Wiltse入路联合选择性关节突融合治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析

论文摘要

目的观察经Wiltse入路联合选择性关节突融合治疗胸腰椎骨折的临床效果及手术节段运动功能的恢复情况。方法回顾性分析我院2011年3月至2018年3月收治的98例胸腰椎压缩性骨折手术患者的临床资料,根据手术不同入路分为Wiltse入路组和后正中入路组,各49例。比较2组患者手术时间、出血量、卧床时间、引流量、手术前后伤椎后凸Cobb角、VAS评分、JOA评分、取出内固定后椎间活动度等指标。结果 98例患者获得6～42个月随访,平均15. 8个月。Wiltse入路组术中出血量、术后引流量、术后卧床时间均少于后正中入路组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。2组患者术后VAS、JOA评分较术前明显改善,差异具有统计学意义(P <0. 05);除术后2 d Wiltse入路组VAS评分低于后正中入路组外(P <0. 05),2组间术后VAS评分、JOA评分差异无统计学意义(P>0. 05)。术后1周和术后3个月,2组患者伤椎椎体Cobb角均明显低于术前,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者术后6个月、12个月取出内固定患者未融合节段活动度明显高于术后18个月取出患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论处理胸腰椎骨折时,选择性融合终板损伤节段并适时取出内固定能够保留非融合节段的运动功能,而Wiltse入路较传统后正中入路具有微创优势。

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文章来源

类型: 期刊论文

作者: 张良民,赵建华,刘鹏,王钟,刘明永

关键词: 胸腰椎骨折,入路,关节突融合,椎弓根螺钉,椎间盘退变,终板损伤

来源: 局解手术学杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 陆军军医大学大坪医院脊柱外科

基金: 国家自然科学基金(81972161)

分类号: R687.3

页码: 982-986

总页数: 5

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