医院2011—2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分离趋势和耐药性分析

医院2011—2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分离趋势和耐药性分析

论文摘要

目的通过对2011—2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)的分离情况和耐药现状进行分析,指导临床合理用药。方法收集2011年1月至2018年12月在内蒙古自治区人民医院就医患者中分离出的肺炎克雷伯菌3 301株,其中CR-KP(对亚胺培南或美罗培南中任何一种耐药) 289株,非耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(non-CR-KP) 2 988株,24株未做亚胺培南和美罗培南的药敏试验。统计菌株分离率、标本来源和病区分布,对CR-KP和non-CR-KP的耐药率进行对比分析。结果 2011—2018年各年度检出CR-KP占肺炎克雷伯菌比例分别为0、1. 5%(4/268)、0. 3%(1/289)、0、0. 6%(2/313)、0. 2%(1/469)、3. 2%(18/565)和26. 5%(263/991),平均8. 8%(289/3 301); 2016—2018年CR-KP呈增长趋势,差异有统计学意义(P <0. 05)。CR-KP检出比例最高的科室为重症监护病房(25. 5%),最高的标本为尿液(13. 8%)。289株CR-KP的主要科室来源(构成比)为重症监护病房(33. 9%),主要标本来源为痰液(48. 4%)。CR-KP除对复方新诺明的耐药率为78. 9%外,对其他18种抗菌药物的耐药率均很高(91. 3%~100%),而non-CR-KP对19种抗菌药物的耐药率均较低(0~34. 8%)。CR-KP对19种抗菌药物的耐药率均明显高于non-CR-KP,差异均有统计学意义(均P <0. 001)。结论本院2011—2018年CR-KP的检出率呈增长趋势,CR-KP对大多数抗菌药物的耐药程度严重;临床应加强感染的相关知识学习,做到CR-KP的早监测、早控制和早治疗。

论文目录

  • 1 对象与方法
  •   1.1 菌株来源
  •   1.2 方法
  •   1.3 统计学分析
  • 2 结果
  •   2.1 CR-KP检出情况
  •   2.2 CR-KP科室分布
  •   2.3 CR-KP标本分布
  •   2.4 肺炎克雷伯菌的抗菌活性
  •   2.5 CR-KP和non-CR-KP的抗菌活性比较
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 赵建平,王珊珊,吴忠伟,武芳,张叶毛,李凤兰,邢宝宝,周秀岚

    关键词: 肺炎克雷伯菌,碳青霉烯类,亚胺培南,多重耐药

    来源: 中国医药 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学

    单位: 内蒙古自治区人民医院检验科,内蒙古医科大学临床医学院,内蒙古医科大学附属医院消化内科,内蒙古医科大学附属医院感染科,内蒙古医科大学附属医院老年医学中心,内蒙古医科大学附属医院药剂部

    基金: 内蒙古自治区自然科学基金(2017MS08144)~~

    分类号: R446.5

    页码: 1891-1895

    总页数: 5

    文件大小: 159K

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