重庆市开州区妇幼保健院405400
摘要：目的：研究预见性护理在新生儿红臀中的应用效果。方法：收治健康新生儿152例并随机分为两组，研究组（n=76）预见性护理，对照组（n=76）常规护理，对比两组红臀发生率和家长护理满意度。结果：研究组红臀发生率低于对照组，P<0.05，研究组家长满意度高于对照组，P<0.05。结论：预见性护理能够有效降低新生儿红臀发生率，提升家长护理满意度，值得大力推广和引用。
关键词：预见性护理；新生儿；红臀；应用效果
新生儿红臀时临床常见的皮肤病，也被称为新生儿尿布皮炎。由于新生儿皮肤较为脆弱，尿布潮湿会导致细菌滋生，导致皮肤受到感染，出现红臀[1]。如果没有及时有效的治疗，可能导致皮肤糜烂、破损，严重的情况下会引发败血症，影响新生儿的健康成长。通过有效的护理措施可以降低红臀发病率，保持空气干燥适宜，及时更换尿布等都可以起到预防作用。本次研究引入预见性护理，对比分析其与常规护理的应用效果，结果显示预见性护理可以减少红臀现象，提升家长满意度，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收治健康新生儿152例并随机分为两组，研究组（n=76）预见性护理，对照组（n=76）常规护理，所有新生儿均于2018年4月—2019年4月收治。研究组男38例，女38例，住院时间5—12d，平均（7.58±0.73）d，对照组男39例，女37例，住院时间4—11d，平均（7.61±0.69）d。两组新生儿一般资料无差异，P>0.05，可比，纳入家长均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组进行常规护理，每天温水洗浴一次，勤换尿布。研究组进行预见性护理，具体内容包括：（1）全面评估。对新生儿的身体状况进行评估，患得疾病风险高的进行重点护理。将此类新生儿的基本信息写在护士站黑板上，包括姓名、床号、诱发因素等，根据新生儿的身体状况进行日常调整护理计划，从而给予最佳的护理干预措施。风险较低的新生儿做好红臀相关预防工作，并且每日观察新生儿身体状况，减少疾病诱因[2]。（2）早期预防措施。皮肤褶皱处以及臀部很容易出现红斑，继而转变为红臀，因此洗完澡后注意擦干这些部位，同时涂抹护臀膏，使用性能较好的纸尿裤。高风险的新生儿做好相关的记录工作，便于后期的护理。部分家长缺乏相关的经验，护理人员指导家长纸尿裤的正确穿法以及更换时的注意事项，切勿包裹太多、太紧，这样很容易导致红臀。每2g更换一次纸尿裤，如果新生儿大便次数较多，应当在便后及时更换，避免微生物感染。为了防止机械刺激引起的红臀，一定要保障纸尿裤大小、松紧适宜，防止边缘刺激新生儿脆弱的皮肤。更换纸尿裤时帮助新生儿翻身，避免对臀部形成挤压。（3）出现红臀后护理。及时评估出现红臀新生儿皮肤状况，同时保持臀部皮肤干燥，避免感染加重。新生儿还可能出现腹泻现象，如果不进行肠胃调理，需要频繁的更换纸尿裤，增大护理难度。此外，腹泻可能加重红臀症状，所以应当趁早治理，可以适当给予止泻药调理肠胃，缓解腹泻症状。Ⅰ、Ⅱ度红臀患儿给予俯卧位，充分暴露臀部，洗净晾干后涂抹护臀膏，并注意保暖工作[3]。Ⅲ度红臀病症较为严重，可持续对创面吹氧气，每次持续15min，每天3次。吹氧完成后涂抹护臀膏，并保持臀部干净整洁。
1.3观察指标
（1）红臀发生率（2）家长满意度
1.4统计学处理
数据采用SPSS21.0软件处理，设定P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1红臀发生率
研究组红臀发生率低于对照组，P<0.05，见表1。
2.2家长满意度
研究组家长满意度高于对照组，P<0.05，见表2。
3讨论
红臀是新生儿常见的疾病，诱因包括腹泻、尿片更换不及时以及新生儿身体免疫力差等，当外界环境较差，长期处于高湿状态，而皮肤脆弱，很容易遭受外界刺激，就很容易出现红臀症状[4]。传统的护理模式具有一定的滞后性，往往是出现相关症状在给予护理措施，虽然可以遏制病症进一步发展，但是可能影响到新生儿的机体生长发育。预见性护理是一种更科学的护理模式，在新生儿住院期间给予全面的评估，然后依据评估结果给予针对性的护理干预措施，有效预防红臀的产生。通过每天的洗浴，对皮肤褶皱处以及臀部的护理，降低红臀发生率。而对于出现红臀的患儿，给予及时有效的护理措施，改善患儿的皮肤状况。预见性护理将预防与治理良好的结合在一起，改善新生儿的皮肤状况，降低红臀对身体发育产生的影响。本次研究中，研究组进行预见性护理后，研究组红臀发生率低于对照组，P<0.05，且研究组家长满意度高于对照组，P<0.05，这充分说明预见性护理可以降低新生儿红臀发生率，提升家长护理满意度。综上所述，预见性护理在新生儿红臀护理中应用效果理想，可以有效降低红臀发生率，提升新生儿健康程度，从而有效提升家长满意度，值得推广。
参考文献
[1]蔺鲁,李永梅,王莹.PDCA循环管理护理模式在改善新生儿红臀中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2016(09):177-179.
[2]李佳.预见性护理在新生儿红臀中的应用效果评价[J].中国社区医师,2018,34(21):144-145.
[3]刘娟.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(18):94+96.
[4]史丽峰,陈惠萍.探讨分析PDCA循环管理模式在改善新生儿红臀中的应用效果[J].中外女性健康研究,2019(14):4-6.