1）每日提醒患者按时用药，并详细了解患者心理、饮食、运动等方面的情况，告知患者随时保持心情的舒畅，若发现问题之处及时给予指导，及时解答患者疑惑[6]；（2）告知患者若何做好防护措施，尽可能避免接触过敏源，并鼓励患者改善饮食，均衡营养，有规律运动，若发现病情有发作的先兆，应及时采取应对措施；（3）指导患者每日记录自身病情变化，并告知怎么记录以及记录的意义，有效监测病情变化。
1.3观察指标及评价标准
对比两组患者护理前后两组患者哮喘控制情况。哮喘控制情况采用哮喘控制测试表（ACT）评价，分值0~25分，得分越高表示哮喘控制越好[7]。
1.4统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，完成组间临床指标的比较，设P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理前两组患者哮喘控制情况对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；治疗护理后1个月、3个月两组患者哮喘控制评分均有所提高，但观察组患者提升更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。表1。
3讨论
支气管哮喘是临床常见的慢性气道炎性反应，随着全球生态环境逐渐恶化，大多国家支气管哮喘的发病率逐年上升；支气管哮喘起病较急，如不及时治疗易导致患窒息，同时如果病情长期发展下去，很容易形成肺气肿、肺炎等严重病症[8]。虽然随着医学技术的发展，能有效的治疗支气管哮喘，但患者还是需要长期服药，而有的患者却治疗依从性不高，极大的影响了治疗效果，所以给予有效的干预极为重要。延续护理为患者出院后的一种护理措施，因为有很多患者在院的依从性较好，而出院后的依从性就很差，延续护理能将护理工作延伸到患者的家庭，有效干预患者，提升治疗效果。有研究显示，通过定期的延续干预，主动指导患者用药，稳定其心理，开展知识教育讲座、解答患者疑问、让患者相互交流等，能有效提高用药依从性，促进其预后改善。本研究结果显示，护理后1个月、3个月观察组患者哮喘控制评分明显高于对照组（P<0.05），说明延续护理模式能有效控制疾病发展，这与患者治疗依从性提高有关。
综上所述，延续护理模式可有效提高支气管哮喘患者的治疗效果，值得临床推广。
参考文献
[1]尚启云，赵燕，杨菲，吕敏.规范化延续性护理对支气管哮喘出院患儿的影响[J].中华全科医学，2018，16（07）：1216-1219.
[2]孙颖芳.延续护理对支气管哮喘患者的应用效果研究[J].基层医学论坛，2018，22（18）：2492-2493.
[3]闫玉群.院外跟踪护理对支气管哮喘患儿的疗效及生活质量影响[J].现代医药卫生，2018，34（11）：1734-1736.
[4]刘蓉晖.延续护理在支气管哮喘中的应用评价[J].中国医药指南，2017，15（02）：190-191.
[5]弓陈芳.延续性护理在小儿支气管哮喘护理中的应用[J].河南医学研究，2018，27（08）：1512-1513.
[6]董怀松.个体化延续护理在哮喘患儿护理中的应用效果探讨[J].河南医学研究，2018，27（07）：1333-1334.
[7]刘萍.延续护理对支气管哮喘患者自我管理行为、疾病控制及生命质量的影响[J].吉林医学，2018，39（04）：781-783.
[8]赖嘉豪，高真，张高华，甘育鸿，李文.延续护理对成人支气管哮喘患者生命质量影响的Meta分析[J].中国医药导报，2018，15（10）：169-173.