北京市中日友好医院血液净化中心100028
摘要：目的：分析研究维持性血液透析护理中舒适护理的应用效果。方法：随机选取2012年12月-2014年12月于本院接受维持性血液透析的84例患者作为研究对象，依据随机分组原则进行分组，对照组以及观察组各42例；对照组采取临床常规护理对策，观察组则在此基础上进行舒适护理。结果：两组患者在护理满意率、生活质量评分以及舒适率等指标的对比上具有明显差异，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：将舒适护理措施应用于维持性血液透析的常规护理工作中可有效改善患者的生活质量，提高患者舒适度，降低患者痛苦，且该种护理模式更为患者认可，故值得临床推广。
关键词：维持性血液透视；舒适护理；应用效果
维持性血透是临床治疗终末期肾病的主要方法之一，其主要通过清除患者身体内多余水分、毒素、纠正代谢性酸中毒以及电解质紊乱来达到延长患者生命的治疗目的[1]。但因治疗周期相对较长且治疗过程相对较为痛苦，故患者往往会出现抵触治疗的情况。为在最大程度上提高维持性血透患者的舒适度以及生活质量，临床上将舒适护理应用其中[2]。本次研究将以随机选取的84例于本院接受维持性血透治疗的患者作为研究对象，分析研究维持性血液透视护理中舒适护理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年12月-2014年12月于本院接受维持性血液透视的84例患者作为研究对象，依据随机分组原则进行分组，对照组以及观察组各42例；其中观察组：男性患者25例，女性患者17例；患者年龄为：25-75岁，平均年龄为（60.9±2.4）岁；对照组：男性患者26例，女性患者16例；患者年龄为：27-73岁，平均年龄为（60.7±2.5）岁；两组患者的一般资料均经统计学对比，结果显示无明显差异（P＞0.05），故组间可比性较好。本次研究目的以及过程、方法均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。
1.2舒适护理方法
①在进行透析前要为患者提供舒适的诊疗环境，确保透析室干净整洁，室内温度控制在22-26℃之间，湿度维持在55-60%之间，在进行透析前要对透析室进行空气消毒。②长期接受透析治疗的患者往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪，故护理人员要积极做好患者的心理疏导工作，帮助患者消除不良心理情绪，同时要与患者进行积极沟通，以此减轻患者的心理负担，促使其以积极态度进行治疗。③在进行动静脉穿刺工作时，为确保患者的舒适度，在严格遵守无菌操作的基础上，每次穿刺要更换穿刺部位，切忌在同一穿刺点进行多次穿刺，尽可能一次穿刺成功，以免导致患者遭受不必要的疼痛，在进行穿刺后要帮助患者调整舒适体位，并在穿刺肢体下为患者垫软枕。④因血透过程中患者出现并发症的几率较高，故护理人员要严密观察患者的生命体征变化情况，增加巡视次数，若患者出现异常情况则要及时通知医生进行紧急处理。若患者出现血液外渗的情况，护理人员要立即为其更换穿刺位置，并在第二天血肿处为患者涂抹喜辽妥，同时进行轻微按摩。⑤为患者进行健康教育，告知患者透析过程中以及透析后需要注意的各项事宜，叮嘱患者不要提重物，并告知患者若穿刺部位出现红肿或热痛症状要及时与医生联系，以便得到及时处理。
1.3观察指标
①采用SF-36量表评价生活质量，总分为60分，分数越高表示生活质量越好[3]）。②采用本院自制量表进行舒适度以及满意度调查，以舒适计算总舒适率，非常满意＋满意=总满意率。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者在护理满意率、生活质量评分以及舒适率等指标的对比上具有明显差异，观察组均明显优于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
舒适护理是确保患者诊疗舒适度的护理模式，相关研究曾表示该种护理模式具有护理全面、护理优质等优点，其可在饮食、生活、心理等各个方面对患者进行干预，从而有效提高患者的生活质量，将其应用于维持性血透的护理工作当中则可有效改善患者的心理状态，提高患者的诊疗舒适率[4]。
在本次研究中观察组患者的护理满意率、生活质量评分以及舒适率均明显优于对照组。上述研究结果表明在临床常规护理的基础上对维持血透患者进行舒适护理可在极大程度提高患者的生活质量，提高患者的诊疗舒适度，同时观察组的高护理满意度也表明该种护理模式更为患者所满意。郑传琪、丁玫等人的研究结果也表明将舒适护理应用于维持性血液透析中可有效提高患者的生活质量、降低并发症发生几率，同时也可有效消除患者的不良心理状态，本次研究结果与其研究结论具有相似性[4-5]。
综上所述，在常规护理的基础上对进行维持性血液透视的患者实施舒适护理干预可在极大程度上提高患者的诊疗舒适度、降低患者痛苦，提高患者的生活质量，且可有效提高患者对护理工作的满意程度，故值得在维持性血液透视的临床护理工作当中推广应用。
参考文献：
[1]韩宇.手术室护理中舒适护理的应用效果观察[J].当代医学，2013，29（6）：24-125.
[2]邓长虹，林丽仪，刘惠玲.79例维持性血液透析患者舒适护理的应用分析[J].中国医药指南，2014，24（4）：286-287.
[3]赵会文，苏亚萍，张美岩，等.舒适护理在维持性血液透视护理中的应用[J].中国美容医学，2013，14（1）：594-595.
[4]郑传琪.血液透析护理中舒适护理的临床应用效果[J].心血管病防治知识（学术版），2014，23（4）：122-123.
[5]丁玫.舒适护理在维持性血液透析患者58例中的应用[J].临床合理用药杂志，2015，25（11）：108-109.