黑龙江省电力医院放射线科黑龙江哈尔滨150090
摘要：目的：选取60例腹部创伤患者为研究对象，对B超诊断及CT扫描诊断进行比较分析，得出腹部创伤诊断的最先进技术。方法：对60例患者进行相同的B超诊断和CT诊断，并根据手术结果进行两者准确率的判断。结果：CT扫描诊断的结果准确率更高，在腹部创伤诊断的过程中更为有效。结论：在现阶段医疗技术发展的过程中，腹部创伤的诊断中对CT扫描诊断应用的更为普遍，提高CT扫描诊断技术是我国医疗水平提高的基础。
关键词：腹部创伤；CT诊断；临床
前言：腹部创伤的CT诊断及其临床主要是对患者进行腹部检查的医疗手段，在传统的腹部检查过程中，主要是利用B超来进行患者腹腔内部的检查。随着医疗水平的逐渐提高，腹部创伤的CT诊断及其临床逐渐的被应用于检查过程中，它的检查效果更为准确可靠，为医生进行正确诊断起到不可替代的辅助作用。所以在下阶段的发展过程中，我国医疗业要对腹部创伤的CT诊断进行更好的研究，逐步完善腹部创伤的CT诊断效果，是我国医疗水平有更好的提高。
1.资料与方法
1.1临床资料
挑选2014年5月～2015年5收治的腹部创伤患者60例作为本次研究对象，其中男性患者39例，女型患者21例；年龄在25～65岁，平均（39.8±2.1）岁。在所选取的所有患者中，车祸导致腹部创伤的有19例，尖锐物导致腹部创伤的有27例，其他意外导致腹部创伤的有14例。所有患者的初步诊断均为腹部创伤，由医生进行准确的诊断，本次实验所有的患者及其家属均同意并签署相关同意书，符合相关医学伦理学规定。
1.2方法
在对患者进行检查的过程中，分别使用B超检查及CT检查对患者的腹部进行细致的检查，保证患者所接受的检查方式相同。在进行B超检查时，主要对患者的上腹部进行检查，若检查结果为阳性，则表明患者的腹腔内存在离液；若检查结果为阴性，则表明患者的腹腔内部不存在离液。在进行CT检查的过程中，使用CT扫描仪对患者的上腹部进行全面细致的扫描，扫描时层间距设定为5～10mm，先进行平扫，平扫后进行至膈顶往下到肾下部的增强扫描。在扫描过程中还应注意，对于受伤较为严重的患者，可通过做全腹部扫描确定是否有遗漏的伤处。扫描的结果若观察到患者的腹腔内存在游离液，检测结果则为阳性，患者则可能出现脏器破裂或血肿的情况。在进行扫描结束后，要由专业的技术人员对扫描结果进行研究与分析，并为患者做出准确的诊断。
1.3观察指标
本实验所需要的观察指标在B超检查和CT检查中是不同的，观察指标的作用就是能够对患者的进行确诊。对患者进行B超检查时，观察指标就是患者的腹腔内部是否存在离液，腹腔内部存在离液的则为阳性，反之不存在则为阴性。对患者进行CT检查时，在进行确定患者的腹腔内部是否存在离液的同时，更重要的观察指标是观察患者的腹膜后腔和肠道，观察其是否有破损的情况。脏器的破裂和血肿也是重点观察项目之一，在CT检查中这些观察内容都能很好的体现。在进行上述所有内容观察后，若都存在则为阳性，反之则为阴性。后续手术过程中要对患者的腹腔内部进行摄像，摄像结果与两种腹腔检查结果相比较，比较结果若为一致则说明准确。
1.4统计学方法
统计学方法在本次试验中十分重要，实验结果要采用SPSS15.0统计学软件处理进行处理。将CT扫描结果与临床摄像相结果比较以，将比较后所得到的内容在四格表中进行体现。表中所统计的内容为CT扫描发现肝脏、空腔脏器、脾脏和膜血管损伤的假阳性及假阴性。再用计算的方法判断各脏器及血管系膜的特异性及敏感性。
2.结果
2.1腹部创伤情况
在进行确诊后可以发现，在本次实验的60例腹部创伤的患者中，其胰腺损伤患者为6例，脾损伤的患者为18例，膀胱损伤的患者为11例，肝脏损伤的患者为9例，肠道损伤的患者为10例，肠系膜损伤的患者为6例，此次诊断的结果均是准确有效地。
2.2CT检查与B超检查准确率的比较
在进行CT检查与B超检查准确率相比较的过程中，发现患者在进行手术后，有49例的结果与B超检查结果相同，其准确率为81.67%；有56例患者的CT检查结果与手术结果相同，其准确率为93.33%。此项结果表示CT检查的准确里高于B超检查的准确率，且差异具有统计学意义（P<0.005）。
3.讨论
3.1腹部创伤CT检查的优点
此次实验中所表现出CT扫描在进行对患者腹腔内部扫描时的准确性，CT扫描与以往的检查技术B超相比具有更为准确有效表现患者患病原因的作用。使用CT扫描检查技术时可以在对患者腹腔内部是否存在离液检查的过程中在进行对患者腹腔内部的各个器官进行进一步的检查，例如对患者的肝脏、脾、肠道进行更为细致的检查，使患者的腹部创伤部位进行进一步的确定，这对于下一阶段对患者进行治疗有着重要的意义。CT扫描与B超这一传统腹腔检查技术相比存在的优势是能够利用扫描的手段将B超检查过程中无法进行准确判断的位置进行更好的判断，这在医学发展的过程中具有重要的发展意义，是医疗手段得到进一步的提高，对人类的生命健康具有重要意义。
3.2提高对CT扫描检查完善的重要性
我国现阶段对CT扫描技术正在进行逐步的完善及改进，将CT扫描技术应用于更多的医疗过程中去，使更多患者能够在进行CT扫描时得到更加准确的病情判断。我国的医疗水平正在进一步的发展与进步，所以在现阶段对各种检查技术进行提高与完善是十分必要的，在对患者进行治疗前，首先就要确定患者的病情，只有在准确确定了患者的患处位置及损伤情况，对患者进行治愈的概率才能相应的提高，这是医疗发展过程中所必须要求的目标。
结语：
CT扫描检查技术虽然发展时间相对较短，但是其在检查过程中所表现出的准确率是传统检查技术所不能替代的，所以目前对腹部创伤的CT诊断及其临床研究是十分热门的医学发展项目。想要使我国的医疗水平在下阶段中进行很好的提高，就要对现阶段医疗中的新型技术手段进行必要的研究与分析，使我国医疗水平上升到更高的发展阶段。
参考文献：
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