（湖南省中医药研究院附属医院长沙410006）
摘要：目的探析中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为的影响。方法选择我院2016年6月-2017年6月所收治的110例糖尿病患者为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=55）与观察组（n=55），对照组行常规护理，观察组采用中医护理干预。对两组患者护理效果进行对比。结果由本次研究可知，观察组患者在选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为评分上显著高于对照组（P＜0.05）。在临床护理满意度上，对照组远不及观察组（83.64%＜96.36%，P＜0.05）。结论中医护理干预可有效改善糖尿病患者足部健康行为，提高足部养护意识。
关键词：中医护理干预；糖尿病；足部健康
糖尿病足为糖尿病患者常见并发症之一，其危害性极大，患者预后较差，部分患者甚至需要截肢以确保生命安全[1-2]。为降低糖尿病足发病率，本次研究特选择我院近年所收治患者为对象，并给予其中部分患者以中医护理干预，以观察该护理模式在糖尿病足患者足部健康中的应用效果。现结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年6月-2017年6月所收治的110例糖尿病患者为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=55）与观察组（n=55）。对照组：男60例，女50例；年龄50-80岁，平均年龄（66.6±7.2）岁；病程2-14年，平均病程（8.6±2.7）年；其中小学以下文化程度文化程度者20例，初高中文化程度者28例，大专及本科文化程度者7例。观察组：男62例，女48例；年龄50-81岁，平均年龄（66.4±7.5）岁；病程2-15年，平均病程（8.2±2.8）年；其中小学以下文化程度文化程度者18例，初高中文化程度者29例，大专及本科文化程度者8例。此两组患者在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括疾病科普、并发症预防、血糖监测、病房管理等，观察组需在对照组基础上增加中医护理干预内容，具体如下。
1.2.1情志护理
护理人员应多加留意患者情志状态，给予其关怀与鼓励，告知其积极配合治疗与护理，在患者有抑郁、烦闷等情绪时，应多与患者进行交谈，了解患者内心感受，并给予其言语宽慰。在病房种植盆栽，陶冶患者心情。同时教导其如何正确修剪趾甲，定期检查足部，帮助其选择正确鞋袜。
1.2.2中药足浴与按摩
将生姜、黄芪、桂枝等熬制成汤，去渣降温，以纱布包裹，放入40℃水中进行足浴。如患者足部有疼痛、麻痹等症状时，应当以川芎、甘草、桃仁等进行足浴，水温同样以40℃为宜。中药足浴后擦干患者双足，厚干毛巾裹住右足，按摩时先用双手自上而下揉搓患者足部至小腿皮肤泛红，待患者感觉足部发热行经络腧穴与足底反射区的推拿按摩，力度较柔，以病患微感疼痛为宜。
1.3指标观察
由护理人员对患者选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为进行评估，各项分值均为10分，分值越高，则健康行为越良好。为患者发放护理满意度调查表，结果分为不满意、比较满意、十分满意三项，统计不满意与比较满意例数，合计为满意例数，总满意率=满意例数/55×100%。
1.4统计学分析
本次研究所用资料分别以（）及（%）的形式进行表示，并以SPSS20.0进行统计分析，以t及x2检验，若得P值低于0.05，则代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者足部健康行为评分对比
由本次研究可知，观察组患者在选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为评分上显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。
3.讨论
糖尿病足系因糖尿病患者血管病变或（和）神经病变及感染因素，引起的病患足或下肢组织破坏的一种严重并发症，该病危害大，预后差，严重影响患者身心健康与生命安全[3-4]。本次研究特给予观察组患者以中医护理干预，以观察该护理干预在糖尿病患者中的应用效果。由本次研究可知，观察组患者在选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为评分上显著高于对照组（P＜0.05）。这一结果表明，通过为糖尿病患者提供中医护理干预，可充分改善患者足部健康状况，提升患者对足部护理的重视。另外，观察组在护理满意度上亦相对更高。中医护理干预采取传统中医疗法足部药浴及足部按摩。足部药物熏洗内病外治，通过汤药作用于下肢，刺激局部的血管和神经，达到疏通血脉、通调腠理、消肿散疡的目的。足部穴位按摩可通过按摩足底的反射区和穴位，刺激机体神经反射，调整代谢水平，促进体内血糖分解；同时可加速足底血液循环，降低血液黏度[5-6]。同时情志护理的实施亦可显著提高患者足部养护意识，规范其足部健康行为，从而确保患者足部健康。
参考文献
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