（珙县中医院四川宜宾644501）
【摘要】目的：分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理结果。方法：从我院2014年6月—2016年12月收治经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者中抽取70例，数表法分成两组：35例围手术期护理观察组，35例基础护理对照组，评定治疗结果。结果：观察组、对照组置管时间、膀胱冲洗时间、住院时间统计有意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为5.7%，低于对照组的28.6%，统计有意义（P<0.05）。结论：前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术中实施围手术期护理，能预防并发症，缩短住院时间，值得推广。
【关键词】经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；围手术期护理；临床效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）07-0316-01
前列腺增生症是临床上的一种多发性疾病，尿频、排尿时间延长等为主要表现，若病发后得不到及时治疗，将引发肾功能损害、肾积水等病症，危及患者生命。当前，临床给予患者经尿道前列腺电切术，手术时间短，并发症少。为进一步提高患者的治疗结果，还要重视患者的护理干预[1]。基于此，将我院70例患者资料整理如下，旨在判定围手术期护理的应用效果。
1.资料和方法
1.1资料
从我院2014年6月—2016年12月收治经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者中抽取70例，数表法分成两组：35例对照组，年龄52～84岁，平均（63.6±2.9）岁；病史10个月～10年，平均（3.8±0.5）年；35例观察组，年龄53～84岁，平均（63.7±3.0）岁；病史11个月～10年，平均（3.9±0.6）年。患者临床资料统计无意义（P>0.05）。
1.2方法
35例对照组给予基础护理，比如：观察患者病情，指导患者用药、饮食等；35例观察组给予围手术期护理，包括：
（1）术前护理。由于患者不了解经尿道前列腺电切术，担心手术结果，易出现不良心理，影响手术进行。因此，护理人员需认真、详细的向患者及家属讲解手术过程、注意事项等，消除手术恐惧感，提高配合度；术前带领患者常规检查，充分了解患者情况，剔除手术禁忌者；叮嘱患者多喝水，做好术前的备皮工作，术前12小时备皮；
（2）术中护理。患者进入手术室后，及时和患者交流，并介绍手术室环境，消除不良心理；帮助患者摆放体位，建立静脉通道，及时帮助医师麻醉；密切监测患者生命体征，详细记录各指标，做好隐私保护、保暖处理；
（3）术后护理。观察患者生命体征，一旦出现心动过速、腹部隆起、呼吸困难等现象，立即通知医师处理；观察引流液总量、颜色变化情况，出现异常后及时处理；牢靠固定各管道，保证冲洗液温度、速度适宜。并且，膀胱冲洗时，还要观察引流管是否阻塞，若出现阻塞，立即处理；指导患者合理进食，以高蛋白、营养丰富的流食为主，少食多餐，增加机体营养。此外，做好患者的并发症护理。疼痛是手术患者的常见并发症，故而，需强化患者的疼痛护理。对于轻微疼痛患者，借助和患者交流的方式分散注意力；对于重度疼痛患者，则在医嘱下服用止痛药；感染[2-4]。由于患者年龄比较大，机体免疫力降低，术后易出现感染[5]。这就需要按时消毒尿道口，及时服用抗生素。
1.3判定项目
首先统计患者的手术指标，以置管时间、膀胱冲洗时间、住院时间为代表，然后统计患者的并发症发生情况。
1.4统计学方法
选用SPSS18.0软件分析数据，手术指标属于计量资料，并发症属于计数资料，分别用（x-±s）、（n，%）的形式表示，并分别实施t、卡方检验，P<0.05，统计有意义。
2.结果
2.1患者手术指标分析
结果表明，观察组、对照组的置管时间、膀胱冲洗时间、住院时间统计有意义（P<0.05），见表。
2.2患者并发症分析结果表明，观察组并发症2例，发生率为5.7%；对照组并发症10例，发生率为28.6%，统计有意义（χ2=6.437，P=0.011）。
3.讨论
针对前列腺增生症，临床多给予经尿道前列腺电切术，和传统术式相比，该术式具有并发症少、手术时间短、术后恢复快等优势。但是，由于多数患者是老年人，机体免疫力降低，再加上各种疾病的存在，增加手术风险[6]。因此，做好患者围手术期的护理干预非常重要。
围手术期护理是集治疗、护理于一体的护理模式，通过对患者病情的评估，不良心理的疏导，能消除患者的负性情绪，提高手术配合度；密切观察患者的术中情况，能及时、有效的预防突发事件，保证手术的正常进行；术后的病情观察、饮食指导、并发症护理，能预防并发症，提高手术结果，促进患者康复[7--8]。本研究表明，观察组的置管时间、膀胱冲洗时间、住院时间和并发症发生率低于对照组，统计有意义（P<0.05），说明：和常规护理相比，围手术期护理能更好规避并发症，提高手术安全性。
综上，前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术中实施围手术期护理，能预防并发症，缩短住院时间，值得推广。
【参考文献】
[1]刘艳艳.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理探讨[J].饮食保健，2016，3(23):170.
[2]魏元琴，安萍.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理[J].心理医生，2015，21(20):195-196.
[3]卫阳燕.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理研究[J].今日健康，2016，15(7):224.
[4]薛擎.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法[J].中国实用医药，2015，10(36):203-204.