张龙芳[1]2003年在《噪音临床检测在喉狭窄的功能评价中的应用》文中研究表明多年来，医学工作者一直探索用各种仪器和方法对喉的发音功能进行研究。随着医学技术的发展，人们对如何保留和提高喉发音功能越来越重视。对嗓音评估、发音功能检测方法的研究已成为耳鼻喉科医生、音声言语疾病学科医生共同关注的问题。近年来随着计算机技术向音声医学领域的渗透，各种语音频谱分析软件纷纷问世，嗓音的客观检测成为嗓音医学发展的客观要求，然而尚没有一个统一的评判标准。这一方面是由于声带振动的复杂性和精微的叁维运动特点，以及振动时随机因素的诸多影响；另一方面由于各学者所用设备、采样程序，以及测试要求不同，测得各项指标有些出入，只能从中把握一种整体的变化趋势。随年龄增长，机体发声器官及其他各系统的发育、成熟、老化，体内性激素水平的变化，都对嗓音有相应影响，使得不同性别、年龄段嗓音各有特点。了解不同性别和年龄人群的嗓音特征，确定各嗓音参数正常参考值，对于正常嗓音的识别和嗓音疾病的诊治具有重要意义。本研究对正常成人不同性别和年龄段人群发不同元音的声学参数进行了对比分析，为建立正常人嗓音数据库提供第一手资料。在此基础上分析喉 第四用医大学项士学位论文狭窄及其它常见病理嗓音变化的特征及其解剖生理机制。 目 的 ＊）研究不同性别、年龄正常成人发不同元音时的嗓音特征，为本语音室建立语音数据库。 （2）研究喉狭窄患者嗓音的声学特征，为临床治疗提供更多喉狭窄功能状态评估的客观资料。 方 法1．正常成人嗓音分析参考值确立 正常成人 100名，年龄 20～69岁，每 10岁为一年龄段，男女各 10名。采用北京邮电大学开发研制的数字式通用语音频谱仪山iveral SignalSpectrum nalys，USSA）对各年龄段正常成人发持续胸声区元音＊入 ＊时的声音信号进行检测，分析各组嗓音的周期变异系数oeriod Vriation，PV卜相对平均微扰爪elative Average PertUbation，KAP卜 频率变动幅度（JitterRange，JR）、频率微扰商orequency Pe血bation Quotient，FPQ）、振幅微扰商（Amplitude Pe毗ation Quotient，APQ）、谐噪比（H一onic毗oise，H／N）和基频oundamental frequency，FO）等嗓音分析参数，同时观察语图谐波、共振峰oormant，FI、F卜FO及噪声成分特征及变化规律，提出本实验所需的正常参考值范围。2．喉狭窄患者嗓音特征 喉狭窄组：26例，为唐都医院耳鼻咽喉科住院患者，男14例，女12例，年龄20～56岁；正常对照组：采用实验一结果；常见嗓音疾病对照组：77例，为唐都医院耳鼻喉科就诊经喉镜检查确诊的喉疾病患者，年龄 ZI～60岁。其中声带小结24例，男8例，女16例，声带息肉33例，男15例，女 18例。喉肿瘤 20例，男 14例，女 6例。同法用 USSA采集［a］、［i庐样后记录分析结果，输入SPSS10刀进行统计分析，同时观察各病理嗓音在语 第3 页 第四罕医大学硕士学位论文图谐波、共振峰及噪声成分特征等方面表现，总结喉狭窄患者的语音分析特征。 结 果1．①同一元音各年龄段女性FO均高于男性；H／N值60～69岁组低于20～29岁组，有统计学差异，男女性别间无明显差异。②各共振峰频率女性大于男性，能量则表现为男性大于女性。共振峰F；频率女性大于男性，能量则表现男性大于女性。③＊音与口音相比，H川较低，有统计学意义；FO、PV、RA P、F阴、A叩及乃六个参数差异不显着：厂」音共振峰频率均高于＊幻音，h能量m音大于＊j音，FZ、F3能量贝【」音一于【3］音，表现元音特色。发＊音时男性分别在基频的 3．56倍、10．36倍、15．89倍处产生叁个共振峰，女性分别在 0．53倍、10．03倍、13石3倍处产生叁个共振峰；发＊」音时男性分别在基频的4．57倍、12．24倍、17．80倍处产生叁个共振峰，女性分别在l．33倍、11．08倍、14．58倍处产生叁个共振峰。④正常成人的声谱图由连续、规律、清晰的谐波波纹构成，低、中、高频区分别可见声能增强的第1、2、3共振峰 帜，FZ，F3X 高频区偶见极少量噪声成分。⑤自相关曲线平滑、规律；基音检测基线平稳。2．①喉狭窄患者与正常组比较，嗓音分析的各参数值均有显着性差异，F。、PV、RAP、FPQ、APQ及JR均升高，H／N下降，共振峰能量下降，较其它喉病组与正常组对比的差异大。＠发k］音时仍有明显代偿作用，突出表现为FPQ值降低及 H／N值升高（KO．of人＠喉狭窄患者的嗓音检测表现为声波曲线不规律、波折多，共振峰有峰簇现象，声图以＊、ill型为主，谐波被大量噪声取代。④自相关曲线紊乱，基音检测几乎无基线。 结 论1．正常嗓音具有年龄、性别及元音特征，嗓音分析可提供反映声带动能状态的客观定量指标。 第4 页
张龙芳, 李贵泽, 孙永柱[2]2002年在《嗓音分析在喉狭窄评估中的应用价值》文中研究说明目的应用语音频谱微机系统分析喉狭窄患者嗓音的声学特征,为治疗更多喉狭窄功能状态评估提供客观资料。方法采用USSA语音频谱分析系统对26例喉狭窄患者及40例正常成人、83例其他喉病患者发持续胸声区元音犤a犦、犤i犦时的声音信号进行检测。结果喉狭窄患者与正常组比较,嗓音分析的各参数值均有显着性差异(P<0.05,P<0.01),与喉肿瘤患者比较,仅基频F0及各共振峰值有差异,发犤i犦音时仍有明显代偿作用,突出表现为F1、FPQ值降低及H/N值升高(P<0.01)。喉狭窄患者的嗓音检测表现为声波曲线不规律、波折多,共振峰有峰簇现象,噪音水平高。结论嗓音微机检测系统能为喉狭窄患者的发音功能状态提供客观指标,有助于指导改进治疗方法及喉发音功能的恢复。
佚名[3]2004年在《《解放军医学杂志》2004年(第29卷)主题词索引》文中研究说明(按汉语拼音字母顺序排列 )数字和字母cDNA微阵列技术 IL 8在强直性脊柱炎活动期的表达与意义 (李天旺等 ) 2 9(6 ) :4 79CTLA4 CTLA4Ig基因修饰的骨髓基质细胞抑制淋巴细胞活化的实验研究 (梁后杰等 ) 2 9(7) :5
米悦[4]2010年在《声带息肉、声带小结患者的气流动力学、电声门图分析及两者的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的比较声带息肉、声带小结患者在喉显微手术前后的气流动力学及电声门图参数的变化。分析气流动力学及电声门图参数之间的相关性。旨在寻求具有重要临床意义的指标并提供客观的依据,以了解病变对发声功能影响的程度,评价手术治疗的效果。方法采用嗓音功能分析仪(AerophoneⅡVoice Function Analyzer)和电声门图(DrSpeech Science for windows)对50例正常人、76例声带息肉患者和65例声带小结患者在喉显微手术前后进行气流动力学、电声门图检测,对平均气流率、口腔压力、声门阻力、发声效率、基频微扰、振幅微扰、噪音能量、谐噪比、接触率、接触幂、接触率微扰、接触幂微扰进行分析、比较。采用pearson相关分析检测正常人和患者的平均气流率与电声门图参数的相关性。P<0.05为差异具有统计学意义。结果1、声带息肉、声带小结患者的平均气流率、声门阻力、发声效率均与正常人有显着性差异(P<0.01),声带启、肉患者声门下压力与正常人有统计学差异(P<0.01),声带息肉与声带小结患者比较,平均气流率、声门下压力和发声效率有显着性差异(P<0.01)。2、声带息肉、声带小结患者的基频微扰、振幅微扰、噪音能量、谐噪比、接触率微扰均与正常人有显着性差异(P<0.01),接触率、接触幂、接触幂微扰与正常人无显着差异(P>0.05)。3、喉显微手术后,声带息肉、声带小结患者的平均气流率、声门下压力均不同程度下降,声门阻力、发声效率提高。基频微扰、振幅微扰、噪音能量、接触率微扰均有下降,谐噪比上升。与术前相比差异有显着性(P<0.01)。4、声带息肉、声带小结患者的平均气流率与噪音能量、接触率微扰有正相关性关系,与谐噪比呈负相关,与基频微扰、振幅微扰、接触率、接触幂、接触幂微扰无明显相关性。结论声带息肉、声带小结患者发声时的平均气流率、声门下压力升高,发声效率降低,声带息肉患者更为显着。声带息肉、声带小结会导致嗓音质量的下降,声带振动的稳定性下降,对声带闭合程度有影响,接触率、接触幂、接触幂微扰对这两种疾病的诊断意义不大。通过喉显微手术可以有效的提高患者发声的质量和效率。气流动力学和电声门图检查都具有无创性的特点,能对病变程度进行量化,并且两者在参数上有一定相关性,它们与喉镜检查相结合,可以用于嗓音疾病的筛查,疗效的评估和随访工作。
佚名[5]2007年在《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2007年第42卷主题词索引》文中研究说明说明:(1)本索引主题词按汉语拼音字母顺序排列;(2)冠有阿拉伯数字、西文姓氏的主题词,按其后的汉字的拼音排序,在汉字相同的情况下,按数字、英文字母、西文字母顺序先后排列,如字母后面无汉字则排列字母栏之首;(3)为了集中同一种性质的主题词,采用倒装词,如疱疹,带状,耳部;(4)作者后括号内数字为期号,最后为起页一止页;(5)每个主题词栏下按页码排列文章顺序。
参考文献：
[1]. 噪音临床检测在喉狭窄的功能评价中的应用[D]. 张龙芳. 中国人民解放军第四军医大学. 2003
[2]. 嗓音分析在喉狭窄评估中的应用价值[J]. 张龙芳, 李贵泽, 孙永柱. 中国临床康复. 2002
[3]. 《解放军医学杂志》2004年(第29卷)主题词索引[J]. 佚名. 解放军医学杂志. 2004
[4]. 声带息肉、声带小结患者的气流动力学、电声门图分析及两者的相关性研究[D]. 米悦. 天津医科大学. 2010
[5]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2007年第42卷主题词索引[J]. 佚名. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2007
标签：眼科与耳鼻咽喉科论文; 声带息肉论文; 声带小结论文; 共振峰论文; 健康论文;