齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161005
摘要：目的：探讨针对急性肾衰竭患者开展血液灌流与血液透析联合治疗的临床效果。方法：选取我院2016年3月～2017年2月的86名因急性肾功能衰竭而导致入院的患者临床资料作为研究对象，采用回顾性的方式对患者治疗情况进行分析。将接受血液透析治疗的43名患者作为对照组，接受血液透析联合血液灌流治疗的43名患者作为观察组。两组患者首先都进行常规性的治疗方案，对对照组实行血液透析治疗，而观察组进行血液灌流联合血液透析治疗相结合的方式给予救治。在此期间，对于患者的清醒时间、血压、体温等生命特征进行详细记录。结果：通过对两组数据进行比较，观察组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率，两组数据比较，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在清醒时间、住院时间以及平均血液透析的次数上要明显低于对照组，两组数据比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血液灌流联合血液透析治疗方式较之单纯的血液透析法更适合于应用到急性肾衰竭的临床治疗当中。
关键词：血液透析；血液灌流；急性肾功能衰竭
肾功能衰竭状况是指肾脏的功能部分或者完全丧失的一种疾病。其分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭主要是指由于诸多疾病所导致的肾脏功能慢性丧失的一种病例状况。其多因各种疾病对于肾脏的排泄功能产生影响，而且患者在开始时对于该影响在个人态度上选择产生轻视或者忽视而引起的。随着时间的增长，疾病发展的态势未得到有效的控制，当病情发展到晚期时，慢性肾脏功能衰竭的情况便会出现[1]。而急性肾功能衰竭则是指由于疾病的影响，肾功能排泄功能的短期丧失情况，该情况相较于慢性肾功能衰竭而言在治疗和预防上更具突发性，为了更好的对该种疾病有所防患，本文将针对血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床情况进行研究，获得报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月～2017年2月的86名因急性肾功能衰竭而导致入院的患者临床资料作为研究对象，采用回顾性的方式对患者治疗情况进行分析。通过诊断，该类患者的情况与病因皆属于急性肾功能衰竭。在病人入院治疗时，通过一些列仪器以及主治医师的断定，该类患者排除合并高血压、糖尿病以及慢性肾功能衰竭的可能。将接受血液透析治疗的43名患者作为对照组，接受血液透析联合血液灌流治疗的43名患者作为观察组。其中对照组患者年龄在19～68岁之间；体重40～86KG；男性患者27例，女性患者16例；观察组患者年龄在17～72岁之间；体重42～83KG；男性患者26例，女性患者17例；两组患者在年龄、体重以及性别上相比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者首先都进行常规性的治疗方案，因各种疾病或者中毒所导致的呼吸衰竭者都使用呼吸机辅助呼吸，通过对患者的病情得以控制之后，对对照组实行血液透析治疗，而观察组进行血液灌流联合血液透析治疗相结合的方式给予救治。对两组患者都进行股静脉导管建立血管通路，而血液透析机进行持续治疗活动。观察组在此基础上进行血液灌流治疗方式，血液透析情况视患者病情进行调整，与血液灌流治疗方式进行有效的联合作业[2]。在此期间，对于患者的清醒时间、血压、体温等生命特征进行详细记录。
1.3观察指标
记录观察组与对照组患者进行治疗后清醒的时间、住院时间以及平均血液透析次数。
1.4疗效评价
对患者进行治疗后的情况评定为临床疗效显著、有效以及无效。显著状况为病人病情得到极大缓解乃至痊愈，肾功能恢复正常；有效状况为病人病情得到缓解，但仍需进行住院治疗和观察；无效状态为病人病情恶化甚至是死亡。采用百分比的方式，对病人临床疗效进行深入的分析。其公式应用为：（疗效显著+有效）/总患者数*100%。
1.5统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者出现临床疗效对比
通过对两组数据进行比较，观察组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率，两组数据比较，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3结论
当前我国对于肾功能疾病的了解与研究程度日益完善，对其治疗上的方式更加的多样化。通过对国内外有效治疗肾功能疾病的方式进行总结与探讨，血液透析结合血液灌流的方式对于急性肾功能衰竭有良好的治疗作用。对患者给予该类治疗能对病人的临床疗效起到显著提高的作用。在进行实验的过程当中，仅采用血液透析方式的病人在康复效果上明显弱于采用血液透析结合血液灌流治疗方式的患者，二者进行联合应用能够互相弥补自身的不足，对于肾功能衰竭治疗当中的药物残留以及疾病治疗都有明显的效果[3]。而病人在采用观察组治疗方法进行治疗的过程当中，其清醒时间、血液透析平均次数以及住院时间都有所减少。综上所述，血液透析结合血液灌流方式对于治疗急性肾衰竭有良好的疗效，较之单纯的血液透析法更适合于应用到急性肾衰竭的临床治疗当中。
参考文献：
[1]张晓强.采用血液灌流联合血液透析治疗急性肾衰竭的临床研究[J].当代医药论丛，2014，6（03）：51.
[2]白辉云.血液灌流联合血液透析联合治疗急性肾功能衰竭的疗效[J].中国处方药，2014，9（08）：85.
[3]张成才.血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，5（11）：2590-2591.