哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨150076
摘要：目的：探讨呼吸内科住院患者护理过程中的常见问题以及解决对策。方法：对我科室48例患者的常见护理问题进行总结性分析，分别从心理护理、皮肤护理、用药护理、饮食护理、睡眠护理及饮食护理等几方面进行分析。结果：呼吸内科住院患者的心理护理问题和用药安全问题所占比例最大，其他的护理问题还有日常护理问题、皮肤问题、饮食问题等。结论：呼吸内科住院患者在临床护理中较易发生日常护理问题、心理护理问题、饮食护理问题、用药护理问题。临床护理工作的任务较重，护理人员需要对护理内科患者进行心理、生理等多方面的关注，为其提供全方位的科学护理，使患者能够缩短住院时间，早日康复。
关键词：呼吸内科；住院护理；对策
Abstract：Objective：Toexplorethecommonproblemsandsolutionsintheprocessofnursingcareinrespiratorydepartment.Methods：thecommonnursingproblemsof48patientsinourdepartmentwereretrospectivelyanalyzed，wereanalyzedfromtheaspectsofpsychologicalnursing，skinnursing，medicationnursing，dietnursing，dietnursingcareandsleep.Results：thepsychologicalnursingandmedicationsafetyproblemsinhospitalizedpatientswithrespiratorymedicineaccountedforthelargestproportion，theproportionforandnursingproblemsandotherdailynursingproblemsandskinproblems，eatingproblemsetc..Conclusion：theclinicalnursingofrespiratorypatientsintheDepartmentofdailycare，psychologicalcare，dietcare，medicationcare.Theclinicalnursingworktaskisheavy，thenursingstaffneedtocarepatientsforpsychologicalandphysiologicalaspectsofattention，providescientificandcomprehensivecareforit，sothatpatientscanshortenthehospitalizationtime，earlyrehabilitation.
Keywords：RespiratoryMedicine；inpatientcare；Countermeasures
绝大多数呼吸系统疾病的患者起病都是比较隐蔽，患者在发病之前除了轻微的咳嗽之外，并没有其他特殊的临床病症，但是也不乏有些患者在患病初期会伴有急性呼吸道的感染症状。针对以上情况，唯有在详尽了解呼吸内科住院患者常见护理问题的基础上，为之提供全面的连续性的整体护理，才可能最大程度地提高患者满意度。本文针对我院2015年1月1日—2016年12月31日的48例呼吸内科住院患者的病历进行分析，得出呼吸内科住院患者常见护理问题与对策如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选自我院2015年1月1日—2016年12月31日期间收治的48例呼吸内科住院患者，所有患者均符合呼吸内科的临床诊断标准，其中男性患者25例，女性患者23例。年龄36～82岁，平均年龄（56．24±5．13）岁。
所有患者中，大叶性肺炎患者7例，慢性支气管炎患者27例，慢性阻塞性肺气肿患者14例。
1.2方法
采用问卷调查的方式对该院呼吸内科护理人员、住院患者及其家属进行问卷调查，问卷调查的内容有常见的护理问题、护理人员对呼吸内科住院患者采用的护理对策、患者对呼吸内科护理工作的满意率等。发放调查问卷后由患者亲自填写，文化水平有限的患者由其口述，家属或护理人员AI写作。将所有调查问卷及时进行回收、统计、分析。
1.3护理问题
肺炎患者护理的感染率比较高，之所以会出现感染情况，可能是患者通过机械呼吸以及抗菌药物作用的结果。另外还有患者的病情出现反复无常的现象，护理操作程序不当。呼吸内科长期住院的患者都会伴有不同程度的忧虑、恐惧、悲观等心理或情绪，严重者甚至不排除自杀的倾向。而较长的病程和几乎少有疗效确切的药物是导致以上负性心理产生的关键。
2.结果
呼吸内科住院患者的心理护理问题和用药安全问题所占比例最大，所占比例分别为和，其他的护理问题还有日常护理问题、皮肤问题、饮食问题等。该院护理人员均结合呼吸内科住院患者的常见护理问题，对住院患者实施了有针对性的护理。呼吸内科48例住院患者中，出现日常护理问题的有28例（58.33%）；出现心理护理问题共35例（72.92%）；出现饮食护理问题共19例（39.58%）；出现用药护理问题共16例（33.33%）。
3.讨论
在掌握患者心理特点的基础上对患者进行心理疏导，向其举一些经治疗获得良好疗效的病例，并耐心解答患者的疑问。在日常护理工作中，多给予患者关心和爱护，进行护理操作时多询问患者的感受，使其真正感受到护理人员对其的重视和关心，取得患者的信任和配合。在患者身体状态以及环境允许的情况下，可以进行适量的室外活动，以提高自身的免疫力。为了使患者能够早日康复，应该重点关注患者的心理问题。护理人员应该与患者家属经常沟通，建立良好的护患关系。与患者经常沟通，进行心理疏导，安抚患者不良情绪。对患者的用药过程进行密切监督，口服药应当由护理人员按顿送服，并确保患者将药全部服下。切不可将药随意放置在病床边，以免发生误服或者漏服的现象；对于部分吞咽困难的患者，护理人员应当将药品研碎之后溶于水中服用，不宜直接吞服药片。饮食方面应保持病人的口腔清洁，避免吃辛辣、油腻等具有刺激性的食物，病人应少吃多餐，在病情允许的情况下尽量多饮水，合理调配，从而满足住院患者的营养需要。患者入睡前，用温水泡脚，不喝浓茶、咖啡等影响睡眠质量的饮品，对严重失眠的可辅助于药物治疗。对于已经处于康复期的呼吸内科的住院患者，应鼓励他们多进行呼吸方面的功能锻炼，增加自身的有效通气量，即多参与有利于增强耐寒能力、呼吸功能的活动，并有针对性地锻炼膈肌，以增加有效通气量。在护理过程中对要鼓励患者戒烟戒酒，从而更加有利于患者的康复。
综上所述，从对我院所收治的48例呼吸内科住院患者的病历分析可以看出，对患者的护理是一个动态的系统化工程。呼吸系统疾病以慢性病史居多，且病情易反复，可对长期住院患者的精神及日常生活等造成不同程度的影响。因此，对此类患者的护理，必须从日常问题着手，科学制定应对措施，并有针对性地进行护理干预，从而提高护理质量。
参考文献：
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