张翠霞耿伟
（河南省西平县中医院河南驻马店463900）
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）16-0210-01
剖宫产后子宫收缩痛是生理性疼痛，术后使用镇痛药物只能缓解切口的疼痛，而对于子宫收缩痛效果不明显，术后需用宫缩素来促进子宫收缩，排出恶露，而此时产妇在身体上承受了巨大的疼痛，也会使患者产生不同程度的心理问题，对于产妇术后的恢复带来严重的影响。因此在临床上对于治疗产妇术后的宫缩痛就尤为重要。本次研究选择2015年1月至2015年11月期间在我院做剖宫产的初产孕妇共150例，作为本次研究的对象。其中观察组产妇在进行艾灸神阙穴治疗之后有效地减轻了宫缩痛，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月～2015年11月在我院分娩的初产孕妇共150例。按照入院编号随机分为两组。其中对照组75例。年龄20～32岁，平均29.2岁；孕周36周～到40周。观察组75例，年龄20～33岁。平均28.7岁。孕周36～40周。150例产妇均为初产单胎，且均为剖宫产分娩。两组患者在年龄，孕周等方面均无明显差异。不具有统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。
1.2护理方法
对照组产妇采用常规护理，包括术前向产妇讲解手术过程的安全性以及可能出现的疼痛症状，使产妇有充分的心理预期避免产妇过度紧张。术后指导产妇合理体位，科学呼吸等内容。
观察组产妇在采取上述护理措施的基础上增加艾灸神阙穴的护理。具体方法如下：（1）先评估产妇无高热，能接受艾灸治疗，穴位周围皮肤无破损。（2）遵医嘱，在静滴缩宫素组液体时，取神阙穴盒灸，施灸过程中随时观察患者情况，令穴位局部红润温热舒适为度，如有灼热感可将艾盒稍稍移动或将艾条向上提起，施灸时间每次30分钟，每日1次，连用3天。
1.3观察指标
将两组患者术后的疼痛感进行分级，轻微小腹部疼痛为0级；小腹疼痛，有少量汗出，能忍受为I级；小腹疼痛，出汗多伴烦躁为Ⅱ级；腹部疼痛难忍，大量汗出，烦躁不安为Ⅲ级。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0软件进行分析，计量资料采用七检验，用χ2检验计数资料，用P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1疼痛程度
观察组患者疼痛程度明显优低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
手术造成的创伤，使患者在术后感觉疼痛是一种正常的生理应激反应，术后应用镇痛药物可以有效缓解切口疼痛感觉，但是子宫收缩痛多因产后气血虚弱，运行不畅，经脉失养，寒凝血瘀所致，应用镇痛药物，效果较差，而疼痛可使大量的炎性致痛物质产生而对患者产生强烈的刺激，进而会产生心态焦虑，强烈的恐惧感等不良心理问题，致使患者机体的新陈代谢加快，使手术切口的恢复延缓，康复过程变长。艾灸疗法历史悠久，源远流长，《中国针灸学》云：“推想灸法之起源当在针灸之前，发明取火之后，与砭石之应用或在同时。明朝《医学入门》云：药之不及，针之不到，必须灸之。”说明在不同穴位上施灸，还可弥补药疗与针疗之不足。神阙穴即肚脐中央，脐为任脉，为经络之总枢，气通百脉为生命之本，元气归藏之根，在其穴位的各层组织中具有丰富的神经末梢、血管和淋巴结，渗透性强，药物作用更易渗透全身，神阙穴艾灸主要是通过燃烧艾叶绒产生温热，刺激神阙穴，通过经络传导借以激发人体脏腑经络的功能，调整机体阴阳气血运行，具有温经通络、散寒止痛、补虚助阳、消瘀散结的功效。神阙穴艾灸属中医外治法范畴，可两用药效，穴效之益。对于剖宫产术后的子宫收缩痛应用神阙穴艾灸法可有效缓解疼痛，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]常志方.妇产科患者手术后疼痛的护理.心理医生，2015.21.（7）.
[2]刘慧萍，朱丽杰.穴位贴敷治疗晕车的临床观察与护理《心理医生》2015.11.（7）.
[3]蔡欣.艾灸配合吴茱萸穴位贴敷治疗腹泻.河南省中医院护理学术发展研讨会资料，2014.07.
[4]程爵棠，程供文编著.《艾灸疗法治百病》第3版.