丁晓凤
（泰州市人民医院南院儿科225300）
【摘要】目的：探讨优质护理在小儿静脉输液中的应用效果。方法：选择自2014年6月至2015年1月来我院接受静脉注射的200例患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规输液方式，观察组在静脉输液过程中给予优质的护理干预，分析比较两组患儿的平均穿刺次数、不良事件发生率及满意度。结果：观察组平均穿刺次数和不良事件发生率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组对护理的满意度高达99%，显著高于对照组满意度为84%（P<0.05）。结论：科学优质的护理干预能够显著提高静脉穿刺的成功率，降低不良事件的发生率，缓和护患关系，值得临床推广。
【关键词】小儿静脉输液；优质护理
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）33-0236-01
静脉输液是临床治疗、抢救患儿的常用方法，其能够快速有效的改善患儿的症状，具有操作简便、成本低等优势，易于被患儿家属接受[1]。但静脉输液属于侵袭性操作，患儿因畏针导致依从性较差，反复穿刺、针头移位脱出等事件较为常见[2]。因此，小儿静脉输液过程较为繁琐，在输液过程中需给予患儿科学合理的护理干预，否则极易产生医患纠纷。2014年6月到2015年1月我院对部分静脉输液患儿给予优质的护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选择自2014年6月至2015年1月来我院门诊接受静脉注射的200例患儿为研究对象，按照随机数字法将患儿分成观察组和对照组，每组各100例。两组在性别、年龄等一般临床资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规输液方式，协同家属将患儿肢体固定好后行静脉穿刺[3]。观察组在静脉输液过程中给予优质的护理干预，具体包括：①心理护理：大部分患儿在进行静脉穿刺时都会表现出恐惧、紧张的情绪，护理人员应站在患儿的角度上，采用平和的语气与患儿交流，转移患儿注意力，提高患儿的配合度。②环境护理：儿科门诊可根据小儿的心理特征进行适当的装饰，为患儿营造一个舒适的环境，如在墙壁上张贴卡通图画，室内播放儿歌或动画片来转移患儿的注意力，缓解其紧张、恐惧感[4]。③穿刺护理：行穿刺前，护理人员需备齐所有物品，在患儿注意力转移时进行穿刺操作，保证穿刺稳准快，以避免反复穿刺再次伤害患儿。④输液护理：护理人员应叮嘱家属在输液过程中看管好患儿，防止患儿因身体活动发生针头移位、脱出及外渗等事件。此外，一旦发现患儿有恶心、疼痛或过敏反应时，应立即采取相应措施予以处理。
1.3观察指标
对两组患儿的平均穿刺次数、不良事件发生率（重复穿刺、头皮刮伤、外渗）及满意度进行比较。
1.4统计学方法
本次研究所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组平均穿刺次数和不良事件发生率比较
观察组平均穿刺次数为（1.2±0.1）次，显著低于对照组平均穿刺次数为（2.1±0.2）次（P<0.05）。观察组100例患儿中，重复穿刺4例，头皮刮伤1例，外渗2例，不良事件发生率为7%；对照组100例患儿中，重复穿刺14例，头皮刮伤5例，外渗11例，不良事件发生率为30%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2满意度比较
采用问卷调查方式统计分析两组患儿的护理满意度。结果显示：观察组患儿满意例数为99例，满意度高达99%，对照组满意例数为84例，满意度为84%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
儿科护理是临床护理中的重要组成部分，鉴于儿童的机体和心智均未成熟，因此儿科护理有着其自身的特色[5]。静脉输液是临床抢救、治疗儿童的常用方法，其能有效快速的改善患儿的临床症状。但静脉输液属于侵袭性操作，大部分患儿对外界刺激的适应性较差，因而会在静脉穿刺的过程中表现出较多的抵触行为，其易导致重复穿刺、头皮刮伤、针头移位、外渗等不良事件的发生。有关研究表明，疼痛感与人的情绪高低密切相关，积极情绪会使痛阈升高，而消极情绪则会降低痛阈。因此，给予患儿优质的护理干预，能够显著降低静脉穿刺带来的疼痛感。
本次研究中，观察组患儿通过给予心理护理、环境护理、穿刺护理及输液护理，制定出一套完整科学的优质护理干预措施，取得了满意的效果。研究结果显示：观察组平均穿刺次数和不良事件发生率均显著低于对照组（P<0.05）；且观察组对护理的满意度高达99%，显著高于对照组满意度为84%（P<0.05）。由此可见，科学优质的护理干预能够显著提高静脉穿刺的成功率，降低不良事件的发生率，缓和护患关系，值得临床推广。
【参考文献】
[1]李玉秀.护理干预在小儿门诊静脉输液患儿中的应用及效果分析[J].中国实用医药，2015，10(19):272-273.
[2]徐慧蓉.非药物护理干预对儿童静脉输液效果影响[J].医学信息(上旬刊)，2011，24(2):652-653.
[3]陈育存.护理管理干预对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2010(24):24-25.
[4]黄春英.音乐干预在小儿静脉输液中的应用[J].广东医学，2011(24):188-189.
[5]徐雁.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].临床医药文献杂志，2015，2(13):2615-2616.