厦门大学附属第一医院心内科，福建厦门361000
摘要：目的：探讨人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法：选取2018年6月到2018年12月在我院进行治疗的70例老年冠心病住院患者，随机的分成观察组与对照组，每一组35例。对照组采用内科常规护理方案，观察组则在对照组的基础之上使用人文关怀对于患者进行护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者治疗前心理状态评分和对照组相比差异没有统计学意义（P>0.05），治疗之后心理状态评分观察组明显的优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在不良反应发生对比之中，观察组窒息感、疼痛、活动受限、疲劳、睡眠紊乱等等症状都明显的少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年冠心病患者护理之中应用人文关怀护理有利于疏导患者心理问题，减少不良反应发生率，提高护理满意度。
关键词：人文关怀；老年冠心病患者；护理；应用
冠心病（CHD）是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)和冠状动脉功能性改变(痉挛)的总称，又称“缺血性心脏病”。临床上可分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和心律失常等类型[3]。冠心病是严重威胁人们健康并造成大量死亡的一种心身疾病，半个世纪以前其发病率逐渐增加。冠心病是老年人最常见的心脏病，对于老年人的日常生活有着严重的影响。在当前的社会之中随着医疗技术的不断进步，对于冠心病的治疗已经有了一定的发展，但是其在现在仍然是一种无法治愈的疾病。所以在临床之中对于老年冠心病患者不仅仅的要有积极地临床干预治疗，还应该运用有效的护理来帮助辅助治疗。临床研究表明，在对于老年冠心病患者进行护理的过程之中，融入人文关怀理念能够很好的提高护理的效果，本文主要的探讨了人文关怀在老年冠心病患者护理之中的应用。
1、资料和方法
1.1一般资料
选取2018年6月到2018年12月在我院进行治疗的70例老年冠心病患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组各35例。纳入标准:①符合WHO关于冠心病诊断标准;②病情稳定，且无脑血管意外、急性感染、肿瘤、免疫性疾病等;③智力正常，自愿并能正常配合完成相关自评量表的调查;④精神正常，无精神病史。观察组中男18例，女17例;年龄60～90岁，平均(71．1±6．8)岁;病程5～20年，平均(7．33±2．71)年。对照组中男16例，女19例;年龄60～92岁，平均(70．5±5．1)岁;病程4～25年，平均(8．14±1．45)年。对比两组患者基本资料，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用内科常规护理方案，包括治疗护理、健康教育、服药指导、饮食指导。观察组则在对照组基础上对患者实施人文关怀护理，主要内容如下:①充分了解患者的家庭情况、生活状况、心理状态及可能出现的心理问题;②向患者详细说明其病情的相关情况，增加患者对疾病的认识，消除疾病给患者带来的恐惧感，增强患者的治疗信心;③当患者在某一问题认识上出现心理障碍或其他问题时，医护人员应及时与患者交流，帮助患者解决问题，引导患者配合治疗，从而使患者的治疗过程不受影响;④熟练掌握护理技能，了解药物的作用和不良反应，严格执行医嘱，科学有效地安排患者用药时间、剂量，在各种护理操作前应向患者宣教操作目的及必要性，帮助患者克服心理疑惑和恐惧;⑤执行出院医嘱后，责任护士对患者进行出院教育，详细说明出院后药物使用方法及注意事项，交代患者应按计划定时及时进行复查，并嘱患者在身体不适时必须及时来院诊治。
1.3观察指标
患者的心理状态使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）来评价患者治疗前后的焦虑、抑郁状况。SAS量表分值越高代表焦虑症状越严重，SDS量表分值越高代表抑郁症状越严重。患者治疗过程之中出现的不良反应，观察患者有无窒息、疲劳、活动受限等等情况。患者的护理满意度，采用问卷调查的方法进行患者护理满意度的调查。
1.4统计学方法
采用SPSS20．0软件统计分析，计量资料用()表示，计数资料用n(%)表示。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者护理前后心理状态比较
两组患者护理前心理状态评分(SAS、SDS)差异无统计学意义(P＞0．05);护理后，观察组心理状态评分(SAS、SDS)均显著优于对照组，差异有显著统计学意义(P＜0．01)，见表1。
2.2两组患者不良反应情况比较
观察组患者不良反应发生例数明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3两组患者满意度比较
观察组护理服务满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3、讨论
通常的来说，人们随着年龄的增加，身体的各方面机能都会有所下降。因为身体的生理功能降低，所以就会使得人们的体质变弱进而各种慢性疾病都会出现，冠心病是老年人群之中非常常见的一种疾病，其随着老年人的数量不断递增而上升。在对于老年冠心病的治疗之中，不仅仅的需要在药物的使用上要合理，还应该充分的重视护理工作的辅助作用[1]。
一般情况之中，老年冠心病患者的临床护理之中，都是以内科常规护理为主，但是在不断的实践之中，医务人员发现了人文关怀在患者的护理恢复过程之中具有很重要的作用。在这次的研究结果之中，可以明显的看到观察组护理之后心理状态的评分好于对照组，人文关怀护理对于患者的心理健康有很大帮助。而且的观察组窒息感、疼痛、活动受限、疲劳、睡眠紊乱等等不良反应发生率均少于对照组，这表明了人文关怀能够使得患者的生活质量提升。观察组的护理满意度评分高于对照组（P<0.05），表明了人文关怀得到了患者的认同，临床之中具有应用的价值[2]。
总的来说，人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用有助于疏导患者的心理问题，减少不良反应发生率，提升护理的满意度。
参考文献
[1]孙亮亮.人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(17):107+114.
[2]孟春娥.人文关怀在老年冠心病护理中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(69):243.
[3]冯英.人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用[J].中国民康医学,2017,29(17):121-122.