黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区人民医院内二科165000
【摘要】目的:分析糖尿病住院患者常用药物的安全性。方法:选取我院2017年2月-2018年2月收治的糖尿病住院患者110例进行回顾性分析,统计患者用药情况。结果:本研究110例患者中,51.82%应用一种降糖药物治疗;42.73%应用两种降糖类药物联合治疗;5.45%患者应用3种及以上药物治疗;70.00%患者存在并发症。结论:应针对糖尿病住院患者常用药物安全性及效果加强重视并干预,通过医疗机构干预提高糖尿病患者用药效果及安全性。
【关键词】糖尿病;住院患者;安全性;常用药物
社会经济的发展进步以及老龄化发展,均在一定程度上对患者生活方式及生活水平产生影响,导致糖尿病发生率呈正比攀升,影响患者身体健康及生活质量[1]。相关研究指出[2],对糖尿病患者进行疾病知识及用药知识调查发现,患者对疾病发病原因、用药方法及注意事项等方面了解程度不佳,且存在一定误区,导致不合理用药,影响治疗效果。本研究主要通过回顾性分析我院2017年2月-2018年2月收治的110例糖尿病住院患者资料,分析常用药物应用的效果及安全性,旨在为临床提供参考,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2017年2月-2018年2月我院收治的110例糖尿病住院患者资料,其中男性患者71例,女性患者39例,年龄为35-87岁,平均年龄为(55.32±3.41)岁,病程为2-27年,平均病程为(10.67±3.69)年;体质指数为15-39kg/m2,平均体质指数(27.69±2.61)kg/m2。
1.2方法
对本研究110例住院糖尿病患者临床资料进行整理分析,根据患者情况制定科学合理调查量表,全面统计患者用药具体情况,包括所用药物名称、用药剂量、药物种类、用药后是否出现并发症等,均要求详细登记。做好登记后根据《新编药物学》中与降糖药物分类方法相关内容为依据,对患者常用药物应用合理性及安全性进行分析。
1.3统计学意义
本研究关于糖尿病住院患者临床资料等相关数据的统计均应用SPSS20.0统计学分析软件进行处理,借助卡方检验,以%率描述计数资料。
2结果
2.1本研究110例患者用药品种情况分析
本研究110例住院糖尿病患者中,57例患者仅应用一种降糖药物进行治疗,占比为51.82%;其中47例患者同时应用两种降糖类药物进行联合治疗,占比为42.73%;6例患者应用3种及以上药物治疗,占比为5.45%。
2.2本研究110例患者用药频率分析
本研究110例住院糖尿病患者中,单一用药患者多选择胰岛素类药物治疗,两种药物联合治疗多选择α-葡萄糖昔酶抑制剂及胰岛素类药物,三种及以上药物联合治疗多选择胰岛素类、α-葡萄糖昔酶抑制剂及双肌类药物,详情见表1。
2.3本研究110例患者并发症情况分析
本研究110例患者中33例未出现并发症,占比为30.00%;其中77例(70.00%)患者存在不同程度并发症,其中肾病42例(38.18%),眼部疾病35例(31.82%),皮肤疾病30例(27.27%),软组织感染17例(15.45%)。
3讨论
糖尿病患者长期处于高血糖水平阶段,代谢紊乱情况直接对其全身组织器官产生损伤,严重时可导致患者酮症酸中毒、昏迷等,对患者生命健康造成极大威胁,影响其工作、生活质量[3-4]。相关研究指出[5],糖尿病患者发病后对疾病知识不了解,容易根据个人意愿调整用药量、不能按时用药等,对疾病干预影响极大,因此糖尿病患者入院后不仅要重视治疗干预,做好糖尿病知识宣传及并发症预防工作,提高患者疾病知识认知程度。
本研究110例患者,51.82%患者仅应用一种降糖药物;42.73%应用两种联合;5.45%患者应用3种及以上药物治疗;其中70.00%的患者用药后存在并发症。通过分析,认为患者出现不合理用药的现主要原因为,对用药知识不了解,在用药治疗期间凭感觉对用药药物、剂量、时间等进行调整,认为自己出现不舒服症状时才需服用药物干预,或者年龄较大患者忘记用药等,整体用药依从性较差,患者血糖水平时高时低,极易出现并发症;另一方面,患者对自身所用药物的特点不了解,对多种药物联合使用禁忌或注意事项不清楚,没有在遵医嘱情况下盲目选择联合用药,直接对用药效果及安全性造成影响。通过对本研究120例患者资料进行回顾性分析认为,院内可组织成立糖尿病患者用药指导团队,对患者单一用药、联合用药等存在的隐患进行分析,做好并发症预防措施,综合性考虑治疗效果及安全性。在糖尿病患者入院后应加强用药宣传,通过告知患者疾病发病因素、治疗方案、用药注意事项等,提高患者用药合理性;可针对患者情况将其用药种类、用药剂量、用药时间、注意事项等进行记录,确保患者严格按照要求用药,提高其用药依从性及科学性,患者出院后加强随访干预,确保跟踪患者出院后用药情况。
综上所述,糖尿病住院患者在应用常规药物治疗干预中存在较多隐患,安全性较差。临床应加强用药指导,对降糖药物应用效果、配伍禁忌、安全性等综合考虑,确保用药合理性,提高患者自我管理能力,降低不合理用药及不良反应发生率。
【参考文献】
[1]周盈.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果及安全性分析[J].山西职工医学院学报,2019,29(02):3-5.
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[3]郭艳茹,李岭.采用瑞格列奈片治疗老年糖尿病的临床疗效及用药安全性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(38):103+106.
[4]高华.运用前瞻性主动管理提高糖尿病患者空腹状态下检查的安全性[J].中西医结合护理(中英文),2019(04):130-132.
[5]梁瑜祯,伍秋霞,张普洪,等.门诊及住院2型糖尿病患者基础胰岛素起始治疗疗效及安全性比较的研究[J].中国糖尿病杂志,2018,26(09):718-722.