（沁阳市人民医院河南焦作454550）
【摘要】目的：分析加味桂枝汤治疗小儿遗尿症的临床效果。方法：对我院2014年1月到2015年12月间接收的60例小儿遗尿症患者采用加味桂枝汤进行治疗，治疗后对患者的治疗效果及其不良反应、复发情况等进行观察。结果：60例患者经过治疗，43例痊愈，7例显效，4例有效，6例患者无效，治疗的总有效率为90％；60例患者均未出现明显的不良反应，同时患者未出现复发的情况。结论：加味桂枝汤治疗小儿遗尿症具有较好的临床效果，同时无明显的不良反应，治疗后不会复发，因而值得借鉴使用。
【关键词】加味桂枝汤；小儿遗尿症；临床效果
【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）12-0061-02
小儿遗尿症在临床中较为常见，医学认为正常的小儿在4岁以后便可以进行正常自主的排尿，而小儿年龄如果超过5岁还存在遗尿的情况，则被视为遗尿症；遗尿症即患者在夜间处于睡眠状态时出现小便外遗，而此时患者并没有产生意识，待到醒来才发现。该类症状的出现对于患者的身心健康均产生较大程度的影响，因此需要及时对患者进行对症治疗，相关研究曾指出，采用加味桂枝汤治疗小儿遗尿症效果良好，本次我们对我院2014年1月到2015年12月间接收的60例小儿遗尿症患者采用加味桂枝汤进行治疗，旨在提高其临床治疗效果，现将详细情况进行分析，作如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
对我院2014年1月到2015年12月间接收的60例小儿遗尿症患者进行治疗，60例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，同时不包括依从性较差者；60例患者及其家属均同意参加本次研究，并均已签署知情同意书。60例患者中男36例、女24例，年龄5.0～11.5岁，平均年龄7.45±1.36岁。
1.2方法
对60例患者均采用加味桂枝汤进行治疗，药方中包括红枣4g、甘草3g、生姜4g、白果5g、石菖蒲5g、益智仁6g、桑螵蛸8g、乌药7g、山药10g、白芍12g、生黄芪12g、山茱萸12g、桂枝5g[1]，以上药物均混合进行煎熬，分早晚两次令患者服用，在本次治疗期间均通知使用其他和本病相关的药物，防止对本次治疗效果产生影响，同时对患者情况进行密切观察。
1.3观察指标
对患者的临床治疗情况进行观察，同时评价患者的治疗效果，经治疗患者临床症状完全消失定为痊愈；经治疗患者的临床症状得到一定改善，遗尿次数减少超过治疗前的70%以上，定为显效；经治疗患者临床遗尿的次数减少超过治疗前的50%以上，定为有效；经治疗患者临床遗尿的次数减少不超过治疗前的50%，定为无效[2]；总有效率等于痊愈例数加显效例数加有效例数，三者之和除以总例数，将所得数据再乘以100%即可；同时对患者不良反应情况进行观察，并对患者进行为期3个月的随访，随访可以通过电话的形式进行，观察患者的复发情况，将两组数据进行统计分析。
2.结果
60例患者经过治疗，43例痊愈，7例显效，4例有效，6例患者无效，治疗的总有效率为90%；60例患者均未出现明显的不良反应，对患者均完成为期3个月的跟踪访问，跟踪发现有效的共54例患者均未出现复发的情况,6例无效患者临床情况未见变化。
3.讨论
小儿遗尿症是临床常见的一类疾病，患者在出现该病症后对于健康会产生较大程度的影响，同时因为该类患者均已上学，伴随自己的人际相处，该病的出现给患者的心理健康也带来较大的影响；因此我们必须对患者进行及时的治疗,随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平均得到较大程度的提升，同时在临床接受治疗的过程中，对于治疗效果的要求也越来越高，常规的治疗方法就很难再满足临床的需求。在查阅相关资料的过程中我们发现，中医在对小儿遗尿症进行治疗的过程中总结了较多的经验，因而我们就此展开研究。
本次我们对我院60例小儿遗尿症患者采用加味桂枝汤进行治疗，从结果中可以看出，60例患者经过治疗，43例痊愈，7例显效，4例有效，6例患者无效，治疗的总有效率为90％；60例患者均未出现明显的不良反应，同时患者未出现复发的情况。我们在治疗的过程中分析，中医认为该病主要是肝、肾、脾、肺等脏器的正常功能失调，导致患者血气失调，加上患者本身的年龄较小，中枢神经尚未完全发育成熟，同时我们分析，疾病的发生从很大程度上和患者的膀胱功能存在关系，如果患者的憋尿肌感觉迟钝或存在异常，所以就容易出现病症，而患者的在睡眠的过程中如果醒觉系统存在异常，也可能导致临床症状加剧；因此在进行治疗的过程中，我们使用生黄芪可以有效的改善患者的脾肺之气，同时石菖蒲开窍醒神，桑螵蛸、白果等则可以补肾固涩，加上红枣的使用，对于患者气血的调和能够起到一定的作用，因而在治疗后可以达到一定的治疗效果；而本次未见效的6例患者年龄均不足6岁，我们分析这很有可能与患者自身的生活习惯存在关系，但详细情况有待进一步研究。
综上所述，加味桂枝汤治疗小儿遗尿症具有较好的临床效果，同时无明显的不良反应，治疗后不会复发，因而值得借鉴使用。
【参考文献】
[1]崔玲.菟丝子丸加减配合治疗小儿遗尿临床效果分析[J].中医临床研究，2015，7（31）：68-69.
[2]张海英，白亭文，阎兆君.阎兆君治疗小儿遗尿经验优先出版[J].河南中医，2015，35（12）：2911-2912.