阿达木单抗与乌司奴单抗治疗中重度斑块型银屑病的疗效及复发的比较

阿达木单抗与乌司奴单抗治疗中重度斑块型银屑病的疗效及复发的比较

论文摘要

目的比较两种生物制剂(乌司奴单抗UST和阿达木单抗ADA)治疗中重度斑块型银屑病的疗效、停药复发情况,探索复发先后相关的原因。方法对比两项Ⅲ期临床研究(UST 52例,ADA 40例):①治疗终点的疗效;②研究完成后,在最后一次注射试验药物后的12周±7天、24周±7天、36周±7天、48周±7天,四个停药访视点银屑病患者皮损面积和严重性指数(PASI)积分达到100%、90%、75%、50%的患者应答的人数用PASI100、PASI90、PASI75、PASI50表示;③停药复发先后与人口学及临床特征的相关性。结果①治疗终点两药PASI100、PASI90、PASI75应答率差异无统计学意义(PASI75的应答率ADA 92.16%和UST 100%);②停药后ADA比UST先失去PASI100、PASI90、PASI75、PASI50的应答;停药时间越长,ADA失去应答越多(停药48周时ADA组有2/3的患者复发,UST组不到1/4);③停药后复发者特征:UST皮损类型为混合型(即斑块型合并点滴型)的患者失去应答更快;ADA皮损颜色呈鲜红色、皮损瘙痒评分高、皮损面积大于30%、病程长的患者失去应答更快,复发早。结论两种生物制剂对中重度斑块型银屑病的疗效肯定,随着停药时间延长,UST治疗组皮损呈混合型者、ADA治疗组皮损颜色呈鲜红色者先失去疗效。

论文目录

  • 1 资料和方法
  •   1.1 病例选择
  •   1.2 病例特点
  •   1.3 方法
  •     1.3.1 比较两个生物制剂在治疗终点时的疗效
  •     1.3.2 时间截点
  •     1.3.3 特点
  •   1.4 统计学处理
  • 2 结果
  •   2.1 基线比较
  •   2.2 疗效
  •   2.3 应答率
  •   2.4 分析两个药物停药后的复发先后与患者的人口学特征及临床症状的关系
  •     2.4.1 UST组应答与人口学特征的关系
  •     2.4.2 ADA组应答与人口学特征的关系
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: NINA Bhochhibhoya,张莉娜,郑捷,李霞

    关键词: 银屑病,生物制剂,阿达木单抗,乌司奴单抗,停药复发

    来源: 中国皮肤性病学杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 皮肤病与性病

    单位: 上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科,上海交通大学医学院生物统计教研室

    基金: 国家自然科学基金(81673056)

    分类号: R758.63

    DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.201905007

    页码: 1376-1382

    总页数: 7

    文件大小: 2720K

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