经自然腔道取标本术在腹腔镜结直肠肿瘤手术中的应用体会

经自然腔道取标本术在腹腔镜结直肠肿瘤手术中的应用体会

论文摘要

目的探讨在腹腔镜结直肠肿瘤手术中使用经自然腔道取标本术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)的应用价值。方法回顾性分析南京医科大学附属常州第二人民医院2017年3月至2019年5月开展的26例采用NOSES技术的腹腔镜结直肠肿瘤手术患者的病例资料,评估该术式的短期疗效。结果 17例病灶位于直肠,9例位于乙状结肠,其中2例为腺瘤,24例为腺癌。26例均顺利完成手术,无1例改行腹壁辅助切口取标本,标本取出均为经直肠途径,所有病例均未行预防性回肠造瘘。手术时间(239.8±58.7)min,出血量(46±30.26)mL,淋巴结清扫数量(9.3±4.6)枚。术后排气时间中位数3(1~4)d,术后住院时间中位数10(8~21)d。术后仅5例需止痛药镇痛。1例术后第1天吻合口出血,予肠镜下止血处理。1例患者合并严重糖尿病,术后出现腹腔感染,经抗感染及控制血糖后痊愈。随访至今无1例出现复发或转移。结论经自然腔道取标本术切口更趋微创,术后疼痛减轻,短期疗效满意,可以在部分适合的腹腔镜结直肠肿瘤手术中使用。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 手术适应症与禁忌症
  •   1.3 手术方法
  •   1.4 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 手术相关资料
  •   2.2 术后病理资料
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 吴建波,石骏,朱秋伟,耿翔,朱杰,龚宇,朱平

    关键词: 经自然腔道取标本术,腹腔镜手术,结直肠肿瘤,微创

    来源: 实用医学杂志 2019年21期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学

    单位: 南京医科大学附属常州第二人民医院胃肠外科

    分类号: R735.34

    页码: 3357-3360

    总页数: 4

    文件大小: 1372K

    下载量: 39

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