云南省保山市第三人民医院678000
摘要：目的关于阿立哌唑维持治疗精神分裂症的临床效果评价。方法采用分组对照方法进行评价研究，所有研究对象为我院在2017年1月到2018年7月收治的精神分裂症患者，本研究选择其中的72例患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，平均每组患者均为36例。对照组患者采用常规治疗方案进行治疗，观察组患者选择采用阿立哌唑进行治疗，对两组患者临床治疗的效果进行评价和比较。结果评价本研究两组患者结束治疗之后的临床治疗总有效率，本研究对照组患者治疗总有效率为69.44%（25/36），本研究观察组患者治疗的总有效率为91.67%（33/36），对两组患者临床治疗总有效率进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于精神分裂症患者进行治疗时，选择采用阿立哌唑维持治疗，可有效的改善患者的相关症状，提高临床治疗的总有效率，具有推广应用的价值。
关键词：阿立哌唑；精神分裂症；临床效果
精神分裂症在临床是精神科一种较为严重的病情，这种病情会在一定程度上对患者的生活质量产生影响。在对患者治疗的过程中，经常为患者选择阿立哌唑进行治疗，这种药物是一种多巴胺受体激动剂，能够对于患者体内的5-HT1A受体产生部分激动活性和部分激动5-HT2A受体具有部分拮抗的活性[1]。这种药物是临床当中的一种新型的抗精神类疾病药物，本研究主要分析，通过对阿立哌唑应用维持治疗精神分裂症患者的临床效果，并将主要研究情况进行如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选择的研究对象均为我院在2017年1月到2018年7月收治的精神分裂症患者，选择其中的72例患者进行分组，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者平均为36例。本研究对照组患者中，男女比例为19：17，患者的最大年龄为62岁，最小年龄为19岁，平均年龄为（35.8±16.4）岁；观察组患者当中，男女比例为18：18，患者最大年龄为63岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（34.2±14.4）岁。本研究两组患者均被诊断为精神分裂症，对于所有患者的临床基本资料进行检验，可以得出，两组患者在基本资料方面没有明显的差异，具有可比性。
1.2方法
本研究患者在入院以后为患者进行相关治疗，对照组患者选择采用常规治疗方案进行治疗，具体的治疗方案根据患者实际情况进行确定。观察组患者在进行治疗的过程中，需对原来的抗精神类疾病药物停用，为患者改用阿立哌唑，患者治疗的过程，中期实际量控制在每日10mg，患者用药剂量的范围每日最多不能超过30mg，如果患者睡眠质量不好，可根据原来的用药状况，为患者联合使用苯二氮卓类药物，如果患者治疗过程中存在有静坐不能，可为患者适当减少药物剂量。因为患者病情反复异常发作，加大阿立哌唑剂量，仍然不能控制患者病情的，或者患者出现严重坐立不能等反应状况，不宜再为患者继续服用阿立哌唑，则退出本次研究。
1.3观察指标
如退出本次研究或者患者病情加重则表示治疗无效；如果患者治疗结束以后，病情保持稳定，而且相关症状得以改善，则表示患者临床治疗有效。
1.4统计学分析
本研究中的所有数据调入统计学软件中进行检验，统计学软件版本选择采用IBMSPSS26.0进行，两组数据之间的差异性检验采用P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
评价本研究两组患者结束治疗之后的临床治疗总有效率，本研究对照组患者治疗总有效率为69.44%（25/36），本研究观察组患者治疗的总有效率为91.67%（33/36），对两组患者临床治疗总有效率进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
表1两组患者的治疗效果比较（n/%）
3.讨论
本研究主要分析选择阿立哌唑维持治疗精神分裂症的临床治疗效果，从本研究结果中能够看出，观察组患者临床治疗总有效率为91.67%，对照组为69.44%，两组之间存在明显的差异性。能够说明阿立哌唑维持治疗精神分裂症具有典型的价值。采用阿立哌唑维持治疗精神分裂症患者不会产生较为严重的毒副反应，这种治疗方法在临床具有较高的安全性，患者的副反应主要是神经系锥体外症状，治疗过程中患者可能会存在有震颤、静坐不能等情况，少数患者存在有心血管系统和肝肾损害[2]。
临床有研究认为选择阿立哌唑尽量能够达到15mg/d的时候，患者所出现的毒副反应作用就相对较轻，而且患者的耐受较好，但如果剂量达到30mg/d的话，就容易导致患者出现锥体外系反应，而且患者病变程度会加重。有研究认为采用阿立哌唑对于患者进行治疗初期，容易导致患者出现情绪波动，并且发生率相对较高，分析这可能是因为和阿立哌唑开始时给药剂量较低，使得药物吸收较慢导致原来的药物被代谢存在关联。但是一部分患者在选择使用药物治疗以后，病情很快得到控制。
这对于患者治疗的过程中应用阿立哌唑进行维持治疗，不会受到患者年龄、性别等因素的影响。阿立哌唑经口服后吸收良好，3-5小时内达到血药浓度峰值，口服片剂的绝对生物利用度为87%，其吸收不受食物影响。它在体内分布广泛，静脉注射后的稳态分布容积为404L或4.9L/kg。在治疗浓度下，阿立哌唑及其主要代谢产物脱氢阿立哌唑的血浆蛋白（主要是白蛋白）结合率超过99%。在体内，阿立哌唑主要经三种生物转化途径代谢：脱氢化、羟基化和N-脱烷基化。这样能够发挥出良好的治疗价值。
综上所述，对于精神分裂症患者进行治疗时，选择采用阿立哌唑维持治疗可有效的改善患者的相关症状，提高临床治疗的总有效率，具有推广应用的价值。
参考文献：
[1]张杰.阿立派唑维持治疗精神分裂症的疗效观察[J].中国伤残医学，2014，22（03）：154-155.
[2]赵磊.精神分裂症患者经阿立派唑维持治疗的临床效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（24）：174-175.