大理州洱源县人民医院云南洱源671200
摘要：目的：探讨异位妊娠手术患者住院期间应用护理健康教育路径的效果。方法：选取我院在2016年4月至2017年4月收治的52例异位妊娠手术患者，利用随机双盲法将其平分为两组，研究组26例实施护理健康教育路径，对照组26例实施传统护理健康教育，对比研究组和对照组患者健康教育的效果和并发症发生情况。结果：研究组患者健康教育内容知悉度评分和满意度评分均高于对照组，且住院时间更短，住院费用更少，并发症发生率更低，两组患者上述对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对异位妊娠手术患者实施护理建立教育路径能有效提升健康教育的效果，并减少并发症的发生。
关键词：异位妊娠；手术；护理健康教育路径
异位妊娠是临床上常见的妇科病症之一，大部分患者需通过急诊手术进行治疗，对异位妊娠手术患者实施恰当的健康教育有利于减少并发症的发生，促进其早日康复。本文就护理健康教育路径在异位妊娠手术患者住院期间护理中的应用效果进行探讨，现报道如下。
1，资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2016年4月至2017年4月收治的52例异位妊娠手术患者，利用随机双盲法将其分为研究组（26例）和对照组（26例）。研究组患者年龄20—37岁，平均（28.1±5.9）岁，对照组患者年龄20—38岁，平均（28.7±6.1）岁，研究组和对照组患者年龄、文化程度、临床症状等一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施传统护理健康教育模式，由责任护士定期统一对患者进行专科知识讲解，必要时可进行一对一指导。研究组患者实施护理健康教育路径，具体措施如下：（1）制定护理健康教育路径的具体内容。在明确患者需求的前提下，查阅相关资料，咨询护理专家的意见，结合具体的诊疗方案，综合制定每个阶段的重点教育路径内容和时间点[1]，具体如下：①入院当天：依据评估资料简单对患者讲解相关检查项目的内容、目的等。②手术前1天：详细介绍手术的具体操作方法、目的、意义和预防术后并发症的措施，指导患者在床上进行简单的肢体运动，教患者全身放松，示范并指导深呼吸的方法，介绍术后可能出现的并发症及其预防方法。③术后30分钟：讲解术后注意事项和体位的选择，协助患者在床上做腓肠肌按摩、下肢踝泵运动等被动运动。④术后6小时：介绍麻醉及术后的注意事项，指导患者翻身，可适量食用流食，以促进肠蠕动，但不得进食豆奶、甜牛奶等会引起胀气的食物，讲解吸氧、心电图监护、留置尿管的目的、作用、配合要点等。⑤术后当夜：向患者讲解所用药物的药理作用及用药目的，介绍评估疼痛症状和应用镇痛泵的目的。⑥术后第一天：鼓励并协助患者进行下床运动，并注意防止跌倒，对患者用药进行指导。⑦术后第2至6天：对患者饮食、运动、生活习惯进行指导，讲解药物副作用以及干预措施。⑧出院指导：对患者饮食、运动、个人卫生、用药、注意事项等方面进行全面系统的讲解，叮嘱其定期来院复查，指导患者进行自我护理，注意对并发症的观察，如出现不适则需及时就医。（2）教育形式多样化。可应用宣传卡片、图册、科室健康宣传栏等方式向患者全面介绍治疗、护理、检查、康复、随访等专业知识和信息[2]。
1.3评价标准
观察对比研究组和对照组患者健康教育的效果和并发症发生情况。采用本院自制的健康教育内容知悉度调查量表对患者进行问卷调查，调查内容包括异位妊娠相关健康知识、异位妊娠的治疗方式和注意事项、避孕知识等，满分为24分，得分越高则对健康教育内容的知悉度越高。应用院内护理满意度调查表对患者进行调查，满分为100分，得分与护理满意度成正比。对两组患者的住院天数、住院费用、并发症发生情况进行统计和对比。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对本次研究中的计数资料和计量资料进行分析处理，用例数（百分率）表示计数资料，用均数±标准差(±s)表示计量资料，对数据展开卡方检验和t检验，显著性水平P＜0.05则资料间有明显差异。
2，结果
2.1实验组和对照组患者健康教育效果对比
经对比可知，研究组患者健康教育内容知悉度评分和满意度评分均高于对照组，且住院时间更短，住院费用更少，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3，讨论
异位妊娠又称宫外孕，是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，该病患者一般需通过输卵管切除术、切开取胚术等手术进行治疗。在围手术期对患者实施恰当的健康教育能增进其对疾病的认知，提升治疗依从性，减少并发症的发生，促进其早日康复。传统的护理健康教育模式缺少针对性，无法根据患者的病情开展个性化、全面的健康教育，实际应用价值有限。护理健康教育路径是一种对某种疾病的大多数患者有效及最有效率的健康教育流程的护理规范，能有效提升护理质量，为患者造福。本次研究中对部分患者实施护理健康教育路径，通过制定详细、具体的健康教育方案，并综合运用多种健康宣教的形式，取得了较好的应用效果，患者对健康教育内容的知悉度和护理满意度均明显提升，住院时间明显缩短，住院费用大幅减少，并发症发生例数明显减少，且与实施传统护理健康教育模式的患者相比具有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果和蔡凌等的研究结果一致[3]。
综上所述，临床护理健康教育路径在异位妊娠手术患者的护理中具有积极的应用价值，建议对这一健康教育方法进行推广应用。
参考文献：
[1]曹爱枝.异位妊娠68例护理体会[J].基层医学论坛,2012,16(24):3147-3148.
[2]唐文君,康春梅.健康教育及心理护理对输卵管妊娠保守治疗后重复异位妊娠患者的影响[J].中国生育健康杂志,2017,28(2):134-137.
[3]蔡凌,吴梅花,王红桂,等.护理健康教育路径在异位妊娠手术患者中的应用[J].国际医药卫生导报,2015,21(10):1364-1367.