翟艳慧淮安市淮安医院江苏淮安223200
【摘要】目的：需要进行手术的病人大多疗程较长，且手术过程中会带来比较大的痛苦，病患也会担心术后的疼痛等等各类问题因此此类病人大多存在一些心理问题。通过良好的护理手段希望能够缓解病人痛苦，提高治疗效果。方法：护理人员进行心理护理必须结合不同病人的实际情况，在术前、术中、术后都需要结合不同病人的病症制定相关心理护理方法。结果：对目前已有的大量病例进行临床实践，实践研究表明，适当、恰当的心理护理对于改善手术病人心理负担，缓解病人心理压力，能够有效降低病人对手术的恐惧，对于配合医生的相关医学治疗，提高治疗效果有很大帮助。结论：护理人员针对性、科学的为手术病人提供心理护理是提高治疗效果，缓解病人心理、生理痛苦，积极配合医院提供的医学治疗，加快病人康复速度的重要保障。
【关键词】手术病人；心理问题；心理护理【中图分类号】[R833]【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-103-01
随着医学技术越来越发达，手术已经成为了外科治疗中极为常见的一种治疗手段。然而尽管如此，手术病人在面对手术之时不可避免的还是会产生诸多心理问题。
1.手术病人心理特点
1.1手术病人一般心理手术病人在入院初期，刚刚接触治疗环境，对环境相对比较陌生，加之大多数人对医院都有一定的恐惧心理，这就造成了病人在入院初期会因为陌生的医疗环境而产生心理上严重的恐惧。另一方面，手术病人的治疗周期大多比较长、分布在社会各个阶层，对手术、麻醉及术后的流程缺乏足够的了解，担心术中医护人员处理不当、担心术后疼痛，等等，这些都是带来病人心理压力的原因。加之，大多数都会对手术本身抱有一定的恐惧心理，手术后一定时间内活动会受到阻碍，这些都是手术病人有心理压力的原因。
1.2术前心理手术本身所能够为病患带来的强烈的刺激会成为病患心理强烈的恐惧和焦虑。然而这种恐惧和焦虑由于不同年龄、不同病症、不同社会阶层的不同病患也会有所区别。以年龄为例，不同年龄层的不同病患有着不同的术前心理：幼儿对手术的担心更多的集中在疼痛感上；青壮年对手术的担心则更多是担心手术的安全性，手术是否会带来不良的后遗症，以及手术过程中可能出现的并发症；老年人则更为担心手术后的健康以及手术对寿命的影响。当然，手术以及其他治疗费用的负担也是病患术前焦虑的主要因素之一。手术之前，所有病人以及家属心理上最大的焦虑与恐惧都来自对手术成功与否的担心，不了避免的，手术病人以及家属就会将这种担心与焦虑转移至对医护人员的依赖之上，这一意义上来说也能够反应医护人员对病患的心理护理显得至关重要。
1.3术后心理比起手术之前病人单纯的担心和焦虑，更多的心理问题集中在病人手术完成之后。相比手术之前只是对手术成败的担心，手术之后病患则需要面对更多更为复杂的实际问题。举个简单例子，手术之后病患或多或少都会存在一些手术带来的生理疼痛、行动不便，病人难免会存在情绪暴躁、心理压力增大的情况。针对一些特殊的病症手术之后可能还会存在一些身体外部的疤痕，影响美观，这些都可能使病患的心理越来越脆弱。
在手术之后很长一段的恢复期内，医护人员对病患的病情护理的同时必须进行恰当的心理护理，否则必然会使得病人的心理问题越来越严重，会对手术效果产生不良影响，延长恢复周期。
2.手术病人的心理护理2.1恰当的术前疏导，充分的手术准备上文提及病人在手术之前存在的心理问题，即对手术成败的担忧、焦虑，很多时候会转移至医护人员之中去，这就要求护理人员必须进行恰当、有效的术前心理护理，缓解病人紧张的术前心理压力。为了缓解病人紧张的术前情绪，降低病人对手术的担心，医护人员在手术之前必须向病人详细的说明手术流程、参与手术的人员以及手术的重要性。要详细、真实的向病人说明病情，同时要与病人家属做好详细的沟通，保证手术的安全性。当然，针对比较复杂、危险性比较大的手术，医护人员也要向病人及其家属说明手术中的痛苦。医护人员为病人提供详细的术前说明能够极大程度缓解病人对手术的担心，能够通过医护人员详细的说明提高对医护人员的信赖程度，对医护人员的责任心有更为深入的了解。同时，护理人员要在手术之前与病人做好深入的情绪交流，让病人感受更为细致的情感呵护。另外，护理人员与手术医生也需要做好交流，做好充分的手术准备，对手术过程中可能出现的各类问题做好预案措施，防止手术过程中出现意外。
2.2在术中密切关注病人情绪变化病人一旦进入手术室就将自己托付给医护人员，因此医生以及护理人员的言行举止都会影响到病人的情绪变化。病人进入手术室后，护理人员要用最恰当的态度与病人进行交流，轻声细语，缓解病人紧张的情绪。对于局部麻醉的病人，在手术过程中要密切注意病人的情绪变化，对手术过程中一些重要步骤对病人仔细解释。需要注意的是，在手术中要尽量轻声，器械碰撞声音也要尽量小，缓解病人产生紧张的心理。
2.3术后多鼓励安慰手术结束之后病人更多的会担心术后的恢复情况以及手术并发症等，因此护理人员要详细的告知病人及其家属手术的效果，要积极的鼓励病人进行术后恢复治疗，要用亲和的态度安慰病人，缓解病人对手术后恢复期痛苦的担忧。护理人员在病人术后治疗的过程中要特别注意病人术后疼痛的缓解，恰当的使用镇痛器械及药物，对术后病人要对于其进行情感交流，多沟通，将其从紧张、焦虑的情绪中脱离处理，这对于术后恢复有显著效果。对于一些病情较为严重或是手术效果不佳的病患，护理人员要鼓励其积极的面对人生，要鼓励其用顽强的精神力量抵抗病痛，改变其消极的人生观。
3.小结相关的医护人员在进行手术病人护理的过程中必须应用自身过硬的专业素质和对病人无微不至的关心，改善病人在术前、术中、术后的各类心理问题，在提高治疗效果、缓解病人痛苦的同时，建立更为良好的护理人员形象。
参考文献：[1]董建华.手术病人的心理反应及其心理护理[J].中国医疗前沿，2008，（13）：128.[2]沈太兰.老年病人的心理问题及其护理[J].中国中医药现代远程教育，2012，（23）：128-129.[3]邢燕.心理护理在门诊导诊接待工作中的应用[J].赤峰学院学报（自然科学版），2014，（19）：61-62.[4]田建兰.喉癌病人围手术期的心理问题及护理对策[J].黑龙江医学，2011，（11）：877-878.