苏艳[1]2008年在《氪激光治疗糖尿病视网膜病变的临床分析》文中研究指明近年来随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年升高,已成为严重危害人民身体健康的疾病。糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)成为糖尿病患者的严重并发症之一,并成为主要致盲性眼病。WHO资料表明,全球糖尿病患者已超过一个亿,我国糖尿病患者约2000万,其中合并DR患者超过50%。在我国,对于65岁以上的人群糖尿病患病率虽无准确的统计,但随着传染性眼病的明显减少,人均寿命的延长和饮食结构的变化,糖尿病及其眼部并发症也有日益增多的趋势,如何有效治疗糖尿病性视网膜病变,早已引起国内外的广泛关注。激光治疗是目前治疗DR的最有效方法,但激光的治疗时机及治疗方式,在临床上尚存在分歧。本课题收集我院2003年10月-2007年10月在眼科确诊为糖尿病性视网膜病变患者并进行荧光眼底造影检查及进行多波长氪激光治疗的病例进行回顾性分析,探讨不同时期DR及不同类型DME激光治疗的效果,以便能更有效的对糖尿病视网膜病变的患者进行合理的治疗。
赵学军[2]2012年在《氪激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察》文中认为目的:观察氪激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:根据眼底荧光血管造影(FFA)检查糖尿病视网膜病变患者显示有局限性黄斑水肿,弥漫性黄斑水肿,或有临床意义的黄斑水肿,采用多波长氪离子激光治疗仪,用氪黄激光行黄斑区局部光凝,格栅光凝或改良格栅光凝。结果:视力情况,治疗结束后随访3～12个月,视力提高49只眼(63.6%),视力不变22只眼(28.6%),视力下降6只眼(7.8%)。FFA检查黄斑水肿消退情况,消退43只眼(55.8%),好转20只眼(26.0%),无效或加重14只眼(18.2%)。结论:黄斑区氪激光局部光凝、格栅或改良格栅样光凝,可有效减轻糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿,提高视功能。
郭彤, 张惠蓉[3]2006年在《氩激光和氪激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效的比较》文中提出目的分析对比氩激光和氪激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法对背景型和增生型糖尿病性视网膜病变伴有黄斑水肿(包括局部水肿、弥漫水肿和囊样水肿)的患者共100例,分别采用氩绿激光和氪黄激光进行焦点光凝或格栅光凝,观察治疗前后的视力、眼底和荧光血管造影的改变,对比2种激光的疗效。结果糖尿病性黄斑病变患者共73人,100眼。氩激光治疗组37人53眼,氪激光治疗组36人47眼。随诊观察期平均8.2m。治疗后氩激光组黄斑水肿完全消退者占58.5%,部分消退者占26.4%,未消退者占15.1%;氪激光组黄斑水肿完全消退者占63.8%,部分消退者占17.0%,未消退者占19.1%。氩激光组视力进步者占34.0%,保持不变者占43.4%,氪激光组视力进步者占25.5%,保持不变者占53.2%,两组相比差异无显着性的意义(P>0.05)。经氩激光/氪激光治疗后,多数患者视力有提高(30%)或保持稳定(48%)。结论氩绿激光和氪黄激光均可以有效治疗糖尿病性黄斑水肿,两种激光的疗效无显着性差异。
刘芳[4]2014年在《中药联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿的疗效观察》文中提出目的：客观评价中药联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内治疗黄斑水肿的有效性、安全性及持久性,为黄斑水肿的治疗提供依据。方法：本研究为回顾性非随机性临床研究。将通过视网膜荧光血管造影(fluorescein fondus angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查诊断为黄斑水肿的38例(38眼)患者分为单纯治疗组(19例19眼)和综合治疗组(19例19眼),单纯治疗组以0.5mg雷珠单抗注射液玻璃体腔内注射治疗,综合治疗组以0.5mg雷珠单抗注射液玻璃体腔内注射联合中药治疗。随诊1-3个月,观察治疗前及治疗后1周、1月、2月、3月的眼压、晶状体、眼底情况,重点复查最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)及中央视网膜厚度(central retinal thickness, CRT),两组对照综合评价疗效。结果：(1)两组患者在治疗后,治疗前与治疗后1w、1m、2m、3m四个时间点最佳矫正视力的LogMAR值相比均有统计学差异,即治疗后视力提高。但对照单纯治疗组和综合治疗组在治疗后各时间点与治疗前LogMAR视力变化差值可以看出,在治疗后各个时间点上,LogMAR视力变化差值均有显着的统计学差异,即可说明与单纯治疗组相比,综合治疗组提高视力更显着。(2)两组患者在治疗后,治疗前与治疗后1w、1m、2m、3m四个时间点CRT值相比均有统计学差异,即治疗后CRT值降低。但对照单纯治疗组和综合治疗组在治疗后各时间点与治疗前CRT值的变化差值可以看出,在治疗后各个时间点上CRT值的变化差值均有显着的统计学差异,即可说明与单纯治疗组相比,综合治疗组可以更显着的降低CRT值。(3)对38例(38眼)患者共行57次雷珠单抗注射液玻璃体腔内注射治疗,有2眼出现少量结膜下出血,有1眼注射后出现一过性高眼压,有1眼在注射后出现玻璃体漂浮物增多情况,之后随访中,未发现青光眼、眼内感染、白内障、视网膜脱离等严重并发症,未发现与药物相关的任何全身不良反应。(4)在整个研究中,有5位患者接受了2次注射治疗,有7位患者接受了3次注射治疗,整体平均每人注射1.5±0.79次,单纯治疗组平均每人注射1.47±0.75次,综合治疗组平均每人注射1.53±0.82次。结论：中药联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿取得较好疗效,能有效的减轻黄斑水肿,提高患者视力,无严重的眼部和全身不良反应,但部分患者需重复注射以维持疗效。
岑育健[5]2014年在《应用OCT评价复方血栓通胶囊治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究》文中认为研究目的：应用光学相干断层成像术(OCT),测量和定量分析复方血栓通胶囊治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)激光术后黄斑区视网膜厚度的变化,评价该药治疗DME的疗效。研究方法：2013年2月一2014年2月在海南省中医院眼科和海口市人民医院眼科门诊确诊为糖尿病黄斑水肿的患者,年龄30-70岁者作为观察研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,其中观察组中,男11例(15只眼),女9例(15只眼),对照组中,男10例(16只眼),女10例(15只眼)。两组患者在实验研究期间严格控制血糖,稳定血压。观察组及对照组采用美国IRIDEX GL科激光机作激光治疗,包括局部光凝法及格栅样光凝法,全视网膜激光光凝术,每只眼进行1次到3次激光光凝术,观察组在激光光凝的基础上加用口服复方血栓通胶囊,每次1.5g,3次／d,连续服用3个月。两组行详细的眼部检查,包括视力,非接触眼压值,裂隙灯显微镜检,眼底荧光素造影检查,OCT检查。记录两组治疗前,治疗后2周、2个月、3个月最佳矫正视力,黄斑中心凹厚度OCT值及非接触眼压值,结果以(x±s)表示,并进行统计学分析。研究成果：本研究观察组与对照组入选病例的一般资料(年龄、性别,糖尿病病程、眼压)无统计学差异(P>0.05)；两组术前最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)；两组术前黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组具有可比性。1、黄斑中心凹厚度值比较：术后2周,实验组(350.53+29.30)与对照组(344.00+22.54)比较,经独立样本t检验,差异无统计学意义(P>0.05)；术后2个月,实验组(264.93+24.04)与对照组(292.55+17.99)比较,经独立样本t检验,差异有统计学意义(P<0.05)；术后3个月,实验组(183.63+24.25)与对照组(228.84+21.21)比较,经独立样本t检验,差异有统计学意义(P<0.05)；2、最佳矫正视力比较：术后2周,实验组(0.255±0.10)与对照组(0.265±0.08)比较,经独立样本t检验,差异无统计学意义(P>0.05)；术后2个月,实验组(0.355-+0.09)与对照组(0.308-+0.08)比较,经独立样本t检验,差异有统计学意义(P<0.05)；术后3个月,实验组(0.419-+0.07)与对照组(0.309±0.09)比较,经独立样本t检验,差异有统计学意义(P<0.05)；3、相关性分析：术前、术后2周、2个月、3个月最佳矫正视力与黄斑中心凹厚度值比较,黄斑中心凹厚度越厚,视力越差,两者呈负相关。结论：通过OCT定量分析,证实复方血栓通胶囊可以缩短DME激光术后黄斑中心凹水肿的时间,其表现在黄斑中心凹厚度的下降和视力提高,提示该观测方法可用作复方血栓通胶囊治疗DME疗效评价的手段。
周民稳, 武正清, 谭湘莲, 邝国平, 陈书扬[6]2008年在《氪激光与氩激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较》文中指出目的:回顾性分析对比氩激光和氪激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法:2003-06/2006-06我们选用98例(154眼)黄斑水肿患者随机分为氪、氩激光治疗组治疗,治疗后随诊3~36(平均17.5)mo。结果:氩激光组黄斑水肿消退21眼,部分消退32眼,不变25眼;氪激光组黄斑水肿消退27眼,部分消退37眼,不变12眼,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。氩激光组视力提高29眼,不变23眼,下降26眼;氪激光组视力提高34眼,不变29眼,下降13眼,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗条件基本相同的情况下,氩激光和氪激光都能进行有效的糖尿病性黄斑水肿治疗,氪离子激光治疗黄斑水肿更具有优越性。
高洁, 徐贺玲, 于春红[7]2013年在《糖尿病黄斑水肿不同顺序激光治疗分析》文中提出目的观察不同顺序黄斑格栅光凝联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效。方法将58例(102眼)糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿患者随机分二组,给予不同顺序黄斑格栅光凝和全视网膜激光光凝治疗,比较二组术后1,3个月视力和黄斑水肿消退情况。结果二组患者术后1个月视力、黄斑水肿差异均有统计学意义;术后3个月视力、黄斑水肿差异无统计学意义。结论先行黄斑格栅光凝再行全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿能更早消除黄斑水肿,提高患者视力。
郑春燕[8]2017年在《玻璃体切除术中应用选择性视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果》文中认为背景与目的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的眼部微血管并发症,是目前成人主要的致盲性眼病之一。视网膜光凝通过在视网膜脉络膜上产生光凝固反应治疗视网膜脉络膜疾病。视网膜光凝有多种形式,其中全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)能有效减缓DR的进展,减缓DR患者的视力损伤,是目前治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的常规疗法。但是视网膜光凝是有创的,一次光凝点数过多会出现视网膜炎症反应,产生黄斑水肿、视网膜水肿等。目前在临床上,对于未达到高危增殖期的DR可分次、分象限完成PRP。对于伴有玻璃体积血的PDR,因视网膜病变已到晚期,病情较复杂,为避免术后因新生血管消退不完全造成复发性玻璃体积血等并发症的发生,目前仍主张玻璃体切除(pars plana vitrectomy,以下简称玻切)术中一次完成PRP治疗。但玻切术中一次完成PRP治疗的患者因术后视网膜水肿、黄斑水肿的发生,术后早期视力较差,影响了患者对手术的满意度及术后早期的生活质量。随着抗血管内皮生长因子药物(vacular endothelial growth factor,VEGF)及糖皮质激素在临床上的广泛应用,其辅助玻切和视网膜光凝治疗DR的作用越来越受到重视。抗VEGF药物及糖皮质激素药物不仅可消退视网膜上已形成的新生血管,易化手术操作,还可抑制新生血管的再形成,减少术后因新生血管复发引起的相关并发生的发生,为玻切术后补充视网膜光凝提供一定的安全期。23g微创玻切术具有眼部损伤小,伤口愈合迅速的优点。对于玻切术后需要补充视网膜光凝的dr患者,微创玻切可减轻患者术后补充视网膜光凝时的眼部不适感,减少感染机会,为术后早期补充视网膜光凝提供了条件。在以上两种技术的应用下,在微创玻切术中应用选择性视网膜光凝(selectiveretinalphotocoagulation,srp)封闭视网膜上的病变区域,减少术中光凝点数,对视网膜上光凝不足的部分于术后进行补充,是否可减轻视网膜炎症反应,减轻术后黄斑水肿,提高术后视力,术后并发症的发生率是否会增加,目前尚无确切的临床依据。本课题的研究目的是观察在抗vegf药物、糖皮质激素类药物的辅助下,在23g微创玻切术中应用srp的临床疗效,并与微创玻切术中应用prp治疗相比。材料与方法收集2015年1月-2015年12月在本院眼二科第二治疗组确诊的pdr合并玻璃体积血患者的临床资料进行回顾性研究,共190例(200只眼)。所有患者均于玻切术前5-7天玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab,lucentis),并行23g微创玻切术联合眼内视网膜光凝治疗,于玻切手术结束前给与曲安奈德(triamcinoloneacetonide,ta)玻璃体内注射。按玻切术中视网膜光凝方式的不同,将收集的患者分为两组:玻切术中行srp者为观察组,88例,92只眼,玻切术中行prp者为对照组,102例,108只眼。对照组玻切术中按标准prp规定的范围及光凝参数对视网膜进行播散型光凝治疗,术中光凝点数为(1646.96±241.61)点,术后不常规补充视网膜光凝,在眼底检查发现视网膜上出现缺血缺氧征象时进行补充光凝。观察组在玻切术中应用srp,主要对视网膜上的无灌注区、新生血管周围、增殖膜周围以及视网膜裂孔周围进行光凝,光凝参数同对照组,术中激光点数为(799.67±117.53)点,并于术后2周开始逐步补充光凝,每周一次,每次300~500点,平均为(375±25.75)点。术后随访6个月及以上。记录两组患者术后最佳矫正视力(bestcorrectedvisualacuity,bcva)、黄斑中心区视网膜厚度(centralmacularthickness,cmt)、复发性玻璃体积血发生率、补充视网膜激光光凝次数、新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)发生率的情况,采用SPSS 21.0(statistic package social science,SPSS)统计学软件对收集的数据进行统计分析。结果术后1周、1个月、3个月观察组的BCVA均优于对照组,差异均有统计学意义(Z_(1周)=-6.290,P=0.000;Z_(1月)=-7.398,P=0.000;Z_(3月)=-7.955,P=0.000);6个月时两组间的BCVA差异无统计学意义(Z_(6月)=-1.676,P=0.094)。术后1周、1个月时观察组平均CMT均低于对照组,差异均有统计学意义(Z_(1周)=-8.822,P=0.000;Z_(1月)=-6.569,P=0.000);术后3个月时两组间的平均CMT差异无统计学意义(Z_(3月)=-0.934,P=0.349)。术后随访过程中观察组补充视网膜光凝次数为(2.99±1.17)次、对照组为(0.17±0.66)次,观察组补充视网膜光凝次数明显多于对照组,差异有统计学意义(Z=-12.360,P=0.000)。术后随访过程中观察组复发性玻璃体积血发生率为3.261%(3/92)、新生血管性青光眼发生率为2.174%(2/92),对照组复发性玻璃体积血发生率为1.852%(2/108)、新生血管性青光眼发生率为0.926%(1/108)。虽然观察组复发性玻璃体积血及新生血管性青光眼的发生率均高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P=0.526,0.470)。结论对于PDR伴玻璃体积血患者,在抗VEGF药物、糖皮质激素类药物的辅助下,在微创玻切术中应用SRP封闭视网膜上的病变区域,降低术中光凝点数,可避免一次光凝点数过多引起的视网膜炎症反应,减轻术后早期黄斑水肿,提高术后早期视力,从而提高患者的手术满意度。对术中行SRP治疗者,在术后2周及以后对视网膜上光凝不足的部分进行补充,与玻切术中一次性完成PRP治疗者相比,复发性玻璃体积血、新生血管性青光眼的发生率未见明显增加。
刘琼[9]2004年在《氪激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究》文中指出随着人民生活水平的提高，糖尿病已成为严重危害人民身体健康的疾病之一，发病率日趋增加，已成为位居肿瘤和心血管疾病之后的第叁位慢性病。糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy，DR)是糖尿病严重的并发症，是西方国家致盲的主要原因。DR的发病率与人群中糖尿病的发病和糖尿病的病程密切相关。糖尿病性黄斑水肿(Diabetic macular edema，DME)是DR视力下降的主要原因之一。根据不同的病程和糖尿病视网膜病变的类型，黄斑水肿的发病率约为3％～70％。 二十多年来，大量的实验和临床研究证实，视网膜激光光凝术是治疗DR的最安全和最有效的措施，能够通过直接和间接的两种途径促进视盘和视网膜新生血管的消退，预防新生血管的产生，控制和延缓增殖性糖尿病视网膜病变的发生和发展，使DR的致盲率降低90％以上。美国早期治疗糖尿病研究组(ETDRS)已总结，对临床明显黄斑水肿(Clinically significant diabetic macular edema CSME)进行局部光凝治疗，不仅能降低视力丧失危险，还能增加视力恢复的机会，降低持续性黄斑水肿的发病率。对增殖前期或增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy，PDR)合并CSME，需行全视网膜光凝术和黄斑局部光凝术，有学者提出对增殖前期或增殖性糖尿病视网膜病变伴CSME，先行局部光凝再作全视网膜光凝，视力恢复快。也有学者采取改良的黄斑格栅样光凝和全视网膜光凝联合治疗。但是在临床上，客观定量研究局部光凝联合全视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿治疗后视网膜形态和功能改变尚未见报道。 业已证明，糖尿病性黄斑水肿是视力下降的主要原因，其分型与视力预后密切相关。有研究提示DME光凝治疗后的短期视力预后与病灶距中心凹的距离密切相关。另有报道，治疗前视力，年龄，血糖控制方法也是治疗效果重要预测指标。但临床上尚未见到从眼底荧光血管造影的角度，探讨糖尿病性黄斑水肿光凝治疗后视力预后的多因素分析的报道。第一部份氦激光黄斑区格栅样光凝联合全视网膜光凝 治疗糖尿病性黄斑水肿目的应用光学相干断层扫描(OCT)，多焦视网膜电图(MEGR)，眼底荧光血管造影(FFA)等研究手段，探讨氟激光对增殖前期糖尿病视网膜病变或增殖性糖尿病视网膜病变合并弥漫性黄斑水肿，行全视网膜光凝术联合黄斑格栅样光凝术的临床疗效，为合理治疗DME提供理论和实践依据。方法选取门诊连续就诊DR患者，经裂隙灯检查，散瞳全视网膜镜(120’)眼底检查，眼底照相，眼底荧光血管造影检查，符合入选标准，明确诊断为增殖前期或增殖性糖尿病视网膜病变合并弥漫性黄斑水肿38例76只眼，将其随机分为两组，即全视网膜光凝联合黄斑格栅样光凝术组(A组)和单纯全视网膜光凝术组(B组)。通过治疗前与治疗后视力、眼底荧光血管造影、OCT、及多焦视网膜电图检查，对治疗后的黄斑区视网膜厚度，视网膜功能的改变及黄斑区渗漏的改变进行定量研究。结果全视网膜光凝术联合黄斑区格栅样光凝术组(以下简称A组)较单纯行全视网膜光凝术组(以下简称B组)，治疗后视力恢复快，治疗后3个月A组视力提高及稳定者33例，B组14例。治疗后3个月时，A组黄斑区视网膜神经上皮厚度较治疗前减少，而B组仍有增加，2组之间的差异有显着性意义。2组黄斑区荧光素渗漏变化的差异有显着性意义，A组完全无渗漏17眼占44.7%，B组3眼占7.9%。2组光凝治疗后3个月，黄斑区00、50、10。和整体视网膜的P1波，N1波的潜伏期均延长，各波的反应密度均下降，但在黄斑区00一10。区域内，B组较A组Pl波潜伏期延长明显，Nl和P1波的反应密度下降显着。结论全视网膜光凝联合黄斑区格栅样光凝术治疗增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变合并弥漫性黄斑水肿的疗效优于单纯行全视网膜光凝术。
杜晓军[10]2014年在《递法明干预治疗对糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝术后黄斑水肿的影响》文中研究指明研究目的探讨递法明对糖尿病性视网膜病变全视网膜激光光凝术后黄斑水肿及视力改变的干预效果。研究方法将2012.12-2013.12月间在济南市中心医院眼科收治的糖尿病性视网膜病变Ⅲ～Ⅳ患者39例(39眼),随机分为ABC叁组：A组为单纯全视网膜激光光凝组(8眼),B组为全视网膜激光光凝联合多贝斯组(15眼),C组为全视网膜激光光凝联合递法明组(16眼),内科调理控制血糖良好的情况下,叁组均行全视网膜激光光凝术(PRP),每次光斑数250～350点,1周光凝1次,总光斑1000-1200点,分4-5次完成。A组仅行全视网膜激光光凝,B组行全视网膜激光光凝联合多贝斯胶囊0.5gTID口服,C组行全视网膜激光光凝联合递法明1.2g BID口服。比较观察叁组在术前,术后1W,2W,3W,4W及2个月时的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度及黄斑区平均厚度的变化情况。两个月后复查眼底荧光血管造影检查(FFA),必要时追加激光治疗。采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析。研究结果1：叁组患者治疗前的基本情况：叁组患者治疗前的年龄、病程、DR分期、DME临床分级,术前矫正视力、黄斑中心凹厚度、及黄斑区平均厚度差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2：最佳矫正视力变化情况：叁组患者治疗前平均最佳矫正视力A、B、C叁组分别为0.93±0.21、0.91±0.21、0.84+0.32；数据经统计学处理,叁组患者术前比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后一个月,A、B、C叁组分别为0.65±0.93、0.69±0.17、0.86±0.32：数据经统计学处理,A组与B组比较,P>0.05；差异无统计学意义；A组与C组比较,P<0.05,差异有统计学意义。B组与C组比较,P<0.05.差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后第二个月,平均最佳矫正视力A、B、C叁组分别0.63±0.16、0.68±0.16、0.89±0.28；数据经统计学处理,A组与B组比较,P>0.05；差异无统计学意义；A组与C组比较,P<0.05。差异有统计学意义；B组与C组比较,P<0.05,差异有统计学意义(P<0.05)。3：新生血管消退情况：治疗后经眼底血管荧光素造影检查无灌注区及新生血管的消退情况均有所改善,A组7眼完全消退,1眼尚有残留；B组13眼完全消退,2眼有残留；C组14眼完全消退,2眼有残留,叁组统计学比较差异无显着意义(P>0.05)。4：黄斑中心凹厚度变化情况：黄斑中心凹厚度变化请况比较：治疗前A组249.8±32.4u m,B组251.4±56.2μm,C组252.3±24.9μm。经统计学处理,叁组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后一个月,A组、B组的黄斑中心凹厚度均呈上升趋势,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组也呈轻微上升趋势,与A组、B组比较,差异均具有显着意义(p<0.05)。1-2个月叁组基本保持不变。A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与A组、B组比较,差异均具有统计学意义(p<0.05)。5：黄斑区平均厚度变化情况：治疗前A、B、C叁组黄斑区平均厚分别为304.8±31.5μ m.308.4±28.1μ m、307.2±48.6u m,经统计学分析,叁组差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后分别在1W、2W、3W、4W、及两个月测量并计算出黄斑区平均厚度与治疗前的差值。数据经统计学处理,A组与B组比较P值均>0.05差异无统计学意义；A组与C组比较P值均<0.05；差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),此研究表明加入干预措施递法明后,行PRP术期间,黄斑中心凹厚度和黄斑区平均厚度增厚不明显,疗效明显优于单纯激光组和激光联合多贝斯组；差异有显着意义。B组在防治黄斑水肿方面优于A组,但差异无统计学意义。结论1：全视网膜激光光凝术后黄斑中心凹厚度及黄斑区平均厚度均增加。2：递法明有效降低糖尿病性视网膜病变黄斑水肿发生率,是预防由全视网膜激光光凝引起的视力下降有效的药物,疗效优于多贝斯,值得临床推荐。
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