寿胎丸源自《医学衷中参西录》，由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成。“寿胎丸”为固肾安胎之良方。本方用于安胎，颇有收益，并将治疗妇科病症胎动不安的体会整理如下。临床常见可分以下五型论治。
1脾肾阳虚型胎动不安
某女，26岁，怀孕2个月，阴道少许流血，腰酸，下腹坠痛，伴头晕耳鸣，纳呆，恶心，小便频数，大便稀溏，倦怠，乏力，四肢清冷，舌淡胖，舌边齿痕，苔薄白，脉滑无力。曾有两次人工流产史。治以固肾安胎，健脾益气。方用寿胎丸加减。予中药：菟丝子50g、桑寄生20g、续断20g、首乌20g、黄芪30g、党参15g、白术15g、茯苓15g、砂仁5g。
按：本例系肾阳不足，兼有脾阳虚。胞络系于肾，肾阳虚衰则冲任不固，胎失所系，因而阴道下血或腰酸腹坠。肾虚血海不足，脑失所养，故头晕耳鸣，肾与膀胱相表里。肾虚则膀胱失约，故小便频数。肾主生殖，为人体生长发育之根本。肾之阳虚，肾阴得不到温化以致肾气不能盛实，扶助肾气使之肾阳精化，肾气虚实，冲任得养而安胎。脾乃气血生化之源。脾主中气，有统血、摄血之功。素体脾虚气弱，中阳不振，统摄无权。以至冲任不固而见纳呆，恶心，大便稀，倦怠乏力，舌淡胖，苔薄白，脉沉滑，为脾肾阳虚之证，方中以菟丝子补养肾精，桑寄生、续断固肾壮腰，党参、白术，健脾益气，砂仁配伍党参、白术、黄芪、首乌益气和中，安胎。
2肝肾阴虚型胎动不安
某女，31岁，怀孕两个月后阴道少许流血，数日不止，现临床表现为腰骶酸痛，色暗红，足后跟痛，口干喜饮，头晕，失
眠，多梦，大便干结，舌红，舌体瘦小，苔黄，脉滑数。曾有人流及盆腔炎史。治以滋阴止血，调补肝肾。方用寿胎丸加减。予中药：女贞子15g、旱莲草15g、首乌10g、生地15g、酸枣仁15g、菟丝子30g、桑寄生20g、阿胶10g，如手心热加地骨皮、黄芪。
按：肝阴不足，骨骼失养，故腰骶酸痛，足后跟痛，水火失济，则失眠多梦，肝阴不足不能上润，故口干喜饮，大便干结，舌红苔黄，脉滑数为阴虚之侯，肝肾为冲任之本。通过调补肝肾以体现调补冲任。方中以女贞子，旱莲养育肝阴，而首乌则能补肝肾益精血，兼能止血而不腻。酸枣仁则取其益肝血养心安神之功效，黄芩清热止血。
治愈：以上2例服药2天止血，继服两周胎安而愈。B超检查见胎心搏动，基础体温稳定于36.8℃以上。尿HCG定量持续上升。
方中菟丝子、续断、寄生补肾安胎。肾气盛以利载胎，肾精充以助养胎。阿胶最善伏藏血脉，滋阴补肾，又能补血止血，使肾中精血旺盛，则能荫胎。若兼阴虚血热者加黄芩清热安胎；白芍柔肝养血，女贞、旱莲草以增育阴滋肾之力；若兼脾胃虚损者，则于方中加党参，黄芪，山药，白术以健脾益气，滋其化源，血足则能养胎，气盛则能载胎。
从疗效分析说明，分型虽有阴虚，血热，脾肾阳虚之异。但临床治疗效果无显著差异。抓住“肾虚”实质，辩论确切，灵活掌握寿胎丸的加减运用，治疗胎动不安有显著疗效。正如明《医学正传》本《脉经》逐月养胎法认为安胎“宜各按月依经，视其气血虚实而调之。”
3气血虚弱型胎动不安
症见：妊娠期，阴道少量流血，色淡红，质稀薄，或腰酸腹胀或坠胀，伴神疲肢倦，面色白，心悸气短，舌质淡苔薄白，脉细滑。症侯分析：气以载胎，血以养胎，气血虚弱，濡养不足胎气不固，故阴道少量下血或腰腹痛，心悸气短，舌淡苔白，脉细，均为气血虚弱之象。寿胎丸加人参、黄芪、白术以健脾益气，白芍、熟地、阿胶以滋阴养血，陈皮理气和中。
4血热型胎动不安
症见：妊娠期阴道下血，色鲜红，或腰腹坠胀作痛。伴心烦不安，手心烦热，口干咽燥或有潮热，小便短黄，大便秘结，舌质红，苔黄而干，脉滑数，或弦滑。
症候分析：热伏冲任，迫血妄行，以致血海不固，故阴道下血，而色鲜红，或腰腹胀痛，热扰心神，故心烦不安，热伤阴津，故手心烦热或兼潮热，口干咽燥，小便短黄而大便秘结。舌红，苔黄而干，脉滑数或弦滑，均为阴虚血热之象。主方加黄芩以清热泻火，加生地滋阴养血，白芍以益血敛阴，山药补脾益血。
5跌仆伤胎
症见：妊娠外伤，腰酸，腹胀坠，或阴道下血，舌质常，脉滑无力。
症候分析：跌仆闪挫或劳力过度，损伤气血，冲任，胎气受损，胎系于肾，腰为肾之府，故腰酸腹胀坠，或阴道下血。主方合圣愈汤。如下血较多者取当归、川芎加叶炭，阿胶养血止血安胎。
6病案举例
某女，26岁，已婚，工人，住院号34567，入院日期：2000年10月18日。
主诉：停经50天，伴阴道不规则出血18天。
现主症：停经50天，末次月经9月8日，以往月经一贯正常，停经后有恶心、呕吐、厌食等早孕反应，于10月3日因抬重
物后继而阴道开始下血，量较多，血色始淡后转为红，无血块，伴腰痛，小腹坠痛，曾作先兆流产，西药治疗至今15天，现感头昏胸闷，纳差，口苦口干，腰酸疼痛，切脉细数，舌红苔薄黄，曾作妊娠实验均为（+）。
月经史：初潮13岁，月经周期23-28天一行，持续4-7天，量中等，无痛经史。
婚产史：25岁结婚，配偶身体健康，孕2产0。
西医妇科检查：B超提示活胎而未作内诊。
案语：经云“胞脉者，系于肾”肾气盛，则胎有所载胞有行养，肾虚则冲任不固，胎失所养，而致胎动不安，患者孕2产0，今复见腰酸疼痛，阴道下血，时有时无，尤为肾虚冲任不固症候，治以补肾安胎为主，且见口苦口干脉细数，舌质红，苔少者，又为阴虚血热之象，宜佐以清热养阴之品，使肾气盛则能载胎，热去而不致伤胎，用寿胎丸加味施治：菟丝子、寄生、川断、黄芩、阿胶、黄芪、旱莲草、白芍、生地炭、炙甘草。
服药二剂而血止，唯感腰及小腹隐疼不适，七剂，腰酸疼痛明显减轻，但恶心，呕吐，纳差等症尤存，脉细滑，苔淡白，于原方去黄芪加姜夏，竹茹和胃降逆，经治26天，病愈出院，跟踪寻访正常分娩一健康女婴。
体会：我们将四诊所收集的资料，症状和体征通过分析，综合辨清疾病的原因，性质，部位，以及邪正之间的关系，然后根据辨证的结果，确定相应的治疗方法，即中医的辨证论治理论。
《医学衷中参西录》中寿胎丸虽治肾虚型胎动不安，但应用于临床其病因不论是因为孕妇素体虚弱肾气不足，或气血虚弱，或邪热动胎或受孕后患其他疾病，其病机终须导致冲任气血不调，胎元失固，方能发病，故均可用寿胎丸以固肾安胎。而笔者习之于妇科临床，因胎元之不固，而致胎动不安之症，最为多见，除上述病例外，只要细加辨证，属胎动不安之症，均可用寿胎丸加减治疗，每每获效，这其中进一步体现了中医辨证论治的精髓。