导读:本文包含了急性心肌梗死论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:心肌梗死,冠状动脉,糖尿病,子代,介入治疗,结构式,心理。
急性心肌梗死论文文献综述
侯颖慧[1](2020)在《结构式心理干预对急性心肌梗死介入治疗患者疾病不确定感、心理状态及预后的影响》一文中研究指出目的:探讨结构式心理干预对急性心肌梗死介入治疗患者疾病不确定感、心理状态及预后的影响。方法:选取本院收治急性心肌梗死的患者120例,按随机表达法将患者分成对照组(60例)和研究组(60例)。患者均行冠脉介入术,对照组采用常规干预,研究组行结构式心理干预。对两组患者疾病不确定感、心理状态及预后情况进行分析。结果:冠脉手术前研究组患者与对照组患者的不明确性评分、复杂性评分和疾病不确定感差异均无统计学意义(P>0.05);术后研究组患者疾病不确定感总分、复杂性评分和不明确性评分均低于对照组,差异显着(t=-7.420,-5.195,-4.444;P<0.001),同组患者术前与术后的复杂性评分、不明确性评分及疾病不确定感评分差异比较有统计学意义(t=-9.347,-14.417,-4.492,-8.548,-7.543,-14.342;P<0.001);对干预前后两组患者的心理状态情况进行观察,干预后,研究组的抑郁及焦虑状态改善情况明显优于对照组,有统计学差异(t=-9.008,-7.032;P<0.001);研究组手术成功率高于对照组,其再发恶性心律失常、心绞痛、再发心梗等心脏事件总发生率研究组低于对照组(8.33%VS30.00%),以研究组改善更为显着,比较有统计学意义(χ~2=7.500,P<0.01)。结论:对急性心肌梗死介入治疗患者行结构式心理干预,可显着降低术后再发心梗、心力衰竭等心脏事件的发生,增加患者对疾病和治疗的了解,降低患者对疾病的不确定感,缓解压抑、恐惧等不良情绪。(本文来源于《中国健康心理学杂志》期刊2020年01期)
石昭昭,张卫卫[2](2019)在《缬沙坦联合螺内酯治疗急性前壁心肌梗死的临床研究》一文中研究指出目的探讨缬沙坦联合螺内酯治疗急性前壁心肌梗死的疗效。方法选取急性前壁心肌梗死患者78例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组39例。两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组使用缬沙坦,观察组使用缬沙坦联合螺内酯治疗,对比两组治疗前后左心室重构、心功能指标及治疗期间的不良心脏事件发生情况。结果治疗3个月后,两组左心室重构指标均明显改善,且观察组左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室间隔舒张末期厚度(IVST)明显低于对照组,左心室质量指数(LVMI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组左心室射血分数(LVEF)明显升高,左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低,且观察组LVEF明显高于对照组,LVESD、LVEDD明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良心脏事件发生率为15.38%(6/39),明显低于对照组的41.03%(16/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独应用缬沙坦相比,螺内酯联合缬沙坦可进一步逆转急性前壁心肌梗死患者的左心室重构,改善其心功能,同时降低不良心脏事件发生率,值得临床推广应用。(本文来源于《检验医学与临床》期刊2019年24期)
张蔚,龚辰炜,高京宏[3](2019)在《肉蔻五味丸联合替格瑞洛治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床研究》一文中研究指出目的探讨肉蔻五味丸联合替格瑞洛治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的临床效果。方法选取2017年7月—2019年7月中国人民武装警察部队北京市总队医院收治的96例NSTEMI患者,随机分为对照组和治疗组每组各48例。对照组口服替格瑞洛片,180 mg首剂负荷,继以90 mg/次、2次/d维持。治疗组患者在对照组基础上口服肉蔻五味丸,2 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后心电图参数、血清心脏损伤标志物水平、血小板最大聚集率(MAR)及血浆血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.1%、91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ST段下移幅度较治疗前均显着缩小,心肌缺血总时间均显着缩短,心肌缺血总负荷(TIB)则均显着降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组上述心电图参数的改善效果均显着优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心肌肌钙蛋白(c Tn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平均显着下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清心脏损伤标志物水平显着低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MAR、GMP-140、D-D、FIB水平均显着低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组MAR、GMP-140、D-D、FIB水平较对照组同期均显着更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肉蔻五味丸联合替格瑞洛治疗NSTEMI的整体疗效确切,可明显改善患者心肌缺血状态,抑制血栓形成,减轻心肌损伤,具有一定的临床推广应用价值。(本文来源于《现代药物与临床》期刊2019年12期)
郝忠锐,武国东,王宇飞,及志勇[4](2019)在《冠脉栓塞致急性心肌梗死临床分析》一文中研究指出急性心肌梗死主要是由斑块破裂引起冠脉急性完全或者不完全闭塞导致的,冠脉阻塞有多种原因,包括血小板或者凝血因子活性增强[1-3]、冠脉痉挛[4]、冠脉栓塞[5,6]、心肌桥、冠脉瘤及冠脉肌桥[7]等。冠脉栓塞导致的急性心肌梗死在临床实践中并不多见,最近最新的一项回顾性分析证实约3%的急性冠脉综合征是由冠脉栓塞导致的[8]。冠脉栓塞多见于心脏瓣膜疾病如退行性心脏瓣膜病尤其是风湿性心脏瓣膜病及术后的患者,而且此类患者多合(本文来源于《中国实验诊断学》期刊2019年12期)
吴美丽,赵培斐[5](2019)在《血常规和凝血检测在急性心肌梗死转归期的临床价值》一文中研究指出目的探究血常规和凝血检测在急性心肌梗死(AMI)转归期的临床价值。方法选取我院2016年4月至2018年5月收治的AMI经治疗后出院的50例患者作为研究对象,采用TIMI危险评分对其进行评价并分组,>4分者列为研究组(25例),≤4分者列为对照组(25例)。比较两组的血常规、凝血以及生化指标水平。结果研究组的PLT、NLR及PLR明显低于对照组(P<0.05);两组RBC、Hb、WBC、HCT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的APTT明显短于对照组,PT及ATⅢ明显高于对照组(P<0.05);两组TT、PTA、INR、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组cTnT和cTnI水平明显低于对照组(P<0.05);两组AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PLT、NLR、PLR等血常规指标、APTT、PT、ATⅢ等凝血功能指标以及cTnT、c TnI等生化指标在AMI患者转归期具有较高的检测价值,可有效反映患者的机体状况。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年36期)
邱惠,李卫萍,李虹伟,化冰[6](2019)在《行直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者血清糖基化终末产物的水平研究》一文中研究指出目的观察行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者不同时间点的血清糖基化终末产物(AGEs)水平,以及在不同糖代谢状态下(糖代谢正常组和糖尿病组)的变化。方法采用前瞻性研究方法,连续入选2014年12月至2015年12月于首都医科大学附属北京友谊医院心内科住院,首次诊断STEMI并接受直接PCI治疗的患者共151例,分别于3个不同时间点采集空腹静脉血(包括入院即刻、第2天、第5天),测定血清AGEs水平,并连续测定心肌酶谱(CK-MB、c TNI、c TNT)及N-端前体脑钠肽(NT-pro BNP)水平,非糖尿病患者入院后5~7 d行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行糖代谢分组,分为血糖调节正常组37例,血糖调节异常组37例,新诊断糖尿病组35例,既往糖尿病组42例。同时入选对照组40例,均经影像学检查证实冠状动脉狭窄<50%,包括糖代谢正常患者20例和糖尿病患者20例,均测定血清AGEs水平。结果行直接PCI的151例STEMI患者,114例(75. 5%)合并糖代谢异常。STEMI患者48 h AGEs水平较入院即刻有显着下降(288. 16±63. 76) ng/ml vs.(307. 67±57. 40) ng/ml,P=0. 002); 5 d AGEs水平与48 h相比有显着回升(307. 71±70. 80) ng/ml vs.(288. 16±63. 76) ng/ml,P=0. 001)。不论是否合并糖尿病,STEMI患者入院血清AGEs水平均显着高于对照组[糖尿病组:(318. 81±59. 62) ng/ml vs.(268. 72±42. 58) ng/ml,P=0. 001;糖代谢正常组:(288. 00±38. 24) ng/ml vs.(242. 76±32. 17) ng/ml,P=0. 002]。STEMI患者中,与糖代谢正常组相比,合并糖尿病组不同时间点血清AGEs水平均显着升高。STEMI患者入院即刻血清AGEs水平与肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值呈正相关(r=0. 211,P=0. 009);而STEMI患者中DM组入院即刻血清AGEs水平与NT-pro BNP峰值呈正相关(r=0. 246,P=0. 031)。结论直接接受PCI的STEMI患者的血清AGEs水平明显升高,尤其是糖尿病患者。血清AGEs水平与心肌损伤标志物CK-MB峰值呈正相关,DM组与NT-pro BNP峰值呈正相关,可能成为STEMI患者新的影响预后的生物标志物。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2019年24期)
林杰,吴露楠[7](2019)在《非糖尿病急性心肌梗死患者子代胰岛素抵抗的情况研究》一文中研究指出目的探讨非糖尿病急性心肌梗死患者子代的胰岛素抵抗情况及其与心血管危险因素的相关性。方法回顾性分析非糖尿病急性心肌梗死患者子代84例,并选择同期的非冠心病患者子女90例作为对照组。测量患者体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDLC)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、甘油叁酯(glycerin three fat,TG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数。结果两组研究对象即子代的年龄、性别比例、患高血压比例和吸烟者比例比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。非糖尿病急性心肌梗死患者子代的BMI、血脂异常者比例高于对照组(t=4. 30、11. 14,P <0. 05,P <0. 01)。在血脂指标的检测中,非糖尿病急性心肌梗死患者子代的血清TG和LDL-C相比对照组高,HDL-C相比对照组低,差异有统计学意义(t=3. 18、2. 78、2. 57,P <0. 05,P <0. 01),非糖尿病急性心肌梗死患者子代的胰岛素和胰岛素抵抗指数明显高于对照组(t=6. 97、4. 54,P <0. 01)。Pearson相关分析显示BMI、TG、胰岛素呈显着正相关(P <0. 05)。结论非糖尿病急性心肌梗死患者子代胰岛素抵抗增强,BMI、血脂异常者比例高,提示其患心血管疾病的风险可能增加。(本文来源于《心脑血管病防治》期刊2019年06期)
杨志伟,王刚,卢华红[8](2019)在《心肌自动功能成像评估急性心肌梗死介入治疗后左心室功能短期变化》一文中研究指出目的应用心肌自动功能成像(AFI)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后短期内左心室收缩功能变化,探讨AFI的实用性。方法选取初发AMI并行PCI治疗的患者30例,利用AFI测量PCI术前、PCI术后24小时左心室整体纵向应变(GLS)及局部梗死区域平均应变(TLS),同时与30例健康者比较。结果 AMI患者PCI术前、术后左心室射血分数和GLS和TLS均较对照组明显减低,差异有统计学意义(P <0. 01),PCI术后24小时较术前GLS及TLS明显增加,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论 AFI技术可快速定量评估AMI患者PCI术后短期左心室收缩功能改变。(本文来源于《心脑血管病防治》期刊2019年06期)
张立杰,王晓玲,肖四海,夏英杰,王麟[9](2019)在《替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死患者的CRP、BNP、IL-6水平及心功能的影响》一文中研究指出目的分析替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者C-反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)、白介素-6(IL-6)水平及心功能的影响。方法选取2017年3月至2018年3月在我院接诊的152例STEMI患者进行研究,按照治疗方法的不同分为观察组(n=82)和对照组(n=70),对照组行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班进行治疗。采用酶联免疫吸附法检测治疗前及治疗后1周的CRP、BNP和IL-6水平,采用超声心动图测定两组治疗前及治疗后1周的左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末容积指数(LVESVI)及室壁运动积分指数(WMSI)等心功能指标。观察两组患者心脏不良事件发生情况。结果治疗后两组患者的CRP、BNP及IL-6水平均下降,且观察组水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者的LVEF水平均升高,观察组高于对照组; LVESVI和WMSI水平均下降,观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组心脏不良事件总发生率为4. 88%,明显低于对照组的14. 29%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论联合替罗非班治疗的STEMI患者的CRP、BNP、IL-6水平显着下降,心功能明显改善,安全性提高。(本文来源于《心脑血管病防治》期刊2019年06期)
罗东雷,郭靖涛,周江,丁彦,张树良[10](2019)在《叁阶段健康教育对急性心肌梗死PCI治疗患者的影响》一文中研究指出目的探讨叁阶段健康教育对于急性心肌梗死(AMI)择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者,在治疗依从性、AMI并发症、住院满意度、出院后情况的影响。方法选取AMI并行择期PCI的患者,将其随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80),对照组施行常规健康教育,观察组施行叁阶段健康教育,采用调查问卷的方式进行评价。结果观察组与对照组住院期间治疗依从性比较,观察组配合度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);住院期间并发症发生率比较,心律失常、心力衰竭发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);住院满意度观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);出院后观察组能够坚持锻炼、戒烟、改善饮食、门诊复诊化验检查等情况明显好于对照组,心脏不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对AMI行择期PCI的患者进行叁阶段健康教育,可以明显提高治疗依从性,减少住院期间AMI并发症,提高住院满意度,改善出院后情况,降低心脏不良事件发生率。(本文来源于《心脑血管病防治》期刊2019年06期)
急性心肌梗死论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨缬沙坦联合螺内酯治疗急性前壁心肌梗死的疗效。方法选取急性前壁心肌梗死患者78例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组39例。两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组使用缬沙坦,观察组使用缬沙坦联合螺内酯治疗,对比两组治疗前后左心室重构、心功能指标及治疗期间的不良心脏事件发生情况。结果治疗3个月后,两组左心室重构指标均明显改善,且观察组左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室间隔舒张末期厚度(IVST)明显低于对照组,左心室质量指数(LVMI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组左心室射血分数(LVEF)明显升高,左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低,且观察组LVEF明显高于对照组,LVESD、LVEDD明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良心脏事件发生率为15.38%(6/39),明显低于对照组的41.03%(16/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独应用缬沙坦相比,螺内酯联合缬沙坦可进一步逆转急性前壁心肌梗死患者的左心室重构,改善其心功能,同时降低不良心脏事件发生率,值得临床推广应用。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
急性心肌梗死论文参考文献
[1].侯颖慧.结构式心理干预对急性心肌梗死介入治疗患者疾病不确定感、心理状态及预后的影响[J].中国健康心理学杂志.2020
[2].石昭昭,张卫卫.缬沙坦联合螺内酯治疗急性前壁心肌梗死的临床研究[J].检验医学与临床.2019
[3].张蔚,龚辰炜,高京宏.肉蔻五味丸联合替格瑞洛治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床研究[J].现代药物与临床.2019
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[8].杨志伟,王刚,卢华红.心肌自动功能成像评估急性心肌梗死介入治疗后左心室功能短期变化[J].心脑血管病防治.2019
[9].张立杰,王晓玲,肖四海,夏英杰,王麟.替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死患者的CRP、BNP、IL-6水平及心功能的影响[J].心脑血管病防治.2019
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