(贵州省平塘县平舟镇中心卫生院558300)
摘要:目的探究小儿高热惊厥护理的护理方法与效果。方法选择2015年1月-2017年12月我院76例小儿高热惊厥患儿,将上述患者按随机数表法分为2组,对照组接受常规,观察组接受全面优质护理,比较两组护理效果。结果①观察组显效19例,有效16例,护理有效率92.1%,对照组显效14例,有效16例,护理有效率78.9%,组间差异具有统计学意义(p<0.05).②观察组38例,非常满意20例,满意10例,较满意6例,不满意2例,总体满意率94.7%,对照组非常满意8例,满意12例,较满意10例,不满意8例,总体满意率78.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿高热惊厥的全面优质护理效果显著,值得临床推广。
关键词:小儿;高热惊厥;护理体会
临床上,小二高热惊厥是发病率较高的儿科常见疾病,该病主要是由于神经元过度兴奋或异常放电导致的脑功能紊乱,通常伴随意识障碍或行为、感觉异常等表现。小儿高热惊厥发病急骤,患者主要表现为四肢抽搐、牙关紧闭、眼球固定、意识丧失等,反复多次高热惊厥很容易损伤患儿脑部发育[1]。为探究小儿高热惊厥的护理体会,本文研究如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选择2015年1月-2017年12月我院76例小儿高热惊厥患儿,纳入标准:①患儿均与小儿高热惊厥防治指南相关标准吻合[2]。②患儿家长均同意,且签订知情书。排除标准:资料不全者、中途退出研究者、家长不同意者。将上述患儿随机分为两组,对照组38例,男20例,女18例,患儿年龄在6个月-13岁之间,平均年龄为(6.3±0.2)年;观察组38例,男19例,女19例,患儿年龄在5.5个月-12岁之间,平均年龄为(6.1±0.1)年;两组患儿在一般资料方面无显著差异,p>0.05.
1.2方法
两组患儿均接受降温、抗惊厥等对症治疗。
1.2.1对照组对照组接受常规护理,主要包括遵医嘱用药、生命体征监测等方面。
1.2.2观察组观察组在对照组基础上加用全面优质护理,主要内容如下:①基础性护理。加强病房环境护理,温度在18-28度之间,湿度保持在60%-65%之间,每天进行病房消毒,保持环境安静。叮嘱患儿多休息,动态关注患者体温、脉搏、呼吸等指标,及时发现问题并对症处理。在具体治疗和护理过程中尽可能减少搬动次数,护理动作轻柔、细致。加强患儿口腔清洁,及时清除患儿口鼻分泌物,并使用氯化钠溶液清洁口腔。指导家长给予患儿半流质或流质饮食,给予易消化、高能量食物,还需要结合患儿实际情况适当增加饮水量,预防脱水。②对症护理。面对小儿高热惊厥,患儿家长势必会出现焦虑、担忧等心理障碍,无形之中影响到患儿康复。故而,在治疗全过程中均应贯穿全面的健康教育指导与心理教育,提升患儿家属的健康意识以及日常护理知识。并加强患者巡视,详细记录患者疾病情况以及心理问题和用药情况,结合患者情况及时疏导,安排专门人员为患者开展健康教育指导,可通过健康讲座、卫生知识宣传材料等方式,提升患儿及家属对健康知识掌握程度,进而提升患者及家属治疗与配合依从性。患儿惊厥时,需要手指按压人中穴与合谷穴等穴位,避免移动患儿,保持空气流通,头侧向一旁,密切关注瞳孔、意识变化。加强高热护理,及时采用药物、物理等各种方式,在降温过程中密切关注患儿体温、出汗等情况,及时记录体温。
1.3观察指标
①比较两组护理效果,显效[3]:患儿无发热症状,临床体征和各项症状消失,各项实验室指标恢复正常。有效:患儿发热情况缓解,临床体征和各项症状得到显著改善,各项实验室指标基本正常。无效:未达到上述指标。②比较两组护理满意度。采用本院自行设计的调查问卷,满分100分,90分以上为非常满意,80-90分为满意,70-80分为较满意,低于70分为不满意。共发放100份调查问卷,有效回收76份,有效回收率100%。
1.4统计学方法
采用spss17.0数据处理软件进行综合处理,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用χ2检验;计量资料组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理效果比较
观察组显效19例,有效16例,护理有效率92.1%,对照组显效14例,有效16例,护理有效率78.9%,组间差异具有统计学意义(p<0.05).具体情况见表1:
表1两组护理效果比较
2.2两组护理满意度比较
观察组38例,非常满意20例,满意10例,较满意6例,不满意2例,总体满意率94.7%,对照组非常满意8例,满意12例,较满意10例,不满意8例,总体满意率78.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
小儿高热惊厥发病率较高,家长很容易出现惊慌失措等心理障碍,加强患儿及家属的心理护理尤为重要,在这一过程中加强家长健康教育指导,能全面提高家长护理能力,降低在此惊厥几率[4]。一般护理、对症护理等多方面综合优质护理方式的实施以患者为中心设计合理的护理模式,更好的满足患儿临床治疗需求,降低各种并发症发生率,提高治疗满意度。通过本文研究证实,观察组护理有效率、观察组家长满意度均显著优于对照组,提示小儿高热惊厥的全面优质护理的有效性。
综上所述,小儿高热惊厥的全面优质护理效果显著,能有效促进患儿康复,提高家属满意度,值得临床推广。
参考文献
[1]巴成梅.小儿高热惊厥护理心得体会[J].中国实用乡村医生杂志,2015(8):56-57
[2]吴新新综合护理在小儿高热惊厥护理中应用效果[J].医药前沿,2015(7):267-268
[3]陈峰.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].护理研究,2015(12):1519-1520
[4]岳岚.综合护理干预对小儿高热惊厥患儿临床症状及家属护理满意度的影响[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(18):40-41