向竹筠
（宣汉人民医院四川宣汉636150）
【摘要】目的：探讨心理护理对耳鼻喉手术患者疼痛减轻方面的作用。方法：以2012年8月-2013年8月来我院就诊的进行手术治疗的耳鼻喉疾病患100名作为研究对象，将其均分为观察组和对照组，对对照组患者采用常规护理，对观察组患者采用常规护合并心理护理，比较两组患者手术后疼痛的缓解程度。结果：观察组患者经过护理后手术后疼痛感的缓解效果较对照组有比较显著的优势，总疼痛人数比例比对照组的低40%以上。结论：心理护理对耳鼻喉疾病手术治疗患者的疼痛缓解效果有显著的效果，应该在临床护理中被大力推广。
【关键词】心理护理；耳鼻喉部手术；减轻疼痛
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）11-0272-02
手术治疗作为外科疾病治疗的常见方法之一，但手术会对患者的心理造成比较剧烈的刺激，术后疼痛是指患者在外科手术的刺激下所产生的会使其出现不愉快的心理反应的一种情绪，耳鼻喉疾病的手术治疗造成的疼痛感对患者的饮食、活动、说话都会产生影响，为了最大限度地缓解患者的疼痛症状，除了药物治疗外，心理护理的作用也不容小觑，笔者以2012年8月-2013年8月来我院就诊的进行手术治疗的耳鼻喉疾病患100名作为研究对象，对心理护理干预对对耳鼻喉手术患者疼痛减轻方面的作用加以探讨，现做如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
本文以2012年8月-2013年8月来我院就诊的进行手术治疗的耳鼻喉疾病患100名作为研究对象，将其随机均分为两组，分别命名对照组和观察组，其中对照组男性患者31人，女性患者19名，年龄区间在18-65岁之间，中耳癌患者2人，扁桃体炎症患者6人，鼻窦恶性肿瘤患者9人，鼻息肉患者12人，喉癌患者有21人；对观察男性患者26人，女性患者24名，年龄区间在17-63岁之间，中耳癌患者4人，扁桃体炎症患者6人，鼻窦恶性肿瘤患者11人，鼻息肉患者13人，喉癌患者有16人。两组患者在年龄、性别、病情等方面都没有显著差异，具有可比性。
1.2护理方法
对对照组的患者采取常规护理，对观察组的患者采取常规护理之外辅以心理护理，具体包括以下几方面的护理。首先是与患者建立良好的关系，护理人员积极地与患者进行主动沟通过交流，是自己成为患者情感上的、医护上的依赖，然后根据患者的具体情况发现其存在的心理问题，制定与之相适应的护理方法，鼓励患者向医护人员表达自己所忍受的痛苦。
其次是心理干预配合治疗，主要是在手术前的两、三天向患者简明扼要的介绍与耳鼻喉手术相关的基本常识和注意事项，让患者从紧张、迷茫的状态中调整过来；手术结束后，进行换药的时候医护人员需要及时地对患者分析术后用药对其疾病恢复的重要性，促使患者积极配合治疗；患者出院前，需要给患者介绍其身体状态，对书院后需要注意的事项着重强调，以免其他并发症的发生，然后提醒他按时回医院复查。
最后是与家属配合，争取家属的支持，请他们尽量不要在患者面前表现出不好的情绪，并通过乐观的态度感染患者，使其在轻松愉悦的环境中康复。
1.3观察指标
按照世界卫生组织的疼痛级别分类要求将患者手术后的疼痛级别分为以下几类：0级疼痛级别是患者完全无痛感或者只有轻微的不适；1级疼痛级别是患者有轻微的但在承受范围之内的痛感；2级疼痛级别是指患者有疼痛比较明显，勉强忍受；3级疼痛级别是指患者感到剧烈疼痛，无法忍受。
治疗结束后，观察分析患者的疼痛级别并作统计比较。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
手术治疗结束后，分别对对照组和观察组患者的疼痛感进行观察分析，并对其痛感级别进行划分，具体结果见下表1所示。
其中，总疼痛率=（2级人数+3级人数）/人数×100%。
3讨论
术后疼痛是经过手术治疗的患者常见并发症之一，严重者可导致患者的焦虑、紧张、害怕等不良情绪，并进一步出现失眠、疲乏等身体不适症状，由此可见，术后心理会对患者的身体状况产生各种影响，为了最大限度地降低患者的术后痛感成为临床医学需要面对的一个重大问题，随着医学的不断进步，相关专家认为要解决这一问题，除了常规的药物及身体护理外，还应该辅以心理护理，彭欣莉等人的研究结论告诉我们，心理护理对耳鼻喉手术术后痛感的缓解起到了非常显著的作用，这与本文中笔者经过试验得到的结论是一致的。
通过本次研究，笔者认为心理护理首先要求护理人员坚持以患者为中心，时刻为患者着想，这对其疼痛的缓解，病情的恢复有很大的促进作用，在护理过程中，除了按时督促患者用药外，还要向他们宣传一些关于耳鼻喉疾病的知识，提高患者对病情的认识水平，促进其以积极乐观的态度配合医院的治疗，从本本质上来说，心理护理其实就是要求医护人员与患者之间建立良好的关系，这直接决定了患者对医生和护士的信任度。
从实验统计结果中可以看出，接收了心理护理的患者的疼痛感相较于对照组有很大的改善，观察组中的50名患者经治疗及护理后，疼痛感仍比较严重的仅仅8人，而对照组高达29人，高出40%之多。这说明心理护理对耳鼻喉手术术后的疼痛的缓解有着很突出的价值，患者疼痛感的极大程度降低可以使其减少镇痛药物的摄入，对其健康水平的提高意义重大，因此，在临床医学中，心理护理应该被广泛的推广。
参考文献：
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