婴儿肝炎综合征论文_冯景,彭梅,张超学,王洲

导读:本文包含了婴儿肝炎综合征论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:肝炎,综合征,婴儿,胆酸,胆道,联苯,综合症。

婴儿肝炎综合征论文文献综述

冯景,彭梅,张超学,王洲[1](2019)在《声触诊组织成像与定量技术对胆道闭锁和婴儿肝炎综合征的鉴别诊断价值》一文中研究指出目的探讨声触诊组织成像与定量技术(VTIQ)在胆道闭锁(BA)和婴儿肝炎综合征(IHS)中的鉴别诊断价值。方法选取临床拟诊为BA或IHS的患儿39例,以临床随访及手术病理诊断为标准,分为BA组与IHS组,匹配同期25例健康婴儿作为对照组,对各组婴儿行肝脏VTIQ弹性成像检查,获取肝脏剪切波速度(SWV)值,比较各组SWV值的差异。结果 39例患儿中,测量成功者38例,其中确诊为BA 20例,IHS 18例。BA组肝SWV均值为(2.64±0.29)m/s;IHS组:(1.98±0.18)m/s;对照组:(1.15±0.16)m/s。叁组间两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。采用ROC曲线分析鉴别BA和IHS的最佳界值为2.09m/s,对应灵敏度92.9%、特异度80.4%,ROC曲线下面积(AUC)0.954。结论 VTIQ技术通过评估肝脏硬度,可作为早期鉴别诊断BA和IHS的有效方法。(本文来源于《中国超声医学杂志》期刊2019年10期)

郑苗,陈登锴,倪琛[2](2019)在《巨细胞病毒感染致婴儿肝炎综合征的实验室指标分析》一文中研究指出目的分析巨细胞病毒(CMV)感染致婴儿肝炎综合征(IHS)患儿血氨水平与肝功能指标之间的相关性,探讨血氨水平对评估CMV感染致IHS病情的临床价值。方法选取130例IHS患儿作为研究组,同期选取健康体检的130例婴儿作为对照组。采用化学发光法测定两组婴儿血清CMV-IgM水平,采用荧光定量PCR测定尿HCMV-DNA;采用全自动生化分析仪检测52例CMV感染致IHS患儿的血氨及肝功能指标,并分析血氨与肝功能水平的相关性。随访12月,观察CMV感染与治疗后复发率的关系。结果研究组的血清CMV-IgM阳性率为36.15%,尿HCMV-DNA阳性率为40.0%,均显着高于对照组(P<0.001)。CMV感染致IHS患儿中不同血氨水平亚组各肝功能指标比较,差别均无统计学意义(P>0.05);相关分析显示,CMV感染致IHS患儿血氨水平与各肝功能指标均无相关性(P均>0.05),而与血清白蛋白(ALB)呈负相关(Pearson相关系数为-0.594,P<0.001)。CMV感染阴性的IHS复发率为3.85%,明显低于CMV感染阳性患儿的11.54%(χ2=5.686,P=0.017)。结论血氨水平联合血清ALB可以反映CMV感染致IHS患儿的病情变化,有助于CMV感染致IHS的早期诊断和治疗。(本文来源于《福建医科大学学报》期刊2019年03期)

陈学忠[3](2019)在《改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像、超声及血清谷氨酰转肽酶水平鉴别诊断先天性胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的价值》一文中研究指出目的:探讨6小时~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像、超声及血清GGT水平单用及联合应用诊断CBA的临床价值,为临床早期诊断CBA提供准确性高、简便、经济的诊断模式。方法:回顾性分析2011年1月至2018年12月期间在江西省儿童医院首次住院治疗的602余例持续性黄疸(2周以上)患儿病理及临床资料。根据纳入和排除标准,最终分析满足条件的持续性黄疸患者254例。经内科抗感染、利胆、护肝等治疗后,黄疸完全消退或明显好转,并排除先天性遗传代谢性疾病、败血症和胆总管囊肿等,诊为IHS,黄疸仍持续不退或持续加深者行腹腔镜胆道造影和(或)肝活检明确诊断,由此本研究入选的254例持续性黄疸患儿中CBA 156例,IHS 98例。所有254例患儿均在接受手术前或接受正规治疗前1周内同时采集肝功能及血常规检验血样,临床观察指标主要包括AST、血清GGT及PLT计数,并通过计算得出APRi;所有患儿均行改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像和超声检查,核素肝胆显像观察指标主要为45min及6h肠道内有无放射性分布,超声主要观察指标为胆囊收缩功能、胆囊形态大小、胆囊壁情况、胆总管是否可见以及肝脾是否肿大等。使用独立样本t检验或非参数检验评估CBA组与IHS组间GGT水平及APRi值有无差异;使用Spearman秩相关性分析APRi与病理纤维化分级之间的相关性。通过二元Logistic回归拟合各诊断变量,绘制改良法肝胆显像、腹部超声及血清GGT测定单用及联和应用诊断CBA的ROC曲线,计算并对比分析叁种方法单用及联合应用诊断CBA的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:1、纳入本研究的254例持续性黄疸患儿入院日龄、性别等基本资料在CB A组和IHS组间均无显着性差异(P>0.05)。2、CBA组和IHS组血清GGT水平分别为528.86±415.85IU/L和180.07±172.14IU/L,两组比较有显着性差异(t=7.885,P<0.05);绘制血清GGT水平诊断CBA的ROC曲线(AUC=0.82),取GGT>306.5IU/L为最佳临界值,得到血清GGT水平诊断CBA效能参数。APRi在CBA组及IHS组间未见显着性差异(P>0.05),但APRi值大小与CBA患者的病理纤维化程度具有相关性显着(r=0.828,P<0.05)。3、改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像、超声和血清GGT诊断CBA的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为97.4%(152/156)、88.5%(138/156)和62.8%(98/156),71.4%(70/98)、61.2%(60/98)和87.8%(86/98),87.4%(222/254)、78.0%(198/254)和72.4%(184/254),84.4%(152/180)、79.1%(144/182)和89.1%(98/110),94.6%(70/74)、83.3%(60/72)和59.7%(86/144)。叁种方法单独诊断CBA的效能比较有显着意义者:改良法~99m9m Tc-E HIDA肝胆显像的敏感性和阴性预测值均显着高于超声及血清GGT测定(敏感性比较X~2分别为5.42、12.86,阴性预测值比较X~2分别为6.56、25.43,均P<0.05)。血清GGT的特异性显着高于改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像及超声(X~2分别4.96、12.8,均P<0.05)。4、改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像分别与超声联用、与血清GGT水平联用及超声与血清GGT水平联用对CBA诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为90.7%(156/172)、72.1%(155/215)和70.3%(147/209),61.8%(84/145)、60.1%(59/97)和66.9%(93/139),94.5%(240/254)、84.3%(214/254)和94.5%(240/254),75.0%(156/208)、80.3%(155/193)和76.2%(147/193),84.0%(84/100)、49.6%(59/119)和60%(93/155)。两种方法联用诊断CBA的效能比较有显着意义者:改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像与腹部超声联用的敏感性、准确性均显着高于改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像与GGT联用及超声与GGT(X~2分别为6.74、16.22,均P<0.05)。5、改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆动态显像、超声及血清GGT水平测定叁者联用诊断CBA的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为94%(156/166)、82.5%(80/97)、92.9%(236/254)、90.2%(156/173)、88.9%(80/90)。叁种方法联用诊断与任一两者联用诊断CBA的效能比较有显着意义者:叁者联用诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均显着高于任一两者联用(均P<0.05)。6、叁者联用、任一两者联合及单用诊断CBA的ROC曲线下面积为:AUC_(叁者联合)=0.958,AUC_(肝胆显像)+GGT=0.943,AUC_(肝胆显像)+_(超声)=0.909,AUC_(超声)+GGT=0.895,AUC_(肝胆显像)=0.844,AUC_(GGT)=0.82,AUC_(超声)=0.768,发现叁者联用,改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像和超声两者联用以及改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像和血清GG T水平两者联用诊断CBA的ROC曲线下面积均在0.9以上,显示对CBA较高的诊断准确性。结论:改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像与超声或(和)血清GGT水平的联合应用于CBA早期诊断的模式,准确性高,方法简便、经济、时间短和无创,值得临床推广应用。根据不同方法特点,优势互补,联合应用于CBA诊断研究的思路值得借鉴。血清APRi值对无创性评估CBA患儿预后及筛选手术获益者具有参考价值。(本文来源于《南昌大学》期刊2019-05-01)

黄建立,刘改祥,黄湖川,简文静[4](2019)在《熊去氧胆酸结合联苯双酯滴丸治疗婴儿肝炎综合征疗效观察》一文中研究指出婴儿肝炎综合征简称为婴肝征,它不是一种独立的疾病而是指一组1岁以内(包括新生儿期)起病伴有血清胆红素(TBIL)升高、肝脾肿大和肝功能损害的临床症候群;婴儿肝炎综合征是儿科临床上较常见的疾病。包头市第四医院新生儿科近3年来应用熊去氧胆酸(优思弗)结合联苯双酯滴丸(本文来源于《山西医药杂志》期刊2019年06期)

杨峰霞,叶家卫,房春晓,徐翼,谭丽梅[5](2019)在《熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征患儿血清炎症因子和肝功能的影响》一文中研究指出目的:探讨熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征患儿血清炎症因子和肝功能的影响。方法:选取我院自2013年5月-2015年5月收治的婴儿肝炎综合征患儿91例,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=44),对照组患儿给予常规护肝、利胆等治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予熊去氧胆酸治疗,两组均治疗3周。比较两组患儿治疗前后的血清炎症因子及肝功能指标水平,观察两组患儿用药后的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,所有患儿的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熊去氧胆酸可以减轻婴儿肝炎综合征患儿的炎症反应,改善其肝功能,疗效显着且安全性好。(本文来源于《现代生物医学进展》期刊2019年01期)

孔莉[6](2018)在《婴儿肝炎综合征的病因、诊断及最新治疗观点》一文中研究指出为了有效协助临床对婴儿肝炎予以早期诊断和治疗,要对其病因进行集中分析和研究,结合临床分析配以不同的诊断、检测资料,从而整合相关治疗方法,梳理临床诊断的思路和治疗机理,一定程度上协助临床医生优化治疗效果。该文对婴儿肝炎综合征的病因、诊断及最新治疗方式进行了集中阐释,以供参考。(本文来源于《中外医疗》期刊2018年21期)

杜瑞,陈文静,郭玉娟,郜红艺[7](2018)在《肝活检对先天性胆道闭锁与婴儿肝炎综合征鉴别及预后判断的意义》一文中研究指出【目的】探讨肝活检病理检查对先天性胆道闭锁(CBA)和婴儿肝炎综合症(IHS)鉴别诊断及预后判断的重要意义。【方法】对2012年12月到2016年12月在广东省妇幼保健院就诊的77例先天性胆道闭锁和48例婴儿肝炎综合症的患儿进行肝活检病理检查和随访,并结合免疫组化及PAS染色、网状纤维染色和Masson染色技术,对比分析两者的组织病理学特征及预后。【结果】CBA与IHS患儿的肝纤维化分级、肝小叶炎症活动度分期、胆小管增生程度及预后的差异均具有统计学意义(P<0.05)。CBA患儿的肝纤维化分级以S2~S3为主,肝小叶炎症活动度分期以G2~G3为主,胆小管增生显着;IHS患儿的肝纤维化分级以S0~S1为主,肝小叶炎症活动度分期以G1~G2为主。CBA患儿的预后明显差于IHS,且差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】早期对先天性胆道闭锁和婴儿肝炎综合征的患儿进行肝活检病理检查,并结合免疫组化和PAS染色、网状纤维染色和Masson染色技术进行分析,对于两者的鉴别诊断及预后判断具有重要的临床意义。(本文来源于《中山大学学报(医学版)》期刊2018年03期)

龙金凤,洪瀚丹,王艳玲[8](2018)在《婴儿肝炎综合征患儿合并外周静脉炎的临床护理》一文中研究指出目的探讨婴儿肝炎综合症患儿并发外周静脉炎的原因、护理方法及注意事项。方法根据静脉治疗学,诊断该患儿静脉炎类型及分级,从药物因素、患者因素、导管因素及操作因素方面寻找静脉炎原因,制定护理计划。结果患儿发生的静脉炎为感染性静脉炎Ⅳ级,发生原因有患儿吸吮留置处污染、使用药物刺激、封管液量不足、患儿本身体质因素有关以及护士操作欠规范有关。结论外周静脉炎是婴儿肝炎综合症的常见并发症,可通过动态评估、规范操作等有效措施避免本病的发生。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2018年26期)

陈玲玲[9](2018)在《熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及作用机制初探》一文中研究指出目的:探讨熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及其作用机制。方法:随机选取2015年8月-2016年8月在我院就诊的64例婴儿肝炎综合征患儿作为观察对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组32例,对照组采取常规保肝以及抗病毒治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用熊去氧胆酸治疗。观察比较两组患儿治疗效果及治疗前后血清TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA、TNF-α、IL-6等指标变化情况。结果:(1)观察组总有效率优于对照组(P<0.05);(2)治疗后,观察组患儿TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);(3)治疗后,观察组TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA水平均低于对照组(P<0.05)。结论:婴儿肝炎综合征应用熊去氧胆酸治疗具有良好的临床疗效,能有效缓解患儿临床症状及体征,控制炎性因子水平,值得临床推广应用。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2018年04期)

曾凡胜,郭劲霞,谌蓉,杨杰,秦志强[10](2018)在《婴儿肝炎综合征患儿CMV和TOX感染的检测分析》一文中研究指出目的:探讨婴儿肝炎综合征(IHS)患儿巨细胞病毒(CMV)和弓形虫(TOX)感染情况。方法:采用ELISA检测76例IHS患儿及对照组30例婴儿血清CMV-IgM、TOX-IgM、IL-6和TNF-a的水平,采用全自动生化分析仪检测血清中的TBIL、DBIL、TBA、ALT和γ-GT水平。结果:76例IHS患儿血清CMV-IgM阳性率59.21%(45/76),30例对照婴儿CMV-IgM阳性率为3.33%(1/30)。76例IHS患儿血清TOX-IgM阳性率9.21%(7/76),30例对照婴儿TOX-IgM检测结果均阴性,统计学分析显示IHS患儿血清CMV-IgM、TOX-IgM阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义。76例IHS患儿血清TBIL、DBIL、TBA、ALT、γ-GT、IL-6和TNF-a水平均明明显高于对照组。结论:CMV感染是引起IHS的首要原因,TOX等寄生虫感染是部分HIS的重要致病因子。血清中TBIL、DBIL、TBA、ALT、γ-GT、IL-6和TNF-a水平的明显增高与IHS的病损程度密切相关,检测上述血清因子可为HIS病情判断和预后评估提供依据。(本文来源于《湖南师范大学学报(医学版)》期刊2018年01期)

婴儿肝炎综合征论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的分析巨细胞病毒(CMV)感染致婴儿肝炎综合征(IHS)患儿血氨水平与肝功能指标之间的相关性,探讨血氨水平对评估CMV感染致IHS病情的临床价值。方法选取130例IHS患儿作为研究组,同期选取健康体检的130例婴儿作为对照组。采用化学发光法测定两组婴儿血清CMV-IgM水平,采用荧光定量PCR测定尿HCMV-DNA;采用全自动生化分析仪检测52例CMV感染致IHS患儿的血氨及肝功能指标,并分析血氨与肝功能水平的相关性。随访12月,观察CMV感染与治疗后复发率的关系。结果研究组的血清CMV-IgM阳性率为36.15%,尿HCMV-DNA阳性率为40.0%,均显着高于对照组(P<0.001)。CMV感染致IHS患儿中不同血氨水平亚组各肝功能指标比较,差别均无统计学意义(P>0.05);相关分析显示,CMV感染致IHS患儿血氨水平与各肝功能指标均无相关性(P均>0.05),而与血清白蛋白(ALB)呈负相关(Pearson相关系数为-0.594,P<0.001)。CMV感染阴性的IHS复发率为3.85%,明显低于CMV感染阳性患儿的11.54%(χ2=5.686,P=0.017)。结论血氨水平联合血清ALB可以反映CMV感染致IHS患儿的病情变化,有助于CMV感染致IHS的早期诊断和治疗。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

婴儿肝炎综合征论文参考文献

[1].冯景,彭梅,张超学,王洲.声触诊组织成像与定量技术对胆道闭锁和婴儿肝炎综合征的鉴别诊断价值[J].中国超声医学杂志.2019

[2].郑苗,陈登锴,倪琛.巨细胞病毒感染致婴儿肝炎综合征的实验室指标分析[J].福建医科大学学报.2019

[3].陈学忠.改良法~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像、超声及血清谷氨酰转肽酶水平鉴别诊断先天性胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的价值[D].南昌大学.2019

[4].黄建立,刘改祥,黄湖川,简文静.熊去氧胆酸结合联苯双酯滴丸治疗婴儿肝炎综合征疗效观察[J].山西医药杂志.2019

[5].杨峰霞,叶家卫,房春晓,徐翼,谭丽梅.熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征患儿血清炎症因子和肝功能的影响[J].现代生物医学进展.2019

[6].孔莉.婴儿肝炎综合征的病因、诊断及最新治疗观点[J].中外医疗.2018

[7].杜瑞,陈文静,郭玉娟,郜红艺.肝活检对先天性胆道闭锁与婴儿肝炎综合征鉴别及预后判断的意义[J].中山大学学报(医学版).2018

[8].龙金凤,洪瀚丹,王艳玲.婴儿肝炎综合征患儿合并外周静脉炎的临床护理[J].临床医药文献电子杂志.2018

[9].陈玲玲.熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及作用机制初探[J].医学理论与实践.2018

[10].曾凡胜,郭劲霞,谌蓉,杨杰,秦志强.婴儿肝炎综合征患儿CMV和TOX感染的检测分析[J].湖南师范大学学报(医学版).2018

论文知识图

例婴儿肝炎综合征症状、舌象及...1 婴儿肝炎综合征患儿肝胆平面 +...6-6GGT和ALP区分胆道闭锁和~...2婴儿肝炎综合征患儿99mTc-...柳感染导致的婴儿肝炎综合征组...6-7两个差异性代谢物在训练集和测试集...

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