消化内科患者幽门螺杆菌感染现状分析及其与胃肠疾病相关性探讨崔龙洙

消化内科患者幽门螺杆菌感染现状分析及其与胃肠疾病相关性探讨崔龙洙

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摘要:目的对于消化内科的患者感染幽门螺旋杆菌的现状进行分析并且对幽门螺杆菌和胃肠疾病之间的联系进行具体的分析,争取对消化内科病人感染幽门螺旋杆菌的感染率和胃肠疾病的感染率进行控制。方法主要通过对相关的典型病例进行研究的方法来收集相关的数据进行相关的分析。结果从对于相关的病例的分析中找到规律并提出相应的解决措施。

关键词:幽门螺旋杆菌;胃肠疾病患者;消化内科患者;

1前言:对于幽门螺旋杆菌和胃肠疾病之间的相关行的研究是非常多的,有非常多的关于流行病学的资料还有大量的动物实验的研究结果表明其实幽门螺旋杆菌是有一定的自我保护的功能的,这主要通过两种酶的分泌所带来的结果,在一定程度上是会避免中性粒细胞的消灭的,因此正是由于这种自我保护的额性质使得对其的治疗具有非常大的困难。

2.幽门螺旋杆菌:

2.1含义以及危害:其实幽门螺旋杆菌具有螺旋形的外形特征以及微厌氧的特性并且具有一定的自我保护功能的细菌,但是幽门螺旋杆菌虽然非常的难以进行消灭但是这种细菌对于生长的华宁的要求是非常的苛刻的,在一九八三年在一个慢性活动行的胃炎患者的胃粘膜中分离成功的在经过之后的几十年的研究过程中这种细菌是目前为止的惟一的一种可以在人体胃部的胃液极强的腐蚀之下生存的微生物种类,并且在二零一七年的世界卫生组织中的癌症的研究机构所发布的名单中,幽门螺旋杆菌成功登上一类致癌物质的名单中间,成为一种对于人体的胃部还有身体造成危害性非常大的细菌,主要会带来的几种疾病包含最常见的胃炎、还有消化道的溃疡以及淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病,只要会导致的癌症就是胃癌,在中国经过一定的统计之后发现其实每年大约会有十六万左右的人死于胃癌。

2.2幽门螺旋杆菌对人体破坏的过程:

在中性粒细胞对幽门螺杆菌进行杀灭的过程中,细菌通过分泌出氧化物歧化酶以及过氧化氢酶来获得自身的保护功能防止细胞的杀灭。还有就是细菌还会分泌出一种尿素酶对尿素生成氨形成一种保护层对于胃酸的溶解造成一定的困难性,对于胃炎等治疗的带来非常大的困难性,并且会造成极高的复发率。很难彻底的进行根治。还有就是这种细菌自身的菌体上带有一定的鞭毛会透过上层的细胞,和上层的细胞产生连接长时间的这种连接就会带来给上层细胞带来非常大的损伤,人体就会出现相应的一些问题也就是引起慢性的胃炎还有消化性的溃疡等还有的甚至会出现一些心血管类的疾病以及呼吸系统累的疾病等,对于人体的健康造成非常大的影响作用。在经过非常长时间的研究之后发现就是其实幽门螺旋杆菌的存在的数量其实和炎性细胞的聚集的数量之间其实是存在一定的正相关的关系的,因此一旦幽门螺旋杆菌的数量比较多的话其实是会引发更加严重的炎性的反应以及上皮组织等地的损伤的。鉴于幽门螺旋杆菌对于人体的危害性非常大的,因此对于幽门螺旋杆菌进行相关的防护工作是非常有必要的。

3.对于幽门螺旋杆菌进行研究的数据来源:

3.1患者的数量控制以及选择要点:在进行临床研究过程中主要的参考数据以及资料的来源是通过选取足够多的具有代表性的研究病例来获取的。因此需要选取一定数量的消化内科的患者,并且并且在这些患者中一定需要具有大约半数所有的患者是患有幽门螺旋杆菌的,并且对于选取的病例的年龄、性别等都是需要仔细的进行筛选的。但是对于选取的患者的总数其实一般会在一百到两百之间对于数据调查分析的科学性更够更多的进行保证,但是要根据具体的情况来对人数进行具体的制定。

3.2研究病历的筛选:其实除去对于幽门螺旋杆菌是否感染进行判定之后还需要对于是否能够成为研究对象中主要还需要通过以下的研究:首先就是对于消化道疾病需要符合《内科学》的相关的规定,之后就是在最近的三个月没有服用过抗菌类的药物以及是属于初次就诊的病人等有非常多的进行筛选的原则。同时在选择的过程中需要注意不能够进行选择的人群主要有|处于妊娠期还有哺乳期的女性患者不能够进行选用、还有就是精神方面以及语言的沟通交流方面存在一定的问题的患者等一些患者不能够进入到研究中,但具体的需要根据实际情况来做出具体的判定。

3.3幽门螺旋杆菌感染的判断方法:并且在筛选过程中需要对患者进行是否患有幽门螺旋杆菌进行判断以及筛选,主要的几个标准和依据主要有:组织切片染色、十四C尿素呼气试验检测、幽门螺旋杆菌培养以及胃粘膜组织快速尿素酶试验等,其实这几种方法都是比较方便的进行判断的标准,只选用从中选择一个方法进行测试就可以直接是否感染进行判定。在本文的研究过程中我们简要采用的就是通过十四C尿素呼气试验检测的这个非常简单的方法来进行对是否会感染的来进行判断并进行筛选。这种主要的方法主要的进行实验的方法就是在检测对象保证空腹的情况之下服用十四C尿素胶囊,在二十五分钟之后使用过专门的二氧化碳吸收瓶内均匀的进行呼气,这个过程需要大约持续一分钟到三分钟的时间之内,一直到指示剂的颜色发生改变,之后就需要加入一定的闪烁剂四点五毫升的量,之后就只用使用计数仪来进行计数处理判断是阳性还是阴性,这之间的主要的界限就是一百,数值在一百之上就可以判定为阳性,一百之下就可以判定为阴性。

4.进行检测的方法以及过程:

在对于幽门螺旋杆菌患者的观察以及检测中其实需要一般会采用回顾性的检测的方法,并且需要保证检测的全面性以及详细性;在对于质量控制上其实需要对过程中的一些判定的标准来统一标准,保证研究的结果都是在一个标准层面上进行的研究。同时在医学的相关研究中非常常见的用于对数据进行统计分析的软件主要是SPSS软件,只不过是版本不同罢了,因此在此次研究的相关的数据的研究分析中也需要使用到SPSS软件来进行数据以及结果的统计以及分析,并且需要保证所收集的数据在经过检验之后是具有统计学的意义的。

5.通过研究的相关的结果分析:

在通过大量的研究之后其实可以发现就是在这些患者的习惯以及患病原因中,会导致幽门螺旋杆菌感染性提升的因素有非常的多,其中性别、年龄、职业、文化水平、还有是否存在吸烟和饮酒习惯都是会导致细菌感染率提升的因素。并且在这些因素中饮酒、吸烟更是成为非常危险的会导致消化内科患者感染幽门螺旋杆菌的独立性危险的因素。其实幽门螺旋杆菌的发病率普遍来讲是非常高的,但是发病率是具有一定的区域性的,受到不同地区影响会有不同的发病率。但是无论发病率的多少,这种细菌对于人身体的危害的程度都是相同的,具有极高的复发率很难完全康复。由于幽门螺旋杆菌具有比较强的传染性以及其和胃肠疾病具有一定的关联性,经常会引发反复性的胃炎给人的身体造成非常大的痛苦。

结束语:其实无论怎样,加强对于幽门螺旋杆菌的相关的研究都是非常有必要的,这对于其和胃肠疾病之间的相关性的研究发现还有就是对于如何有效的防止感染幽门螺旋杆菌以及对于感染幽门螺旋杆菌治疗的有效性都是非常有帮助的。因此在今后的研究过程中还是需要不断地加强对于幽门螺旋杆菌的相关的分析以及研究。

参考文献:

[1]消化内科患者幽门螺杆菌感染现状分析及其与胃肠疾病相关性探讨

王云溪,王玉静,歧红阳,王志民,魏小娟《中华医院感染学杂志》2017第7期

[2]陈旭,王志军,张志宇.幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清生化指标影响的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(16):3942-3944.

[3]尚念秀,亓秀丽.幽门螺杆菌感染与荨麻疹的相关性研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(5):1197-1198.

[4]幽门螺旋杆菌根除治疗现状及影响因素分析王江源,刘玉兰《中国现代医学杂志》2018第14期

[5]某地区体检人群幽门螺旋杆菌感染现状的分析尹庆娜,王伟《中国医药指南》2018第12期

[6]一起貉子幽门螺旋杆菌病的诊治夏雪蕊《山东畜牧兽医》2017第3期

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