重庆医科大学第一附属医院重庆400016
摘要：目的研究和分析案例教学法在耳鼻喉科教学中的应用。方法将90名学生分成两组，采用传统教学方式的对照组和采用案例教学法的实验组，经过学习耳鼻喉科教学内容后进行测评和问卷调查，对比两组学生最终结果，并将所得数据进行统计学分析。结果实验组测评结果高于对照组，且问卷调查各项目均优于对照组。结论案例教学法应用于耳鼻喉科教学中，能提高学生自主学习能力，培养系统的疾病认知，养成良好的临床条理思维。
关键词：案例教学法；耳鼻喉科；教学；应用研究
耳鼻喉科是临床医学中的二级学科，属于医学专业中的必修课程之一，耳鼻喉科的教学内容中所涉及到较为复杂的解剖学内容[1]。引导学生从全面、详细的层面学习相关知识是教学的重点和难点[2]{3]。在医学教学过程中，教会学生学习方法能促进学生对学习内容的自我探索，本文主要研究案例教学法在耳鼻喉科教学中的实际应用，取得满意效果，现做如下分析。
1研究对象
选取2016级在读临床医学专业本科班两个班级，各45名学生，分为对照组和实验组两组，两组学生的学习课程内容和学生临床医学知识掌握程度均无明显差异，且两组学生耳鼻喉科教学均为同一教师进行授课。
2研究内容和方法
2.1教学内容
明确耳鼻喉科教学的主要内容，耳鼻喉科教学内容分别为耳科学中耳炎（分泌性、急性和慢性）、耳硬化等疾病；鼻科学教学内容为鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血等疾病；喉科学的教学内容喉、喉息肉、喉梗阻等疾病。
2.2研究方法
对照组采用传统教学方法，即是教师按教材中的内容进行常规授课，按照教学顺序教授学生每一种疾病的病因、病理、临床症状、治疗方法，并在授课完成后对相关问题进行提问。实验组采用案例教学方法，即是针对每一课时的教学内容，按照知识点的相关核心重点，寻找相关病例展开案例教学，将案例教学法贯彻到教学的每一个环节，引导学生从案例中抓住关键知识点，并探索案例的病因、病理、临床症状及表现、治疗方案等，在一项课时教学结束后，让学生仔细体会案例中所涉及到的知识点。待所有关于耳鼻喉科疾病知识进行讲解授课，并在授课完毕后展开教学测评，分别测试两组学生的学习结果，教学测评试卷形式为笔试，满分为100分，60分及格，分值越高代表教学效果越理想。同时对两组学生发放问卷调查，问卷发放90份，回收90份，回收率100%，问卷主要包含对教学方法的满意程度等对教学方式的主观认知、拓展性教学、学习兴趣激发等多方面内容。及格率=及格例/总例数*100%。满意度=（满意+非常满意）/总例数*100%。
2.3统计学方法
所有数据都采用SPSS18.0进行统计和分析，所有计量数据采用均数±标准差（±s）表示，计量资料采用t检验；所有计数数据采用率（%）表示，计数资料采用χ2检验；当P＜0.05时，组间差异具有统计学意义。
3研究结果
3.1两组教学方法测评结果
两组教学方法测评结果发现，对照组及格率为66.67%，实验组及格率为91.11%，从两组的平均分值中可以看出，实验组的分值高于对照组分值，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。
4讨论与分析
耳鼻喉属于人的三个重要器官，相互连通，所以其中某一个部分发生疾病另外两个均会有连锁反应，其病理机制非常复杂，这也是耳鼻喉科列为主要的专科医学的原因。随着医学科技的不断发展，临床医学的学生也不断增多，对专业业务能力的培养是为了学生能更好的解决实际疾病问题，传统的教学以学生被动接收知识为主，缺乏了学习的自主性，不利于学生发现问题和自主解决问题，而案例教学法则是通过对疾病案例的研究，不仅可以发现案例中疾病的共性，还能了解案例中的个性，从而找出病因，制定全面的治疗方案。将学习的主要内容和实际的临床案例融合有利于学生直观的了解教学要点，使耳鼻喉教学知识不再枯燥，形成临床条理思维的能力，激发绳子的学习兴趣和自学能力。
参考文献：
[1]胡斌,皮立东·库亚西,冯娟,等.案例式立体教学法在耳鼻咽喉科学留学生临床见习中的应用[J].江苏科技信息,2016,(14):59-61.
[2]赵红.病例教学法在耳鼻喉教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(18):2529-2530.
[3]曹国凡,薛劲松,姚进.以案例为基础的教学方法在眼科学课堂教学中的实验研究[J].南京医科大学学报(社会科学版),2011,11(03):223-226.