牡丹江市第二人民医院157011
【摘要】目的:通过对我院的心血管疾病患者进行超声诊断,计算利用超声诊断的有效率,进一步探讨超声诊断在心血管疾病中的作用,从而为临床提供更好的指导。方法:选取2014年5月到2015年1月入住我院进行治疗的心血管疾病患者80例,通过对他们的疾病诊断,随机分为实验组和对照组两组,各有40例,给予对照组常规的诊断及治疗,对实验组进行超声诊断心血管疾病,然后对两组患者的身体体征进行记录,对比分析得出结论。结果:实验组的满意度明显高于对照组,并且实验组的诊断有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:利用超声诊断更有利于监测心血管疾病,对患者有利,增强治愈率,可以在临床中推广。
【关键词】心血管疾病;超声诊断;应用进展
【中图分类号】R714.252【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-071-01
早在1954年,瑞典的Edler就使用了超声光点来扫描人们的心血管,并记录了人们的二尖瓣狭窄回声图,这是人类第一次使用超声观点观察人们的心血管,从那之后,心血管超声技术就不断的得到发展,甚至于都独立于医学领域,自成一门技术学科。最重要的是在上世纪80年代初,彩色多普勒血流显像技术在医学上的应用,开启了心血管超声领域技术新的时代。现代,社会经济发展水平不断提高,医学技术飞速进步,心血管超声诊断技术也在不断进步,成为心血管疾病治疗中不可缺少的工具,而我院为了进一步探讨超声诊断技术的应用,进行了一系列研究,现报道结果如下。
1.资料和方法
1.1资料的介绍
本研究选取了2014年5月~2015年1月入住我院的心血管疾病患者80例病例,我院对所有患者的选取要求所有患者都必须符合心血管疾病的诊断标准,并且不包括患有心脏病的和糖尿病的。在这80例患者中,对照组中有40例,观察组60例患者中,男21例,女19例,患者年龄34~82岁,平均53岁,患者临床表现包括胸闷33例、胸痛20例、咳嗽12例、心慌36例、气短26例、呼吸困难25例、咳血11例;实验组中有40例病患,其中男20例,女20例,患者年龄30~75岁,平均49岁,患者临床表现包括胸闷28例、胸痛16例、咳嗽37例、心慌28例、气短26例、呼吸困难25例、咳血12例。两组患者在其他方面如性别、年龄等方面差异明显,不具有统计学意义。对于患者而选取之后会听取患者的意见,纯属患者自愿,必须要经过患者及患者家属的同意,并在协议书上签字。
1.2方法
对照组的诊断方法为常规诊断,首先对患者进行常规检查包括血脂组合检测、载脂蛋白AI测定、载脂蛋白B1测定、脂蛋白a测定等。实验组在采用常规检查的基础上,再使用超声诊断进行进一步诊断,使用超声诊断可以对患者的胸超声情况进行检查,从而观察患者的左心系统情况,在此过程中应对所有的数据进行记录,确保最后分析可用。实验结束之后,通过问卷的方式了解患者的满意程度,分为非常满意、满意和不满意,总满意度为(非常满意+满意)/40×100%。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计分析处理时采用了统计学软件SPSS21.0,采取了均数±标准差的方法来表示计量资料,计数资料则采取百分率的方式对其进行统计,运用统计学软件的测定结果X2对研究的数据进行统计检验与分析,最终发现,P<0.05具有差异性,具有统计学意义。
2.结果
最后发现对照组中诊断为心血管疾病的有23例,未发现异常的有17例,诊断的有效率为57.5%。最后非常满意的有4例,满意有25例,不满意有11例,总满意度为72.5%。实验组中诊断为心血管疾病的有35例,未发现异常的有5例,诊断的有效率为87.5%。最后非常满意的有25例,满意有4例,不满意有1例,总满意度为97.5%。
3.讨论
心血管疾病一般是指心脑血管疾病,是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。心血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏的表现。其病因主要有4个方面:动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素;高血压等血流动力学因素;高脂血症、糖尿病等血液流变学异常;白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。心血管疾病的常见症状有:心悸、气短、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、咳嗽咯血、虚弱、嗳气、上腹痛、恶心、呕吐;左后背痛、左手臂痛等。如今心血管疾病已经成为危害人们健康的一大重要问题,尤其在老年人群中的患病比例极高,而且拥有极高的死亡率,给人们的身体健康带来了极大的威胁,是全世界共同关注的问题。
心血管疾病的常规检测项目主要为血压、心电图、血常规、尿常规、血脂、血糖、血液流变学测定等。头颅CT和MRI、脑血管造影、经颅彩色多普勒超声,可发现脑血管病变的部位和性质。超声心动图、放射性核素心肌显像、选择性冠状动脉造影和冠状动脉血管镜等检查,有助判断心脏血管病变的部位和程度。
而我院的本次研究就是通过对超声诊断技术的应用,从而为临床提供有效的诊断方法。自超声技术问世以来,发展到现在已经进步很多。心血管超声学中具体包括两方面,即心血管超声诊断及心血管超声治疗。心血管超声诊断,应用三维超声心动图、经食管超声心动图、血管内超声心动图、血管内超声显像、心肌造影超声心动图、组织多普勒显像、负荷超声心动图及便携式心脏超声等方法确诊患者的疾病类型及病灶部位,并根据其临床诊断结果设计治疗方案。心血管超声治疗,则应用术中超声心动图、超声引导的心导管介入性治疗、超声导管消融术及微泡携带基因和药物等方法对患者疾病的治疗起辅助或主要作用。而此次研究中充分证明了超声诊断技术在心血管疾病中的作用。
综上所述,超声技术可以在心血管疾病的临床中推广。
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