(江苏省盐城市第三人民医院江苏盐城224001)
【摘要】目的:分析癫痫患者认知功能与心理健康状态的相关性。方法:我院在2017年1月份到2018年6月份收治50例癫痫患者和体检健康者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。其中的对照组为体检健康者,观察组为癫痫患者,对比两组患者的认知功能和心理健康状态。结果:观察组患者的认知功能和心理健康状态都优于对照组,两组之间在比较分析中存在显著差异性(P<0.05)。结论:癫痫患者患者在认知功能上存在障碍,多与心理健康有关。
【关键词】癫痫患者;认知功能;心理健康状态;相关性分析
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)33-0171-02
癫痫患者常常存在明显的认知障碍和情绪障碍,无法确保患者生存质量的提升,所以,加强对癫痫患者认知损害、心理健康状态关系的分析具有十分必要的作用。本文将收治50例癫痫患者和体检健康者作为研究对象,给出具体的报告过程[1]。
1.临床数据资料与方法
1.1临床数据资料
在2017年1月份到2018年6月份,我院收治50例癫痫患者和体检健康者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组和对照组,每组各为25例。
对照组:男性13例,女性12例,最小年龄24岁,最大年龄67岁,平均(35.23±2.43)岁。
观察组:男性14例,女性11例,最小年龄23岁,最大年龄66岁,平均(35.24±2.42)岁。
通过上述的研究和探讨,发现两组患者比较无差异,但可比性存在。
1.2方法
对认知功能的评定,基于量表汉化过程来实现。实际评定期间,需要由经过培训的评定员来对一个对象进行评定,其中的一名负责对受试者进行分析和询问,并执行各项评定操作,但不参与到计分中。其他两名需要给予独立评分。MoCA评定总分为30分,受教育年限在12年以上,分值大于26分,认知正常在25分以上[2]。
对心理健康状态进行评估。基于焦虑自评量和和抑郁自评量表来进行评估。其中,患者需要主动填写,将各个项目的得分有效结合,达到粗分后与1.25相乘,这样就能得到标准分值。其中,SAS的标准分值界限为53分,SDS的分界值为50分。
1.3统计学分析
在本次研究的收治50例癫痫患者和体检健康者分析中,采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者的认知功能、SAS和SDS评分对比用(均数±标准差)的形式表示,以t数值检验,数值判定标准为P<0.05,证明统计学的意义。
2.结果
2.1组间患者的认知功能对比分析
通过对两组患者MOCA总分、注意力以及语言能力方面的分析,发现观察组的各项指标低于对照组,认知功能与这些因素存在很大联系,组间差异化明显,符合统计学P<0.05的研究价值。
3.讨论
在很多研究中表明,影响癫痫患者精神疾病的主要因素为抑郁和焦虑指标,抑郁和焦虑为情感上的障碍,很容易危害患者的认知功能。当认知功能发生障碍后,将增加患者的情感障碍以及生存质量,这些因素之间存在很大联系。癫痫患者存在的认知功能障碍发生几率为30%到40%之间[3]。在本研究中表明,观察组的认知功能障碍发生率更高,造成患者认知功能损害的因素很多,按照严重程度进行划分,分别为执行能力、注意力、语言等。在对其评定期间,使用MoCA来对癫痫患者的认知功能进行分析,当前,该版本在我国的实际应用很少,研究程度低,它和常用的量表比较具有更高的敏感性。所以,在研究癫痫患者认知障碍期间,为了获取更高的检出率,使用MoCA量表给予测评十分必要[4]。
在相关报道中,发现癫痫患者还存在明显的抑郁和焦虑情绪,其发生几率大约在30%~70%之间。在上文研究中,发现评定的癫痫患者心理健康多是因为焦虑和抑郁决定的。导致其发病原因,多是和癫痫病程、抗癫痫的药物、癫痫患者的性别存在关系。在大多数情况下,癫痫患者的病程都与抑郁严重程度存在很大联系,特别是经过妥英钠药物治疗的患者,将其与其他的药物治疗患者比较,发现抑郁情况更为明显,其中的男性癫痫患者自杀率也高于女性癫痫患者。在对癫痫患者SAS和SDS评分中,发现其总体数值都高于健康人群,其具有的差异化十分明显,在这种情况下可以了解到,癫痫患者在心理健康方面比较差,存在严重的精神发育障碍和社会心理障碍等,无法更好的适应现代社会。
抑郁和焦虑指标也会关系着癫痫患者的健康以及生活质量,尤其是认知功能方面,与这些因素都存在紧密联系。抑郁指标是影响癫痫患者生活质量的主要因素,其总体上呈现负相关关系。经过认知功能评分和心理健康状态的评分,发现各项指标呈现负相关,当焦虑抑郁程序不断增加的情况下,认知功能也会不断降低[5]。
在上述分析中,发现观察组的MOCA总分、注意力以及语言能力低于对照组,认知功能与这些因素存在很大联系,组间差异化明显,符合统计学P<0.05的研究价值。观察组的SAS和SDS评分高于对照组,心理健康与这些因素存在很大联系,组间差异化明显,符合统计学P<0.05的研究价值。
综上所述,癫痫患者患者在认知功能上存在障碍,多与心理健康有关。不仅会影响到患者的生活质量,也无法促使自身的健康性。所以,在临床上给予积极探究具有十分必要的作用。
【参考文献】
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[2]段宝奇,高觉民,傅传经.手术治疗海马硬化型颞叶癫痫26例临床分析[J].海南医学,2017(1):130-131.
[3]刘宏雅,常振东,牛犇.癫痫患者认知功能损害的特点及其血清Bcl-2水平与认知功能的关系[J].广东医学,2016(1):94-97,98.
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