(四川省攀枚花市仁和区人民医院外一科四川攀枚花617061)
【摘要】目的：对甲状腺结节患者应用传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术进行治疗的临床效果进行分析。方法：选取我院2015年9月—2017年8月收治的80例甲状腺结节患者，随机分为观察组和对照组，每组40人。对照组患者采用传统甲状腺切除术进行治疗。观察组采用小切口甲状腺切除术进行治疗。对两组患者的治疗效果以及并发症的发生率观察和记录。结果：观察组与对照组相比，手术时间以及住院时间明显更短，术中出血量明显更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组相比，患者并发症的发生率明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用小切口甲状腺切除术对甲状腺结节炎患者进行治疗，能够有效的缩短患者的手术时间以及住院时间，还能够有效的减少患者术中出血量，并且患者出现并发症的发生率明显更低，值得推广应用。
【关键词】甲状腺结节；传统甲状腺切除术；小切口甲状腺切除术；治疗效果
【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）34-0038-02
TheuseofclinicalthyroidnodulescomparedwithtraditionalthyroidectomyandsmallincisionthyroidectomytreatmentTanMuhui.
PanzhihuaRenhePeople’sHospitalofSichuanProvince,Departmentofgeneralsurgery,SichuanPanzhihua617061,China
【Abstract】ObjectiveTheclinicaleffectoftreatmentofpatientswiththyroidnodulesandtraditionalthyroidectomywithsmallincisionthyroidectomywereanalyzed.Methods80patientswiththyroidnodulestreatedinourhospitalfromSeptember2015toAugust2017wererandomlypidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,40ineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionalthyroidectomytreatment.Theobservationgroupweretreatedbysmallincisionthyroidectomy.Thetreatmenteffectandcomplicationrateofthetwogroupswereobserved.ResultsComparedwiththecontrolgroup,theoperationtimeandhospitalizationtimewassignificantlyshorter,bleedingwassignificantlyless,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);comparedwiththecontrolgroup,theincidenceofcomplicationsinpatientswithsignificantlyless,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05);ConclusionTreatmenttheapplicationofsmallincisionthyroidnodulepatientswiththyroidectomy,canmakethesurgerytimeandhospitalizationtimecanbeeffectivelyshortened,butalsocaneffectivelyreducetheamountofbleedinginpatients,andtheincidenceofcomplicationswassignificantlylower,whichisworthyofpopularizationandapplication.
【Keywords】Traditionalthyroidectomy;Thyroidnodules;Smallincisionthyroidectomy;Treatmenteffect
甲状腺结节在女性患者中发病较高，当前对于甲状腺结节的治疗通常为手术切除治疗。传统的甲状腺切除术虽然能够取得较好的治疗效果，但是会产生较大的创口，并且患者术中出血量也较多，随着微创技术的发展，小切口甲状腺切除术逐渐开始在甲状腺结节的临床治疗中应用[1]。我院以2015年9月—2017年8月收治的80例甲状腺结节患者作为研究对象，研究传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
将2015年9月—2017年8月于我院就诊的80例甲状腺结节患者，平均分为观察组以及对照组，每组40例患者。观察组中有13例为男性患者，28例为女性患者，患者年龄在26～60岁之间，患者平均年龄为（38.3±4.9）岁。对照组中有男性患者16例，女性患者24例，患者年龄在27～59岁之间，平均年龄为（39.1±5.1）岁。所有患者的年龄、性别等一般资料均不存在统计学差异，具有可比性。
1.2方法
给予两组患者全身麻醉，对照组患者进行传统的甲状腺切除术进行治疗，观察组患者进行小切口甲状腺切除术进行治疗。两组患者均在完成手术48h后，去除放置的引流管，在手术后，对两组患者进行6个月到12个月的随访，对两组患者术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症的发生进行详细的记录。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“x-±s”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异[2]。
2.结果
2.1两组患者治疗效果对比
观察组与对照组相比，患者手术时间以及住院时间明显更短，术中出血量明显更少，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。
表1两组患者手术时间、住院时间以及术中出血量对比
注：与对照组相比，并发症发生率明显更低（P＜0.05）。
3.讨论
甲状腺结节在中年女性中发病率较高。甲状腺结节的发病原理为机体甲状腺分泌不足，使得垂体的促甲状腺激素分泌增多，甲状腺通过反复的促甲状腺激素刺激从而出现甲状腺结节以及甲状腺不规则增大的情况[3]。临床治疗甲状腺结节最有效的方式通常为手术切除，但是传统的手术创口较大，而甲状腺所处位置距离食管、气管以及甲状旁腺和迷走神经非常的接近，如果手术的过程中出现一点偏离，很可能就会出现大出血的情况，对患者的生命安全造成非常严重的威胁，而且传统的甲状腺切除术不仅恢复时间较长，并且术中出血量也较大，还会产生较大额疤痕，使得女性患者存在较大的心理压力[4]。小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术相比，创口更小，对患者生命健康的威胁也更小，大大降低手术的风险，并且其恢复时间更短，术中出血量也更低，采用可吸收线缝合更不容易留下疤痕[5]。
本研究将2015年9月—2017年8月我院收治的80例甲状腺结节患者随机分为观察组和对照组，从结果中可以看出，观察组与对照组相比，手术时间以及住院时间明显更短，术中出血量明显更少，在进行治疗以后，观察组与对照组相比，患者的并发症发生率明显更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，应用小切口甲状腺切除术对甲状腺结节炎患者进行治疗，能够有效的缩短患者的手术时间以及住院时间，还能够有效的减少患者术中出血量，并且患者出现并发症的发生率明显更低，值得推广应用。
【参考文献】
[1]陈伟雄，李苑敏，温永锋.传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析[J].当代医学，2013，7(11):223-224.
[2]王宏武.传统与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析[J].现代医药卫生，2014(22):3431-3431.
[3]高峰，吴迟.传统甲状腺切除术与改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效比较[J].标记免疫分析与临床，2016，23(5):514-516.
[4]王晓伟.传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比探讨[J].医药前沿，2016，23(3):145-146.
[5]任毅龙.小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床比较分析[J].大家健康:学术版，2014(21):97-97.