(空军军医大学（原第四军医大学）第一附属医院771032)
摘要:目的分析应用围手术期护理方式对心肌梗死患者介入治疗术后并发症和生活质量的影响。方法随机选取本院自2017年1月-2017年12月经介入术急诊治疗的心肌梗死患者共90例，将其随机分成常规组和研究组，常规组患者给予常规护理方式，而研究组患者给予围手术期护理方式。比较两组的并发症率和生活质量。结果研究组的并发症比例比常规组的明显减少（P<0.05），研究组的SF-36各项分值比常规组的明显增加（P<0.05）。结论应用围手术期护理方式可保证心肌梗死患者介入治疗术的安全性，提高患者的预后。
关键词：心肌梗死；护理方式；并发症
急性心肌梗死的病情危急，缺乏典型症状[1]，具有较高的死亡率，在临床上需保证治疗的及时性和规范性。目前，介入术因可及时且有效地疏通患者的血管而广泛应用于临床[2]。然而，该术式会导致多种并发症，影响患者的预后，因此采取合理的护理方式成为研究热点之一。基于急性心肌梗死的病情复杂性和再复发性，本文分析应用围手术期护理方式对心肌梗死患者介入治疗术后并发症和生活质量的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院自2017年1月-2017年12月经介入术急诊治疗的心肌梗死患者共90例，符合急性心肌梗死诊断和治疗指南[3]中规定的标准，男56例，女34例；年龄为47-80岁，平均（61.38±4.38）岁。将患者随机分成常规组（45例）和研究组（45例），常规组和研究组两组的性别和年龄没有显著差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
常规组患者给予常规护理方式，即告知患者介入治疗术的优势，监测各项生命体征，调整合适体位等。而研究组患者给予围手术期护理方式，①术前：对患者进行健康教育，告知手术的优势、注意问题，疏解其不良情绪，解答疑问和困惑。②术中：密切监测并观察患者的体征和症状，及时发现并发症。③术后：在监测患者体征、皮肤局部血肿、呕吐症状的同时，还应再次告知患者术后可能出现的不良反应，以既往成功治愈且生存时间较长的病例鼓励患者，增强其信心。在拔除鞘管前应充分准备，拔除时尽量保证患者放松。适当按摩患者的腹部，避免发生尿潴留。
1.3观察指标
比较两组的并发症率和生活质量，后者以健康调查简表（SF-36）判断生活质量状况，该量表分为4项内容，每项满分为100分，随分值增加则表示患者的生活质量越优异。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS22.0分析，计量资料以（均数±标准差）描述，采用独立样本t检验；计数资料以（%）描述，采用卡方检验，将P<0.05表示比较具统计学差异。
3讨论
由于心肌梗死的病情快速变化和急诊介入术前无法详细检测和充分准备，手术的效果和安全性同护理质量密切相关。在本文中，研究组的并发症比例比常规组的明显减少（P<0.05），研究组的SF-36分值比常规组的明显增加（P<0.05），可见应用围手术期护理方式可保证心肌梗死患者介入治疗术的安全性，提高患者的预后，这与张孝艳[4]的研究结果相符。围手术期护理方式能够在手术前后进行健康教育和心理调控，保证患者对治疗的信心，降低其心理应激反应，既往文献研究发现心理应激反应同机体的炎症程度和动脉粥状硬化进展有关[5]，因此围手术期护理方式可促进患者预后。在手术后采用针对性的并发症预防措施，从而降低并发症比例，监测患者的体征和症状，以便于及时处理术中和术后的不良反应，保证介入术的安全性。
综上所述，应用围手术期护理方式可保证心肌梗死患者介入治疗术的安全性，提高孩子的预后。
参考文献
[1]李彦波,刘于红,费月海,等.高龄急性心肌梗死患者临床特点分析[J].国际老年医学杂志,2018,(1):34-36,44.
[2]王丽荣,李萌玫,王旭.急性心肌梗死PCI术后围术期心肌梗死影响因素分析及近期预后[J].中国临床医学,2017,(4):615-619.
[3]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会,《中国循环杂志》编辑委员会.急性心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2001,(12):710-725.
[4]张孝艳.急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗的围术期护理[J].当代医学,2017,(1):153-154.
[5]王荣平,肖颖彬.心脏损伤与应激、炎症关系研究进展[J].中华实验外科杂志,2012,(8):1638-1639.