CTA、CE-MRA、DUS对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值对比研究

CTA、CE-MRA、DUS对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值对比研究

论文摘要

目的比较彩色多普勒超声(DUS)、三维动态增强磁共振血管成像(CE-MRA)、CT血管造影(CTA)对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值。方法将本院115例诊断为糖尿病引起的下肢动脉病变(下肢动脉狭窄或闭塞病变)的患者作为观察对象,均行单侧或双侧的CTA、CE-MRA、DUS影像学检查,对其临床资料及影像学资料进行回顾性分析。115例患者中(149条下肢动脉),98条下肢动脉行DUS检查,63条下肢动脉行CE-MRI检查,85例下肢动脉行CTA检查。对血管分支进行分级,其中膝上动脉为1级,膝下动脉为2级,足背动脉为3级。将DSA检查为金标准,分别计算上述DUS、CE-MRA、CTA对评估糖尿病下肢动脉病变狭窄程度的诊断价值。结果 115例患者149条下肢动脉中,按照血管分支分级,其中1级:轻度狭窄79条,中度狭窄41例,重度狭窄或闭塞29条;2级:轻度狭窄51条,中度狭窄48例,重度狭窄或闭塞50条;3级:轻度狭窄98条,中度狭窄37例,重度狭窄或闭塞14条。在行DUS检查的下肢动脉病变中,1、2、3级动脉中度狭窄的灵敏度分别为91.18%、87.23%、78.57%,特异度分别为93.75%、96.08%、98.57%;3级动脉重度狭窄的灵敏度分别为75.00%、81.82%、55.56%,特异度分别为93.02%、90.91%、97.75%。在行CE-MRA检查的糖尿病下肢动脉病变中,CE-MRA诊断1、2、3级动脉中度狭窄的灵敏度分别为91.43%、98.04%、94.74%,特异度分别为89.29%、83.33%、84.00%;CE-MRA诊断1、2、3级动脉重度狭窄的灵敏度分别为90.91%、80.00%、50.00%,特异度分别为94.23%、94.74%、96.23%。在行CTA检查的糖尿病下肢动脉病变中,CTA诊断1、2、3级动脉中度狭窄的灵敏度分别为100.00%、97.56%、93.33%,特异度分别为98.31%、93.18%、95.71%;CTA诊断1、2、3级动脉重度狭窄的灵敏度分别为100.00%、94.12%、85.71%,特异度分别为97.30%、97.06%、98.72%。结论 DUS、CE-MRA、CTA在诊断糖尿病下肢动脉病变方面均具有较高的准确性,其中CTA对评估患者下肢动脉重度狭窄的诊断效能高于其它两种影像学方法。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 检查方法
  •     1.2.1 DSA检查
  •     1.2.2 DUS检查
  •     1.2.3 CE-MRA检查
  •     1.2.4 CTA检查
  •   1.3 评估方法
  •   1.4 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 本组115例患者的DSA检查结果
  •   2.2 DUS对糖尿病下肢动脉病变的诊断结果
  •   2.3 CE-MRA对糖尿病下肢动脉病变的诊断结果
  •   2.4 CTA对糖尿病下肢动脉病变的诊断结果
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 李佳,王俊

    关键词: 糖尿病,下肢动脉病变,体层摄影术,线计算机,血管造影,三维增强磁共振血管成像,彩色多普勒超声

    来源: 医学影像学杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 内分泌腺及全身性疾病

    单位: 湖北省宜昌市第二人民医院放射科,湖北三峡职业技术学院附属医院放射科

    分类号: R587.2

    页码: 2131-2135

    总页数: 5

    文件大小: 333K

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