(绵竹市中医医院剑南社区卫生服务中心四川德阳618200)【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0071-01今年30岁的小李是单位出名的工作狂，常常因为工作而不按时吃饭和休息，这几天小李感觉胃里面有烧灼、啃咬的感觉，并且总是感觉腹胀，同事建议小李平时少抽烟，也有的开玩笑说可能需要做个检查，小李思前想后觉得身体状况不是很好，就挂了胃肠科的号，结果胃镜检查后，医生告诉小李得了慢性胃炎！这让小李顿时郁闷起来，需要对自己的胃多“关心”了。那么得了胃炎有怎样的表现呢？又是什么原因导致的？检查胃炎的方法有哪些？得了胃炎要从哪些方面护理？以下就为大家解析一番。1得了胃炎有怎样的表现呢？如果是急性胃炎，会表现出起病较急，主要表现在伴有腹痛、腹胀、嗳气的情况，有的为开始食欲减退，慢慢会出现恶心、呕吐等情况。如果是由于沙门氏菌或者金黄色葡萄球菌毒素导致，会表现出腹泻、发热甚至脱水、休克；如果是急性糜烂出血性胃炎会发现排出的大便发黑。如果是慢性胃炎，多数人会出现上腹痛或不适感，上腹部疼痛没有规律，感觉就像有火灼烧。部分会感到腹胀，尤其是饭后饱胀感十分明显，这是由于胃内食物排空延迟，是消化不良的表现，还有的有明显饥饿感但是刚吃一些食物就有饱感，相比以前进食量明显减少。此外，反酸、恶心，有嗳气也是常见情况，由于胃内气体增多后会经食管排出，进而暂时缓解了饱胀，反酸出现主要是胃酸分泌增多。2什么原因导致胃炎发生？文章开篇讲到小李有吸烟习惯，这是原因之一，不过我们还要从急性胃炎和慢性胃炎分开说起。急性胃炎从理化因素分析，如果朋友们经常喝浓茶、浓咖啡、烈酒，每天都离不开辛辣食物或过热食物，长期以往就会损伤胃黏膜，对黏膜屏障造成破坏而导致胃黏膜炎症。同时，阿司匹林、吲哚美辛等这类非甾体类抗炎药，部分抗生素、肾上腺皮质激素也会对胃黏膜刺激造成损伤，甚至会影响胃黏膜的修复而加重病情。万一吞服了硝酸、盐酸、硫酸等酸类或者氢氧化钾、氢氧化钠等碱，导致急性腐蚀性胃炎的可能性很高。急性胃炎从生物因素分析，病菌及毒素是罪魁祸首，比如沙门氏菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌毒素和嗜盐菌等。尤其是朋友们进食了受到细菌或者毒素污染的食品会在几个小时发生胃炎。再说说慢性胃炎，急性胃炎从生物因素分析，幽门螺杆菌是“主谋”，其寄生在人体胃幽门部位。据相关统计，90%以上患有慢性胃炎的朋友都是因为受幽门螺杆菌感染所致，并且5岁以下患病几率达到50%，这种细菌感染和造成的危害如下：慢性胃炎→胃溃疡/胃萎缩→胃癌。同急性胃炎一样，物理因素主要是在饮食方面体现的，习惯吃过冷、过热食物、辛辣刺激食物，爱喝浓茶、浓咖啡和烈酒，都会对胃黏膜长期刺激，进而引起慢性胃炎。说到化学因素就不能不提到吸烟问题，这是慢性胃炎的发病重要原因，因为烟草中的尼古丁会影响到胃黏膜血液循环，甚至会导致幽门括约肌出现功能紊乱，最终造成胆汁反流。3检查胃炎的方法有哪些？对于长期伴有食欲不振、嗳气、反酸、恶心和呕吐的朋友，要想判定自己是否得了胃炎需要采用以下的检查方法：胃镜检查小李就是把自己的症状和医生说明后进行了胃镜检查才发现自己得了慢性胃炎，通过胃镜可以直接观察到以下部位：a食管；b胃；c十二指肠球部；d降部黏膜，并且可以在直视环境下取多部位黏膜做病理学检查，不过急性腐蚀性胃炎不可做胃镜检查。病理检查病理检查主要是诊断和鉴别诊断慢性胃炎所用。实验室检查对于较为严重的患者朋友需要接受实验室检查，具体包括：a胃液分析；b胃蛋白酶原测定；c血清胃泌素测定；d免疫学检查；e幽门螺杆菌检查。4得了胃炎我们应该从哪些方面护理？首先心态要平衡。树立战胜疾病的信心，积极调整心态，消除紧张和焦虑情绪，主动了解胃炎发生的原因、如何治疗和今后的防治措施，在治疗中积极配合治疗。其次是疼痛护理。对于急性发作的患者来说，建议多卧床休息，通过深呼吸转移注意力，这样可以有效缓解疼痛感。此外，也可用热水袋热敷在患者的胃部，如果效果不佳建议用穴位按压的方法，切忌私自乱用药，要遵医嘱服用药物。再次是一般护理。如果腹痛持续剧烈或发热、出冷汗、解黑大便等，要及时到医院就诊。呕吐后要及时漱口，清除口腔内的呕吐物，保持口腔清洁。第四是饮食护理。对于伴急性大出血或者呕吐频繁的患者，要遵医嘱禁食、禁水，还要静脉输液。当病情好转后，可进食易消化，并且无刺激的半流饮食，进入恢复期后改为少渣软饭，并在该期间注意进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物。最后是健康指导。养成科学的饮食习惯和生活规律，避免过度劳累，适当的体育锻炼。进食营养丰富、易于消化、无刺激性食物；避免坚硬、粗糙、纤维过多的不易消化食物；避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。进食时应细嚼慢咽。进食要定量和少食多餐。患病者按医嘱服药，不允许擅自增、减和停药。积极消除病因，定期复查。出现胃部疼痛持续不能缓解和排黑便情况时，要立即就诊。