导读:本文包含了膜脂质论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:脂质,厚度,眼病,角膜,甲状腺,干涉仪,功能障碍。
膜脂质论文文献综述
苏杰[1]（2019）在《不同类型干眼患者泪膜脂质厚度与干眼临床特征的关系研究》一文中研究指出目的检测干眼患者泪膜脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT),分析LLT与干眼症临床特征的相关性。方法选取399例干眼患者为研究对象,其中睑板腺功能障碍干眼(meibomian gland dysfunction,MGD)组196例,水液缺乏性干眼(aqueous—deficient dry eye,ADDE)组82例,混合型干眼组121例,所有患者均行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、泪膜LLT测量、泪膜破裂时间(TBUT)测定、Schirmer试验I(SIt)检测,采用Lipi View眼表面干涉仪测量干眼患者泪膜LLT值,分析其与患者症状、临床特征间的相关性。结果 MGD组、ADDE组以及混合型干眼组患者OSDI评分总体比较差异无统计学意义(P>0. 05),叁组患者泪膜LLT、SIt值比较,差异均有统计学意义(P<0. 05); OSDI问卷中,畏光、异物感、刺痛、视线模糊、视力下降、读书时、看电视或计算机、以及夜间行驶、风吹、干燥冷空气的环境下的评分与LLT具有一定的相关性;泪膜LLT与OSDI评分中的严重程度呈负相关(r=-0. 256,P=0. 043); MGD组的患者的LLT与OSDI评分呈负相关(r=-0. 276,P=0.000),ADDE组和混合型干眼组患者LLT与OSDI评分无明显相关性; ADDE组LLT与TBUT值呈正相关(r=0. 324,P=0. 000)。其中,399例干眼患者中,无症状组的泪膜平均LLT值、轻中度症状组的泪膜平均LLT值以及严重症状组的泪膜平均LLT值比较,差异具有统计学意义(P<0. 05); LLT诊断重度干眼的AUCLLT为0. 913,其敏感性和特异性分为77. 08%、85. 50%。结论不同类型的干眼患者LLT不同,MGD患者LLT偏薄,而ADDE患者LLT偏厚;异物感、刺痛、看电视或计算机引起眼部不适等症状与LLT相关,且LLT对诊治重度症状的干眼具有一定的价值。(本文来源于《西南军医》期刊2019年05期）
宁玉贤[2]（2019）在《儿童干眼的流行病学特点及睑板腺与泪膜脂质层观察》一文中研究指出目的1.通过调查天津市北辰区10-12岁儿童的干眼患病情况,提供10-12岁儿童的干眼患病率以及危险因素。2.通过调查天津医科大学眼科医院儿童干眼发病情况,提供医院儿童干眼的患病率与年龄、季节、其它疾病对干眼发病的影响。3.非侵入性眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪评估儿童干眼的特点。4.伴长时间视频终端干眼儿童的睑板腺及泪膜脂质层特点。5.过敏性结膜炎干眼儿童的睑板腺及泪膜脂质层特点。方法1.横断面研究。于天津市北辰区小学随机抽样1039名10-12岁儿童,完成调查问卷后进行裂隙灯、角膜染色(FL),泪膜破裂时间(BUT)试验及泪液分泌试验(SIt)评估。分析干眼的患病率及其与性别,年龄,城市/农村,民族,身体质量指数,视频终端使用时间,户外活动时间,眼镜,感冒,父母吸烟的相关性。分析儿童视频终端使用时间与父母视频终端使用时间的相关性。2.回顾性研究,统计天津医科大学眼科医院2016年1月至12月,0-16岁22268例初次就诊儿童记录,按照第一诊断统计各种疾病的构成比;按照性别,年龄,月份分组,分别统计各种疾病的患病率,并分析干眼的患病率及其与年龄、季节、其它相关疾病患病率的相关性。3.横断面观察,纳入2017年1—8月于天津医科大学眼科医院初次诊断干眼6-14岁儿童患者98例,186眼,完成病史及眼表疾病指数(OSDI)问卷调查后进行裂隙灯、非侵入性眼表综合分析仪及Lipiview眼表面干涉仪检查,角膜染色,泪膜破裂时间试验及泪液分泌试验评估干眼的体征。各项体征数据与OSDI的数据进行相关分析。4.横断面病例对照观察,纳入2017年1—8月于天津医科大学眼科医院确诊的6~14岁长时间视频终端干眼儿童患者与短视频终端干眼儿童患者共84例149眼,分为长时间视频终端组患者29例56眼,短时间视频终端组患者55例93眼。完成病史及眼表疾病指数问卷调查后进行裂隙灯显微镜、非侵入式眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪检查,采用角膜染色、泪膜破裂时间及基础泪液分泌试验检查干眼的体征。两组间进行对比并长时间视频终端组与短视频终端组组内OSDI与各监测指标分别进行Spearman秩相关分析。5.横断面观察,纳入2017年1—8月于天津医科大学眼科医院初次确诊干眼伴的6~14岁伴过敏性结膜炎儿童患者共21例42眼,其中伴视频终端暴露的儿童7例14眼,完成病史及眼表疾病指数问卷调查后进行裂隙灯显微镜、非侵入式眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪检查,采用角膜染色、泪膜破裂时间及基础泪液分泌试验检查干眼的体征。两组间对比采用独立样本t检验。结果1.根据OSDI干眼诊断标准,儿童干眼的患病率为61.5%。根据我国干眼诊断标准,儿童干眼的患病率为5.58%;儿童干眼的特征表现为泪膜破裂时间的下降;通过二元logistic分析得出儿童干眼的危险因素:塑形镜的应用([OR]=12.373,95%[CI],1.995-76.735,p=0.005),户外活动时间([OR]=4.381,95%[CI],1.882-10.196,p=0.024),父母吸烟([OR]=2.323,95%[CI],1.076-5.015,p=0.036)。城市和农村患病病率无差别,年龄,性别,民族,视频终端(VDT)使用时间,框架眼镜,感冒均与儿童干眼的发生无相关性。父母的VDT使用时间与儿童的VDT使用时间无相关性(r=-0.014,p=0.677)。2.初次就诊0-16岁儿童22268名,年龄8.23±3.83岁,男孩12329名,女孩9939名。干眼就诊率(4.6%)是仅次于屈光不正(52.3%)与结膜炎(23.1%)的第叁种疾病。医院儿童干眼的患病率7.6%,其与年龄呈正相关(r=0.671,p=0.004),睑板腺囊肿与年龄负相关(r_s=-776,p=0.000),麦粒肿与年龄不相关(r_s=-0.380,p=0.146),结膜炎与年龄负相关(r_s=-0.919,p=0.000)干眼与睑板腺囊肿负相关(r_s=-0.622,p=0.01);儿童干眼和麦粒肿的发病无明显季节趋势(χ2=6.254,5.664,p=0.1,0.129)。儿童睑板腺囊肿发病多见于秋季(χ2=18.328,p=0.000),儿童结膜炎多见于夏季(χ2=27.740,p=0.000)。3.BUT<5s者占85.5%,SIt<5mm/5min占16.1%。OSDI平均值13.6322,与BUT与SIt均不相关(r_s=0.099,-0.119;P=0.354,0.259)。OSDI与睑板腺缺失指数(Meiboscore),泪河高度(TMH)不相关(r_s=0.146,0.107,P=0.168,0.323),与第一次非侵入性泪膜破裂时间(NIBUTf)、平均非侵入性泪膜破裂时间(NIBUTav)相关(r_s=0.238,0.336,P=0.028,0.002);OSDI与泪膜脂质层厚度(LLT),眨眼频率(BR),不完全眨眼频率(PBR)均不相关(r_s=0.048,0.022,-0.158,P=0.687,0.856,0.199)。BUT,NIBUTf,NIBUTav经秩和检验有统计学差异(χ~2=49.242,P=0.000),经相关分析无相关性(r_s=0.112,0.059,p=0.159,0.455)。NIBUTav与LLT、PBR相关(r_s=0.288,-0.399,P=0.020,0.001)。LLT与Meiboscore不相关(r_s=-0.083,P=0.494)。4.与短时间视频终端组相比,长时间视频终端组OSDI值较高,平均非侵入性泪膜破裂时间较长,差异有统计学意义(t=-2.662,P=0.009;Z=2.315,P=0.021);2个组不同睑板腺缺失评分比例比较,差异有统计学意义(χ~2=11.779,P=0.008)。长时间视频终端组OSDI值与SIt呈负相关(r_s=-0.598,P=0.050),与平均泪膜破裂时时间和睑板腺缺失指数均呈正相关(r_s=0.597,P=0.011;r_s=0.522,P=0.022);短时间视频终端组OSDI值与NIBUTf、NIBUTav和PBR均呈正相关(r_s=0.372,P=0.030;r_s=0.408,P=0.008;r_s=0.426,P=0.050)。5.过敏性结膜炎伴干眼患者OSDI平均值13.8±5.6,眼痒2.85±2.22,泪膜破裂时间:3.06±1.78s,泪液分泌实验:18.38±7.53mm/5min,角膜染色:0.66+1.32,第一次非侵入性泪膜破裂时间:8.31+6.79s,平均非侵入性泪膜破裂时间:8.80+6.57s,泪河高度:0.18±0.06mm,泪膜脂质层厚度:52.29±18.36nm,眨眼频率:17.23±7.42次/分,不完全眨眼频率:0.62±0.36。OSDI与眼痒,TBUT,SIt,FL,NIBUTf,NIBUT av,TMH,LLT,BR and PBR均不相关((rs=0.347,P=0.123,rs=0.240,p=0.634,rs=-0.120,p=0.634,rs=0.410,p=0.091,rs=-0.094,p=0.712,rs=-0.120,p=0.647,rs=0.075,p=0.775,rs=0.085,p=0.781,rs=0.464,p=0.110,rs=0.280,p=0.354)。过敏性结膜炎伴干眼与过敏性结膜炎伴VDT及干眼组间各指标间差异均无统计学意义。结论1.10-12岁儿童干眼的患病率5.58%,儿童干眼的特征是泪膜破裂时间下降。塑形镜使用,父母吸烟,户外活动是儿童干眼发生的危险因素。不同性别间干眼的患病率差异没有统计学意义。2.儿童干眼是儿童眼科就诊疾病的第叁个主要疾病,其医院患病率是7.6%,其患病率随年龄增加,睑板腺囊肿与结膜炎患病率随年龄减小,儿童干眼无明显的季节趋势,睑板腺囊肿多发生于秋冬季节。3.儿童干眼大多数属于短泪膜破裂时间型干眼,其泪膜破裂时间缩短,睑板腺缺失增大,泪膜脂质层变薄,其症状重于体征。非侵入性泪膜破裂时间较传统的泪膜破裂时间更客观准确,泪膜脂质层较睑板腺缺失更有价值。非侵入眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪器可以客观可靠的评估儿童干眼的特点。4.长时间视频终端暴露儿童干眼的OSDI值更高,睑板腺缺失更严重;短时间视频终端暴露儿童的干眼严重程度与第一次非侵入性泪膜破裂时间及不完全瞬目指数之间存在相关性。5.儿童干眼伴过敏性结膜炎者大多数属于短泪膜破裂时间型干眼,其泪膜破裂时间缩短,睑板腺缺失增大,泪膜脂质层变薄。儿童干眼伴过敏性结膜炎与儿童干眼伴过敏性结膜炎及VDT病史组间无差异。(本文来源于《天津医科大学》期刊2019-05-01）
聂雯[3]（2019）在《甲状腺相关眼病视网膜神经纤维层厚度临床分析及糖皮质激素对其泪膜脂质层厚度的影响》一文中研究指出研究目的:分析甲状腺相关眼病(Thyroid associated ophthalmopathy,TAO)视网膜神经纤维层厚度(Retinal Nerve fiber Layer,RNFL)的临床特征以及眼眶减压手术对视网膜神经纤维层厚度的影响;探讨糖皮质激素对甲状腺相关眼病患者眼表变化的影响。研究方法:第一、二部分研究回顾性分析了2017年1月至2018年1月于长征医院眼科就诊的TAO患者191例,共382眼,以及同期健康对照组10例,共20眼。同时回顾性地分析了同期住院接受眼眶减压手术的TAO患者110例,共163眼。收集和测量记录所有患者的最佳矫正视力(Best-corrected visual acuity,BCVA)、眼压、眼球突出度及RNFL厚度,手术患者记录术后一月BCVA、眼球突出度以及RNFL厚度测量值,对比分析TAO患者与对照组之间各项检测指标的差异,以及眼眶减压手术前后TAO患者各项检测指标的差异。第叁部分连续入选2017年6月至7月于长征医院眼科就诊的TAO患者30例,共60眼,在行糖皮质激素冲击治疗前后进行泪膜破裂时间、眨眼频率、不完全眨眼比例、泪膜脂质层厚度及泪膜脂质层流动性等检查,对比分析冲击治疗前后各项检测指标的差异。研究结果:1、在视盘及周围7个象限,即颞上、颞侧、颞上、鼻上、鼻侧、鼻下及中央的RNFL厚度比较中,TAO患者组及对照组之间的RNFL厚度比较有统计学差异(p<0.05),极重度活动组在颞上、鼻上、鼻侧、鼻下象限上RNFL厚度不同程度增厚,颞侧象限上RNFL厚度变薄(p<0.05),中重度活动组在鼻上、鼻侧、鼻下、中央象限上R NFL厚度不同程度增厚(p<0.05),中重度非活动组在鼻上、鼻侧象限上RNFL厚度不同程度增厚(p<0.05)。2、TAO疾病严重程度、CAS评分、眼压与RNFL厚度呈现相关关系,颞上、鼻上、鼻侧、鼻下、中央象限RNFL厚度与TAO疾病严重程度呈正相关关系(r_s>0,p<0.05),颞侧象限RNFL厚度与TAO疾病严重程度呈负相关关系(r_s<0,p<0.05);颞上、鼻上、鼻侧、鼻下、中央象限RNFL厚度与CAS评分呈正相关关系(r_s>0,p<0.05);鼻侧、鼻下象限RNFL厚度与眼球突出度呈正相关关系(r_s>0,p<0.05),颞侧象限RNFL厚度与眼球突出度呈负相关关系(r_s<0,p<0.05)。3、中重度组术后眼球突出度与术前相比较降低(术前20.95±1.98mm,术后15.81±1.91mm,p=0.00)。DON组术后较术前BCVA提高(术前BCVA中位数为0.3,术后中位数为0.6,p=0.00),眼球突出度降低(术前21.13±3.18mm,术后17.86±2.37mm,p=0.00)。4、中重度组眼眶减压术后颞上、鼻侧、鼻下象限RNFL厚度较术前降低(p<0.05);极重度组术后颞上、颞下、鼻上、鼻侧、鼻下、中央RNFL厚度较术前降低(p<0.05)。5、手术后最佳矫正视力与手术前最佳矫正视力呈正相关关系(r_s>0,p<0.05),手术前最佳矫正视力与颞上、鼻上、鼻侧、鼻下、中央象限视网膜神经纤维层厚度呈负相关关系(r_s<0,p<0.05),手术后最佳矫正视力与颞上、鼻上、鼻侧象限视网膜纤维层厚度呈负相关关系(r_s<0,p<0.05)。6、糖皮质激素冲击治疗后甲状腺相关眼病患者泪膜破裂时间较冲击治疗前延长(中位数分别为5s和7s,P<0.01),泪膜脂质层厚度平均值、最大值和最小值均较冲击治疗前增大(平均值中位数分别为59nm和64.5nm,最大值中位数分别为73.5nm和78.8nm,最小值中位数分别为52.4nm和57.5nm,P值均<0.01)。研究结论:1、TAO患者组及健康对照组RNFL厚度分布相似,但是TAO患者组RNFL厚度较对照组增厚。2、TAO患者RNFL首先从鼻上、鼻侧、鼻下、中央开始增厚,随着疾病严重程度以及疾病的活动性增加,RNFL增厚的范围也向周围逐渐延伸,逐渐增大,增厚的程度也随之增加,但颞侧RNFL厚度却随之变薄。3、TAO疾病严重程度、CAS评分、眼压与RNFL厚度呈现相关关系,TAO疾病严重程度与除颞下象限外RNFL厚度呈正相关关系,与颞侧象限RNFL厚度呈负相关关系,CAS评分与颞上、鼻上、鼻侧、鼻下、中央象限RNFL厚度呈正相关关系,眼压与颞上、鼻下、中央象限RNFL厚度呈正相关关系,眼球突出度与鼻侧、鼻下、中央象限RNFL呈正相关关系,与颞侧RNFL厚度呈负相关关系。4、RNFL厚度变化可能出现在疾病早期阶段。OCT可以早期准确地识别TAO患者的RNFL的变化情况,并提供对诊断和随访时评估疾病严重程度以及活动性的有价值信息。视神经病变的早期诊断将能够及时评估和治疗,并有助于预防或阻止更严重后果的发展。5、眼眶减压手术能有效降低TAO患者RNFL厚度,尤其在极重度TAO患者中,手术治疗能够有效减轻视神经压迫,提高患者视力预后。6、糖皮质激素治疗能够改善甲状腺相关眼病患者泪膜油脂分泌,从而维持泪膜稳定性。(本文来源于《中国人民解放军海军军医大学》期刊2019-05-01）
罗浩荡[4]（2019）在《肺炎支原体膜脂质经TLR4和自噬途径调控小鼠巨噬细胞分泌促炎细胞因子》一文中研究指出目的:肺炎支原体(Mp)是引起社区获得性肺炎的重要病原体。课题组前期研究表明机体免疫系统通过Toll样受体(TLR)2/6和TLR1/2识别Mp并参与炎症反应发生。但最新研究表明TLR4也参与识别Mp并能够诱导巨噬细胞分泌炎症因子,其机制与激活TLR4介导的自噬相关通路有关。由于Mp缺乏细胞壁,因此也缺乏TLR4相应的配体LPS,但是其膜上存在丰富的脂质。本研究旨在探究Mp脂质能否诱导RAW264.7细胞分泌促炎细胞因子,并探讨其作用机制。方法:体外培养Mp,并提取其脂质。并将不同浓度的脂质刺激体外培养的RAW264.7细胞,随后开展以下研究:1.分别采用1、10、30、60和120μg/mL脂质刺激RAW264.7细胞24h,ELISA检测处理前后IL-1β和TNF-α的变化;2.采用(10μg/mL)TLR2或TLR4中和抗体预孵育细胞1h,或采用TLR2或TLR4 siRNA沉默其表达,以明确TLR2或TLR4在脂质诱导TNF-α和IL-1β分泌过程中发挥的作用;3.采用120μg/mL脂质处理RAW264.7细胞6h,免疫荧光检测NF-κB的核转位,Western Blot检测IκB表达变化。并采用TLR2或TLR4中和抗体预处理细胞,观察TLR2和TLR4在脂质活化NF-κB中的作用。最后采用NF-κB抑制剂预处理细胞40min,ELISA检测TNF-α和IL-1β分泌水平,以明确NF-κB在介导促炎细胞因子分泌中的作用。4.120μg/mL脂质处理RAW264.7细胞18h,或加入NF-κB抑制剂BAY 11-7082预处理细胞,qRT-PCR检测NF-κB在介导NLRP3mRNA表达中的作用;采用H_2DCF-DA分子探针检测巨噬细胞内活性氧(ROS)的水平,或采用TLR2或TLR4抑制剂预处理以证实TLR2和TLR4对ROS分泌的影响;或同时采用ROS清除剂NAC处理细胞,观察ROS在活化NLRP3以及诱导IL-1β中的作用;5.采用免疫荧光检测脂质处理前后LC3Ⅱ斑点的变化,并观察抑制TLR2或TLR4后对LC3Ⅱ斑点的影响,或采用Western blot检测自噬相关分子LC3Ⅱ、Beclin-1和p62的表达,以明确TLR2或TLR4在介导脂质所致自噬中所发挥的作用;并采用自噬抑制剂3-MA预处理,或沉默agt5或beclin1,观察自噬在脂质诱导TNF-α和IL-1β中的影响;6.采用3-MA预处理或RNA干扰agt5或beclin1,观察其对NF-κB核转位的影响;或采用NF-κB抑制剂处理细胞,通过Western blot或免疫荧光检测LC3Ⅱ蛋白表达或斑点形成的影响,以明确自噬和NF-κB之间的关系。结果:1.脂质浓度低于30μg/mL时,并不能诱导RAW264.7细胞分泌TNF-α和IL-1β,但用30~120μg/mL脂质孵育后,细胞培养上清中TNF-α和IL-1β显著增高;且LDH实验证实,在该浓度范围内脂质对细胞无明显毒害作用。2.转染TLR2 siRNA或用TLR2中和抗体预处理细胞后,对脂质诱导IL-1β和TNF-α分泌无明显影响,而转染TLR4 siRNA或用TLR4中和抗体预处理后,TNF-α和IL-1β水平明显减少。3.免疫荧光结果显示,采用120μg/mL脂质处理RAW264.7细胞12h,可诱导NF-κB p65核转位,伴有IκB水平的降低。TLR2中和抗体处理并不影响p65核转位和IκB表达,但给予TLR4中和抗体处理后,可显着抑制脂质对p65的核转位以及IκB的降解。此外,给予NF-κB抑制剂BAY11-7082处理后,TNF-α和IL-1β分泌明显减少。4.脂质刺激RAW264.7细胞18h后,qRT-PCR结果显示NLRP3mRNA转录水平增加,NF-κB抑制剂预处理后可下调NLRP3的mRNA转录水平;脂质也能上调RAW264.7细胞内ROS水平,TLR4中和抗体孵育后ROS明显减少,而TLR2抗体对其无明显影响;脂质也能上调caspase-1 p10亚基的表达,采用ROS抑制剂NAC处理后,p10水平明显降低。ASC斑点也显着减少,IL-1β分泌也有所降低。5.脂质处理后,LC3斑点明显增多。TLR2中和抗体并不影响LC3Ⅱ的表达,但抑制TLR4后斑点明显减少。Western blot证实,脂质处理后可上调LC3Ⅱ、Beclin1和ATG5的表达。采用溶酶体融合抑制剂氯喹处理后,LC3Ⅱ表达明显增加,p62表达有所增高。采用自噬抑制剂3-MA处理细胞后,脂质诱导的TNF-α和IL-1β有所降低,干扰ATG5或Beclin1后,也得到了类似的结果。6.采用自噬抑制剂3-MA预处理细胞,或采用siRNA干扰Beclin-1或ATG5后,NF-κB核转位被抑制。采用NF-κB抑制剂BAY11-7082处理细胞,LC3Ⅱ的表达下调,斑点形成也有所降低。结论:1.肺炎支原体脂质经TLR4诱导小鼠巨噬细胞自噬并激活NF-κB和NLRP3;2.自噬与NF-κB可形成正反馈环,进一步促进TNF-α和IL-1β分泌。(本文来源于《南华大学》期刊2019-05-01）
聂雯,张韵,李由,魏锐利[5]（2019）在《糖皮质激素冲击治疗对甲状腺相关眼病患者泪膜脂质层厚度的影响》一文中研究指出目的探讨糖皮质激素对甲状腺相关眼病患者眼表变化的影响。方法对甲状腺相关眼病患者(30例60眼)在接受糖皮质激素冲击治疗前后进行泪膜破裂时间、眨眼频率、不完全眨眼比例、泪膜脂质层厚度及泪膜脂质层流动性等检查,对比分析冲击治疗前后各项检测指标的差异。结果糖皮质激素冲击治疗后甲状腺相关眼病患者泪膜破裂时间较冲击治疗前延长(中位数分别为5.0 s和7.0 s,P<0.01),泪膜脂质层厚度平均值、最大值和最小值均较冲击治疗前增大(平均值中位数分别为59 nm和64.5 nm,最大值中位数分别为73.5 nm和78.8 nm,最小值中位数分别为52.4 nm和57.5 nm;P均<0.01),而眨眼频率、不完全眨眼比例和泪膜脂质层流动性与冲击治疗前相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论糖皮质激素治疗能够改善甲状腺相关眼病患者泪膜油脂分泌,从而维持泪膜稳定性。(本文来源于《第二军医大学学报》期刊2019年02期）
刘玉林[6]（2018）在《季节性过敏性结膜炎对儿童泪膜脂质层影响的分析》一文中研究指出季节性过敏性结膜炎(seasonal allergic conjunctivitis,SAC)是眼部过敏性疾病中最常见的类型,一般不损伤角膜,但易反复发作而影响生活质量。有关研究表明泪膜稳定性下降是过敏性结膜炎造成眼部不适的原因之一。过敏性结膜炎是成人干眼症的危险因素,可能与炎症反复发作损伤杯状细胞,致粘蛋白分泌减少;损伤角膜上皮下神经纤维;泪膜脂质层增厚等因素相关。目前关于儿童过敏性结膜炎与儿童干眼症的关系尚有争议,但均认同其可降低泪膜稳定性的观点,这可能与炎症损伤杯状细胞致粘蛋白分泌减少相关,但我们在临床工作中发现部分SAC患儿还伴有睑缘充血、睑脂分泌异常和睑板腺腺体扭曲、缺失,同时患儿泪膜脂质层变薄,且目前还没有季节性过敏性结膜炎对儿童泪膜脂质层的影响的报道,遂开展此研究。目的:本研究主要针对季节性过敏性结膜炎患儿这一特殊人群,观察泪膜脂质层厚度的变化,并探讨SAC引起的睑板腺功能改变是否与泪膜脂质层改变相关,以及脂质层变化对泪膜稳定性的影响。方法:本研究是单中心的、前瞻性的病例对照研究。选取厦门大学附属厦门眼科中心医院2017年1月-2017年6月收治的30例季节性过敏性患儿作为观察组,收集30例健康儿童作为实验对照组。对每一位儿童进行以下评估及观察:脂质层厚度(lipid layer thinckness,LLT)、泪膜破裂时间(tear film breakup time,BUT)、泪河高度、睑脂性状评分、睑缘评分、腺体缺失评分和腺体扭曲评分。为了观察季节性过敏性结膜炎治疗前后泪膜及睑板腺的变化,我们对季节性过敏性结膜炎患儿进行了为期3个月的随访,记录了相关数据并进行统计学分析。结果:治疗前SAC组睑缘评分、睑脂性状评分、腺体扭曲评分、腺体丢失评分均高于对照组,且脂质层厚度较正常对照组薄、泪膜破裂时间短,差异有统计学意义(P<^.001),两组之间的泪河高度无明显差异。为了进一步探索治疗前后SAC患儿泪膜及睑板腺的变化,我们观察比较SAC组治疗前和治疗3月后的泪液和睑板腺指标,发现SAC组患儿治疗3个月后除睑板腺腺体缺失、腺体扭曲评分无明显变化外,睑缘异常、睑脂评分均有降低,同时患儿脂质层厚度、BUT明显升高。Spearman相关性分析:1、治疗前SAC组与对照组睑板腺各参数均与泪膜脂质层厚度和泪膜破裂时间呈负相关,而且脂质层厚度与泪膜破裂时间呈正相关,各参数与泪河高度无相关性。2、治疗后患儿睑板腺相关指标(除外腺体扭曲)与脂质层厚度呈负相关,睑板腺各指标和泪膜破裂时间呈负相关,而且脂质层厚度与泪膜破裂时间呈正相关。结论:季节性过敏性结膜炎会导致儿童泪膜脂质层变薄和泪膜稳定性下降;脂质层变薄可能与睑板腺功能异常改变相关;脂质层厚度与泪膜稳定性呈正相关。经过治疗后患儿症状减轻,脂质层厚度增加,泪膜破裂时间延长,可能提示脂质层厚度是疾病病情变化的指标之一。我们在儿童变应性结膜炎的诊治中,应关注儿童泪膜和睑板腺指标的变化,若合并异常要予以早期处理,避免眼部损伤。(本文来源于《厦门大学》期刊2018-05-01）
范雅馨[7]（2018）在《穿透性角膜移植术前、术后泪膜脂质层的变化》一文中研究指出[目的]评价穿透性角膜移植术前、术后泪膜脂质层的变化评价穿透性角膜移植术后药物对脂质层厚度、延展性的作用探究角膜移植在术前1d,术后1天、1周、1个月、3个月、6个月恢复情况[方法]利用眼表面干涉仪(LipiView),以每位2017年3月-2017年8月在我院行穿透性角膜移植术患者为单位,在术前1天,术后1天、1周、1个月、3个月、6个月分别测量泪膜脂质层厚度(LLT)及不完全眨眼频率(PB)、脂质层延展性。并把LLT≤60nm分为MGD组(A组),LLT>60nm为非MGD组(B组),并对各数据进行t检验及spearman相关性分析。[结果]角膜移植术后相关性分析可见术眼平均泪膜脂质层厚度、延展性、不完全眨眼/完全眨眼叁者之间无显着差异性(P>0.05)。角膜移植术后1天、1周、1个月、3个月、6个月内平均泪膜脂质层厚度均大于术前,且有统计学意义(P<0.05),在1个月后与术前泪膜脂质层厚度有相关性;延展性小于术前,且有统计学意义(P<0.05),但与术前比较没有显着差异性,从3个月后开始出现相关性;不完全眨眼次数比例(PB)较术前有统计学意义(P<0.05),与术前比较无相关性以及显着性。MGD组术后泪膜脂质层厚度变化大于非MGD组,且MGD组术后泪膜恢复情况好,且有统计学意义(P<0.05)。非MGD组泪膜较术前相比无统计学意义(P<0.05)。[结论]1.穿透性角膜移植术后泪膜脂质层、泪膜的质量有明显变化。2.药物的使用可以提高泪膜脂质层的质量。3.两组角膜移植术后6个月,MGD组角膜移植术后恢复效果更显着。(本文来源于《昆明医科大学》期刊2018-05-01）
李翔[8]（2018）在《睑板腺功能障碍患者泪膜脂质层厚度的临床研究》一文中研究指出目的:探究脂质层厚度对睑板腺功能障碍相关干眼患者的诊断和睑板腺功能评估的意义;探究泪液脂质层厚度与不完全眨眼比例之间的相关性。方法:收集山东省眼科医院2017年1月至2018年1月共54例(108眼)接受相关检查的受检者的性别,年龄,泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌试验I(Schiemer I),睑板腺功能评分(MGE),眼表面干涉仪LipiView的相关检查数据,包括:泪膜脂质层平均厚度(AvgICU)、最大脂质层厚度(Max ICU)、最小脂质层厚度(MinICU)、分布均衡性(Max ICU-Min ICU)、不完全眨眼比例(PB)。按照以下标准进行进行分组:1.睑板腺功能障碍组入选标准:(1)年龄≥16岁,性别和种族不限;(2)B UT<5s或Schirmer I≤5mm/5min;(3)有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一;(4)裂隙灯检查发现睑缘有如下改变之一:(1)睑缘充血;(2)睑缘不规则、增厚或钝圆;(3)睑板腺开口阻塞或脂栓形成;(4)Marx线移位。2.对照组入选标准:(1)年龄≥16岁,性别和种族不限;(2)无眼部不适症状。对两者进行统计分析,对比睑板腺功能障碍组与对照组脂质层平均厚度、脂质分布均衡性、不全眨眼比率是否具有差异,探究泪液脂质层厚度与不完全眨眼比例之间的相关性,泪液脂质层厚度与睑板腺功能评分之间的相关性,泪膜分布均衡性与不完全眨眼比例之间的相关性。检验水平取P<0.05为差异有统计学意义,统计资料的对比分析采用独立样本t检验,相关性检验采用Pearson双侧检验并建立线性模型估计。结果:受检者中男性20例(37.0%),女性34例(63.0%),平均年龄36.1±11.5岁。睑板腺功能障碍组35例(64.8%):男性14例(40.0%),女性21例(60.0%),平均年龄37.3±12.4岁,睑板腺功能评分(MGE)17.71±6.15分,平均脂质层厚度(Av gICU)47.40±12.76nm,最大脂质层厚度(Max ICU)59.71±12.67nm,最小脂质层厚度(MinICU)38.06±12.65nm,分布均衡性(Max ICU-Min ICU)21.66±9.45nm,不完全眨眼比例(PB)0.53±0.31;对照组19例(35.2%),其中男性6例(31.6%),女性13例(68.4%),平均年龄33.8±9.5岁,睑板腺功能评分(MGE)46.79±8.74分,平均脂质层厚度(AvgICU)58.58±9.09nm,最大脂质层厚度(Max ICU)68.53±9.22nm,最小脂质层厚度(MinICU)45.66±12.95nm,分布均衡性(Max ICU-Min ICU)22.87±9.46nm,不完全眨眼比例(PB)0.26±0.31。统计分析:睑板腺功能障碍组较对照组脂质层平均厚度变薄具有统计学意义(t=3.375,P=0.00140<0.05);睑板腺功能障碍组较对照组泪膜脂质层分布均衡性差不具有统计学意义(t=0.450,P=0.655>0.05);睑板腺功能障碍组较对照组不全眨眼比率高具有统计学意义(t=2.917,P=0.00521<0.05);泪液脂质层厚度与不完全眨眼比例负相关具有统计学意义(Pearson相关系数=-0.286,P=0.0357<0.05),二者负性线性关系线性模型(b=-10.940,a=46.573);平均脂质层厚度与睑板腺功能评分(MGE)存在着正相关具有统计学意义(Pearson相关系数=0.285,P=0.00367<0.05),二者正性线性关系线性模型(b=0.352,a=9.867);泪膜分布均衡性与不完全眨眼比例之间存在着负相关(Pearson相关系数=-0.300,P=0.0277<0.05),二者负性线性关系线性模型(b=-0.011,a=0.670)。结论:脂质层厚度检查可作为睑板腺功能障碍相关干眼患者的重要辅助诊断;脂质层厚度对睑板腺功能评估具有重要意义;不完全眨眼比例与泪膜脂质层平均厚度及分布均衡性存在负性关系。(本文来源于《济南大学》期刊2018-05-01）
雷艺[9]（2018）在《白内障手术及其切口大小对泪膜脂质层的影响》一文中研究指出目的研究白内障超声乳化及人工晶状体植入术后泪膜脂质层的变化情况,了解白内障手术对泪膜脂质层的影响,以及术中不同大小透明角膜切口对其影响的差异性,为术后干眼症的出现提供防治依据及最佳干预时间。方法经一定纳入及排除标准选取白内障患者74例86眼(39-82岁),经患者知情同意并签署相关文件后,进行白内障超声乳化及人工晶状体植入术并限定围手术期用药,记录纳入患者的年龄,性别,晶状体核硬度,超声乳化时长及能量大小,植入晶体类型,术中角膜透明切口大小等,并采用Lipiview?眼表面干涉仪在白内障手术前1天,术后1wk,术后4wk及术后12wk通过光的干涉技术分别对其泪膜脂质层厚度(Lipid layer thickness,LLT),不完全眨眼频率(Partial blink ratio,PBR)及泪膜脂质层厚度波动性(Lipid layer thickness volatility,LLTV)等参数进行检测记录。采用非参数检验中的Wilcoxon检验及Mann-Whitney U检验等方法分析各项参数,比较LLT,PBR及LLTV各项参数在术后与术前的差异;并根据术前不同基础LLT,术中使用不同超声乳化时长及能量大小,以及术中采用不同角膜透明切口大小的患者进行分组,了解不同组别的患者术后LLT的变化情况及这些因素对眼表舒适度的影响。结果白内障超声乳化及人工晶状体植入术后患者泪膜脂质层的相关参数发生了变化。1.研究所有纳入患者的LLT及PBR发现,白内障手术后1wk,术后4wk及术后12wk,其变化较小,差异无统计学意义(P>0.05);2.而术后所有纳入患者的LLTV均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),患者术后泪膜脂质的黏度升高;3.术前测量LLT低于正常的患者(LLT<60),其LLT在术后呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);在术前测量LLT较高的患者(LLT≥100),其泪膜脂质层厚度在术后1wk,术后4wk低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后12wk时恢复术前水平;4.年龄与LLT呈正相关(r=0.298,P<0.05),而性别与LLT无相关性(r=-0.183,P>0.05)。且年龄与LLT呈线性相关(β=0.298,P<0.05)。青中年组患者LLTV在术后4wk时降低(P<0.05),12wk周时恢复至术前水平(P>0.05);而老年组患者术后LLTV均下降,至12wk时仍未恢复(P<0.05)。5.白内障超声乳化吸除术后患者LLTV均低于术前,而超声乳化时间超过10秒的患者较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而在时长为小于10s的患者术后无明显变化;6.术中采用不同超声乳化能量大小的两组患者术后LLT,PBR及LLTV等参数均无明显差异;7.不同切口大小比较时,1.8mm切口组患者术后4wk时LLT高于3.2mm切口组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者在术后1wk及12wk时LLT差异均无统计学意义;术后1wk,4wk,12wk时,两组患者的LLTV及PBR差异均无统计学意义。结论1.白内障超声乳化及人工晶状体植入术对患者的泪膜脂质层有一定的影响,可能是导致术后干眼的重要原因,应重视术前泪膜脂质层的检查、预防,及术中术后眼表的保护。2.白内障术后LLT大致呈现下降趋势,可能是由于此时围手术期用药已停止,术中机械性损伤,术后炎症及药物的毒性作用等,使分泌睑脂的睑板腺虽未发生形态学的改变,但术后睑缘及睑脂的分泌发生异常,所以干眼症状也更加明显。3.白内障术后LLTV下降较为明显,可能是白内障术后患者睑板腺分泌的脂质性状发生了改变,使泪膜脂质层的黏度升高,泪膜脂质随眨眼运动在眼表重新涂布的延展性下降,更不利于脂质在眼表的涂布,也就降低了泪膜脂质层的功能。如果睑脂黏度进一步升高,不光是泪膜脂质层的涂布不良,甚至阻塞睑板腺出口,使睑脂分泌量下降。4.LLT与年龄有明显的相关性,在评估患者干眼症时,不能单纯使用LLT来判断,应结合年龄综合评估。5.白内障手术对不同基础LLT的患者影响不同,LLT低于正常的患者术后由于眼部抗生素及激素的使用,可使本身的DES减轻,术前LLT较好的患者,手术中的机械刺激及术后的炎症使睑板腺功能及睑缘产生异常改变,从而LLT下降,对术后干眼症较明显的患者应及时采取干预措施;6.白内障术中对泪膜稳定性影响较大的是超声乳化时长而非能量大小,因此术中在保证晶状体核完全吸除干净的前提下尽快完成超声乳化过程,以避免对泪膜脂质层的过多影响;7.微切口组患者术后泪膜脂质层厚度恢复较好并且干眼症状在4wk时较轻,对于条件允许的病人,可优先选择微切口白内障手术。(本文来源于《天津医科大学》期刊2018-05-01）
陈思萍,陈茹茹,陈岩[10]（2017）在《过夜配戴角膜塑型镜对睑板腺与泪膜脂质层厚度的影响》一文中研究指出目的评价过夜配戴角膜塑型镜对睑板腺与泪膜脂质层厚度(LLT)的影响。方法选择过夜配戴角膜塑型镜1年以上的近视患者100例(100眼)作为过夜戴镜组,普通眼镜配戴者100例(100眼)作为未戴镜组,均使用Lipiview眼表面干涉仪测得LLT、眨眼频率以及不完全眨眼比率,Keratograph 5角膜地形综合分析仪测得红外线睑板腺图像、下泪河高度、非侵入式泪膜破裂时间(NI-BUT),计算上睑板腺缺失面积百分比,并测定泪液基础分泌量。比较两组上述各指标差异,并应用多元回归分析过夜戴镜组各参数与睑板腺缺失面积百分比及LLT之间的相关性。结果过夜戴镜组、未戴镜组的NI-BUT分别为7.83(5.27,14.09)s、5.68(4.03,13.01)s,过夜戴镜组NI-BUT更长(P<0.05)。过夜戴镜组、未戴镜组的上睑腺体缺失面积百分比分别为(14.38±7.09)%、(13.30±6.67)%,LLT分别为(57.97±18.59)nm、(56.61±20.67)nm,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组在泪液基础分泌量、下泪河高度、眨眼频率以及不完全眨眼比率等方面差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。上睑板腺缺失面积百分比随下泪河高度的增加而减少,而LLT与NI-BUT呈正相关(P<0.05或0.01)。结论过夜配戴角膜塑型镜是相对安全的,在验配角膜塑型镜过程中,应关注睑板腺的基线状态。(本文来源于《浙江医学》期刊2017年17期）
膜脂质论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的1.通过调查天津市北辰区10-12岁儿童的干眼患病情况,提供10-12岁儿童的干眼患病率以及危险因素。2.通过调查天津医科大学眼科医院儿童干眼发病情况,提供医院儿童干眼的患病率与年龄、季节、其它疾病对干眼发病的影响。3.非侵入性眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪评估儿童干眼的特点。4.伴长时间视频终端干眼儿童的睑板腺及泪膜脂质层特点。5.过敏性结膜炎干眼儿童的睑板腺及泪膜脂质层特点。方法1.横断面研究。于天津市北辰区小学随机抽样1039名10-12岁儿童,完成调查问卷后进行裂隙灯、角膜染色(FL),泪膜破裂时间(BUT)试验及泪液分泌试验(SIt)评估。分析干眼的患病率及其与性别,年龄,城市/农村,民族,身体质量指数,视频终端使用时间,户外活动时间,眼镜,感冒,父母吸烟的相关性。分析儿童视频终端使用时间与父母视频终端使用时间的相关性。2.回顾性研究,统计天津医科大学眼科医院2016年1月至12月,0-16岁22268例初次就诊儿童记录,按照第一诊断统计各种疾病的构成比;按照性别,年龄,月份分组,分别统计各种疾病的患病率,并分析干眼的患病率及其与年龄、季节、其它相关疾病患病率的相关性。3.横断面观察,纳入2017年1—8月于天津医科大学眼科医院初次诊断干眼6-14岁儿童患者98例,186眼,完成病史及眼表疾病指数(OSDI)问卷调查后进行裂隙灯、非侵入性眼表综合分析仪及Lipiview眼表面干涉仪检查,角膜染色,泪膜破裂时间试验及泪液分泌试验评估干眼的体征。各项体征数据与OSDI的数据进行相关分析。4.横断面病例对照观察,纳入2017年1—8月于天津医科大学眼科医院确诊的6~14岁长时间视频终端干眼儿童患者与短视频终端干眼儿童患者共84例149眼,分为长时间视频终端组患者29例56眼,短时间视频终端组患者55例93眼。完成病史及眼表疾病指数问卷调查后进行裂隙灯显微镜、非侵入式眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪检查,采用角膜染色、泪膜破裂时间及基础泪液分泌试验检查干眼的体征。两组间进行对比并长时间视频终端组与短视频终端组组内OSDI与各监测指标分别进行Spearman秩相关分析。5.横断面观察,纳入2017年1—8月于天津医科大学眼科医院初次确诊干眼伴的6~14岁伴过敏性结膜炎儿童患者共21例42眼,其中伴视频终端暴露的儿童7例14眼,完成病史及眼表疾病指数问卷调查后进行裂隙灯显微镜、非侵入式眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪检查,采用角膜染色、泪膜破裂时间及基础泪液分泌试验检查干眼的体征。两组间对比采用独立样本t检验。结果1.根据OSDI干眼诊断标准,儿童干眼的患病率为61.5%。根据我国干眼诊断标准,儿童干眼的患病率为5.58%;儿童干眼的特征表现为泪膜破裂时间的下降;通过二元logistic分析得出儿童干眼的危险因素:塑形镜的应用([OR]=12.373,95%[CI],1.995-76.735,p=0.005),户外活动时间([OR]=4.381,95%[CI],1.882-10.196,p=0.024),父母吸烟([OR]=2.323,95%[CI],1.076-5.015,p=0.036)。城市和农村患病病率无差别,年龄,性别,民族,视频终端(VDT)使用时间,框架眼镜,感冒均与儿童干眼的发生无相关性。父母的VDT使用时间与儿童的VDT使用时间无相关性(r=-0.014,p=0.677)。2.初次就诊0-16岁儿童22268名,年龄8.23±3.83岁,男孩12329名,女孩9939名。干眼就诊率(4.6%)是仅次于屈光不正(52.3%)与结膜炎(23.1%)的第叁种疾病。医院儿童干眼的患病率7.6%,其与年龄呈正相关(r=0.671,p=0.004),睑板腺囊肿与年龄负相关(r_s=-776,p=0.000),麦粒肿与年龄不相关(r_s=-0.380,p=0.146),结膜炎与年龄负相关(r_s=-0.919,p=0.000)干眼与睑板腺囊肿负相关(r_s=-0.622,p=0.01);儿童干眼和麦粒肿的发病无明显季节趋势(χ2=6.254,5.664,p=0.1,0.129)。儿童睑板腺囊肿发病多见于秋季(χ2=18.328,p=0.000),儿童结膜炎多见于夏季(χ2=27.740,p=0.000)。3.BUT<5s者占85.5%,SIt<5mm/5min占16.1%。OSDI平均值13.6322,与BUT与SIt均不相关(r_s=0.099,-0.119;P=0.354,0.259)。OSDI与睑板腺缺失指数(Meiboscore),泪河高度(TMH)不相关(r_s=0.146,0.107,P=0.168,0.323),与第一次非侵入性泪膜破裂时间(NIBUTf)、平均非侵入性泪膜破裂时间(NIBUTav)相关(r_s=0.238,0.336,P=0.028,0.002);OSDI与泪膜脂质层厚度(LLT),眨眼频率(BR),不完全眨眼频率(PBR)均不相关(r_s=0.048,0.022,-0.158,P=0.687,0.856,0.199)。BUT,NIBUTf,NIBUTav经秩和检验有统计学差异(χ~2=49.242,P=0.000),经相关分析无相关性(r_s=0.112,0.059,p=0.159,0.455)。NIBUTav与LLT、PBR相关(r_s=0.288,-0.399,P=0.020,0.001)。LLT与Meiboscore不相关(r_s=-0.083,P=0.494)。4.与短时间视频终端组相比,长时间视频终端组OSDI值较高,平均非侵入性泪膜破裂时间较长,差异有统计学意义(t=-2.662,P=0.009;Z=2.315,P=0.021);2个组不同睑板腺缺失评分比例比较,差异有统计学意义(χ~2=11.779,P=0.008)。长时间视频终端组OSDI值与SIt呈负相关(r_s=-0.598,P=0.050),与平均泪膜破裂时时间和睑板腺缺失指数均呈正相关(r_s=0.597,P=0.011;r_s=0.522,P=0.022);短时间视频终端组OSDI值与NIBUTf、NIBUTav和PBR均呈正相关(r_s=0.372,P=0.030;r_s=0.408,P=0.008;r_s=0.426,P=0.050)。5.过敏性结膜炎伴干眼患者OSDI平均值13.8±5.6,眼痒2.85±2.22,泪膜破裂时间:3.06±1.78s,泪液分泌实验:18.38±7.53mm/5min,角膜染色:0.66+1.32,第一次非侵入性泪膜破裂时间:8.31+6.79s,平均非侵入性泪膜破裂时间:8.80+6.57s,泪河高度:0.18±0.06mm,泪膜脂质层厚度:52.29±18.36nm,眨眼频率:17.23±7.42次/分,不完全眨眼频率:0.62±0.36。OSDI与眼痒,TBUT,SIt,FL,NIBUTf,NIBUT av,TMH,LLT,BR and PBR均不相关((rs=0.347,P=0.123,rs=0.240,p=0.634,rs=-0.120,p=0.634,rs=0.410,p=0.091,rs=-0.094,p=0.712,rs=-0.120,p=0.647,rs=0.075,p=0.775,rs=0.085,p=0.781,rs=0.464,p=0.110,rs=0.280,p=0.354)。过敏性结膜炎伴干眼与过敏性结膜炎伴VDT及干眼组间各指标间差异均无统计学意义。结论1.10-12岁儿童干眼的患病率5.58%,儿童干眼的特征是泪膜破裂时间下降。塑形镜使用,父母吸烟,户外活动是儿童干眼发生的危险因素。不同性别间干眼的患病率差异没有统计学意义。2.儿童干眼是儿童眼科就诊疾病的第叁个主要疾病,其医院患病率是7.6%,其患病率随年龄增加,睑板腺囊肿与结膜炎患病率随年龄减小,儿童干眼无明显的季节趋势,睑板腺囊肿多发生于秋冬季节。3.儿童干眼大多数属于短泪膜破裂时间型干眼,其泪膜破裂时间缩短,睑板腺缺失增大,泪膜脂质层变薄,其症状重于体征。非侵入性泪膜破裂时间较传统的泪膜破裂时间更客观准确,泪膜脂质层较睑板腺缺失更有价值。非侵入眼表分析仪及Lipiview眼表面干涉仪器可以客观可靠的评估儿童干眼的特点。4.长时间视频终端暴露儿童干眼的OSDI值更高,睑板腺缺失更严重;短时间视频终端暴露儿童的干眼严重程度与第一次非侵入性泪膜破裂时间及不完全瞬目指数之间存在相关性。5.儿童干眼伴过敏性结膜炎者大多数属于短泪膜破裂时间型干眼,其泪膜破裂时间缩短,睑板腺缺失增大,泪膜脂质层变薄。儿童干眼伴过敏性结膜炎与儿童干眼伴过敏性结膜炎及VDT病史组间无差异。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
膜脂质论文参考文献
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