潍坊高新技术产业开发区人民医院山东潍坊261205
摘要：目的：探讨人性化护理干预在小儿变异性哮喘中的应用价值。方法：2017.1-2017.6期间住院部接收的的102例变异性哮喘患儿，患儿在住院治疗期间按照护理方式不同分为观察组51例实施常规护理基础上的人性化护理干预，51例对照组患儿则实施常规护理。比较两组患儿的护理效果、治疗依从性以及患儿的住院时间。结果：观察组变异性哮喘患儿的住院时间较对照组患儿缩短，P＜0.05；观察组变异性哮喘患儿的护理效果和治疗依从性高于对照组患儿，P＜0.05。结论：小儿变异性哮喘的人性化护理干预有效的提高配合度，缩短患儿住院时间，减轻患儿家长的心理负担，值得临床应用推广。
关键词：小儿；变异性哮喘；人性化护理干预
变异性哮喘者临床症状表现不明显，多见于小儿。该疾病主要是气道变态性反应性炎症，疾病病程较长，对患儿身心均造成不同程度的影响。患儿咳嗽时间长，夜间或者清晨加剧，小儿变异性哮喘目前临床根治较为困难，多采用抗生素进行治疗干预，且患病人数近年来呈现上升趋势。变异性哮喘在治疗上结合有效的护理干预，对于患儿预后健康有重要的作用。研究中选择我院在2017.1-2017.6收治的102例变异性哮喘患儿，按照人性化护理干预措施将其中的51例患儿作为观察组，为临床护理提供理论依据，现作如下报告。
1资料与方法
1.1资料回顾
研究对象中小儿变异性哮喘者均选自我院在2017.1-2017.6期间住院患儿，所有患儿研究资料均通过患儿家长的知情同意，根据护理方式不同分为对照组51例和观察组51例，对两组患儿临床资料进行回顾，其中对照组男性患儿31例，女性患儿20例，年龄范围在2-9岁之间，平均年龄为5.54±1.23岁；观察组中男性患儿29例，女性患儿22例，年龄范围在1-9岁之间，平均年龄为5.04±1.27岁。两组患儿在气道反应检查中表现出气道反应性炎症，患儿无其他躯体性疾病，无精神和智力上的障碍。两组患者在资料对比分析中不存在统计学差异，有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组变异性哮喘患儿按照常规护理开展临床工作，热情接待入院患儿，对患儿及其家长进行入院宣教，维持良好的护患关系，观察患儿咳嗽症状，指导患儿按时服药。观察组变异性哮喘患儿则是在常规护理基础上进行人性化护理干预，①急性期护理：急性期患儿夜间和清晨症状较重，呼吸困难，表现出喘息、口唇发绀，脉搏加快等。护士应加强巡视，监测患儿的生命体征。若患儿呼吸急促、面色苍白，则及时给氧处理，起到平喘解痉的作用。②心理护理：患儿疾病发作期间，容易哭闹、烦躁，不配合临床工作。护士应多与患儿接触，了解其生活中的习惯以及爱好等。与患儿交流中态度亲切、和蔼，减少患儿对护士的排斥心理。护士及时向患儿及患儿家长讲解疾病发生发展的原因，在进行健康教育中根据患儿及患儿家长的理解能力，确保患儿家长具备健康意识。在进行护理操作时向患儿家长介绍药品的用法、剂量、用途以及不良反应。多与患儿家长交流患儿治疗情况，减轻患儿家长焦虑。③人性化住院环境：保病房环境温湿度适宜，温度控制在22-24℃之间，湿度控制在50-60%。定期对病房环境消毒，开窗通风，保持室内空气清新。在病房墙壁上张贴卡通动漫人物，摆放绿色植物。④饮食护理：饮食上遵循均衡膳食，进食高热量、优质蛋白和维生素高的的易消化、清淡的食物，避免进食刺激性辛辣食物，食物中增加粗纤维，防止出现便秘。⑤基础生活护理：早晚注意温差，做好保暖工作。减少患儿与外界的接触，避免去人群聚集的地方，减少哮喘发作的次数。适当协助患儿进行运动，增强体质，预防变异性哮喘的复发。
1.3疗效评价
观察两组患儿的住院期间治疗依从性，包括完全依从、部分依从和不依从。记录两组患儿住院时间。护理效果根据患者疾病恢复情况分为显效：患儿咳嗽症状完全缓解，无喘息；有效：患儿治疗后咳嗽症状基本缓解，偶尔喘息；无效：患儿在治疗和护理后无上述情况的改善。
1.4数据结果分析
所有数据结果均统一采用SPSS22.0软件，计量资料则为患儿住院时间，计数资料则为患儿的护理有效率和治疗依从性，P＜0.05差异有意义。护理有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
2结果
2.1观察组变异性哮喘患儿的护理效果相较于对照组患儿有明显的提高，P＜0.05。如表1
2.2观察组变异性哮喘患儿的治疗依从性明显高于对照组患儿，P＜0.05。如表2
3讨论
变异性哮喘不同于哮喘，患儿无气促、喘息等表现，主要为咳嗽，无其他明显临床症状。但是变异性哮喘有显著的气道高反应，引起患儿不间断或者是持续的咳嗽，尤其是夜间和清晨咳嗽加重。咳嗽的迁延不愈，使得变异性哮喘病程长，严重影响患儿的生活质量。由于疾病的反复和迁延不愈，患儿家长情绪上容易激动、焦虑。人性化护理干预基于责任制护理上，在基础护理措施落实的情况下，针对患儿生理、心理以及生活环境进行干预。护士在人性化护理实施上尊重患儿及患儿家长的医院，尽可能满足其需要。该护理模式尊重患儿生命价值、个人隐私，根据实际情况采取有针对性、合理性和人性化的护理措施，本着以患儿为中心的旨意，为其提供优质护理服务。提高患儿在护理中的依从性，同时取得患儿家长对护理工作的理解和支持。本研究中人性化护理措施的实施通过饮食护理、心理护理、环境干预等，使得患儿以及患儿家长感受到医院的人文关怀，增进护患之间的感情，有利于护理工作的开展。研究结果显示，观察组变异性哮喘患儿的护理效果和治疗依从性均高于对照组患儿，P＜0.05。
综上所述，人性化护理干预在变异性哮喘患儿中的应用有效的提高其治疗依从性，改善患儿预后健康情况，提升整体护理效果和质量。
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