沈福利（七台河精煤公司总医院154600）
【摘要】目的对医学检验结果产生影响的各类因素进行探讨分析，寻找改进办法。方法根据2010年至2012年我院接收的600例患者进行研究分析，将患者划分为3个阶段，问题查找阶段、制定措施阶段、改进实施阶段，对300例患者进行问题寻找和总结，根据问题来进行解决方法的研究和制定，最后以剩余的300例患者来作为改进后的研究对象，根据其结果来探讨改进的效果。结果本文所选的300例患者中，有278例检验正确，准确率达到92.67%；进行改进的300例患者中，有294例检验正确，准确率达到98%。结论根据影响医学检验结果准确度的原因进行探究，为以后的医学检验质量提升提供帮助，让检验质量获得提升，提高准确度。
【关键词】医学检验改进措施临床分析
【中图分类号】R194【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）44-0260-02
医院的医学检验结果有些时候和患者的实际病情存在差异，这是因为医学检验受到了一些因素的影响而导致了结果的偏差。本文就笔者自身的一些工作经验和翻阅的文献来进行探究，对日后的工作进行改进，提升准确度，让医学检验变得更加可靠精准提供帮助。
1资料与方法
1.1基本资料我院选择2010年9月-2012年9月间进行医学检验的600例患者，其中344例为男性，256例为女性；年龄在26-75岁之间，平均为44±2.54岁；对所选患者的病例资料进行分析，通过对患者的检验项目、病症情况以及检测结果进行研究。
1.2检查项目本文所选的600例患者进行检查的项目主要有：血糖（GLU）、甘油三酯（TG）、血常规、胆固醇（TC）、乙肝两对半（HbsAgHbsAbHbeAgHbeAbHbcAb）、乙肝表面抗原（HbsAg）、肌酐、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、总胆红素、尿素氮（BUN）、尿液蛋白质定性实验。
1.3研究过程研究人员就相关的医学研究活动分为三个阶段，分别为查找问题阶段、制定措施阶段及实施改进阶段。
1.4统计学方法进行统计学分析时采用SPSS12.0系统软件，以均数±标准差来表示计量资料，X2检验对计数资料进行分析，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
本文所选的300例问题查找的患者中，有278例检验正确，准确率达到92.67%；进行实施改进后的300例患者中，有294例检验正确，准确率达到98%。
3影响医学检验的因素
3.1客观因素患者接受检验的时候，自身存在一些问题，比如情绪的影响，恐慌、忧虑等等。患者的年龄不同，其指标也会有差异，特殊的生理期进行的检验结果也会对结果造成一定的影响。
3.2主观因素因为检验人员自身的业务能力不足产生的结果差异，进行检验的时间段不对，对结果的准确性产生了影响。还有就是因为接受检验的人员并没有根据医嘱来进行准备，像是血检要求禁食12小时，可是患者没有按照要求禁食。部分问题是由于标本的运输出现了问题，对检验结果产生了比较大的影响，保存过程也是有可能出现问题的环节。
4制定的改进措施
4.1降低客观因素影响的概率检验人员在对患者实施检查前，首先要保证患者的状态良好，如非必要，不给情绪不稳的患者进行检验。再者说，进行检验前要选择非生理周期，或者减少检验项目。根据患者的性别、年龄等特点，制定相应的检验标准。
4.2提前进行检验准备进行检验之前的几天，医护人员就应该告知患者进行检验的流程以及注意事项，像是禁食时间等，将没有遵医嘱执行的后高让患者明白。
4.3选择最佳的检验时机不同的检验项目都会有最佳检验时间的要求，在条件可以的情况下应该要以最佳时间作为检验的标准，像是血液采集要求清晨空腹，因此最好在那个时候进行。
4.4做好检验标本采集管理工作先要对标本的运输过程进行保障，因为许多的检验标本在和活体进行分离之后，其受到外界环境的影响比较大，因此立刻的进行转移是必须的。转移的时候要求按照规定来使用密封物质作为介质来进行转移，防止受到外界的影响和污染。对标本的保存也是需要根据相关的制度来进行的，落实到个人身上，确保责任的划分合理。
4.5提升检验人员的检验能力对检验人员进行再次培训和业务能力训练，让其检验水平得到提升，定期的对检验人员进行考核，督促他们努力的提升自身能力。
总之，对医学检验产生影响的各类因素是存在的，而对其进行寻找和纠正有利于检验结果的准确性提升，让检验质量更加可靠。
参考文献
[1]邱晓青，毛艳军，赵蓉蓉.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].中国社区医师（医学专业），2011（04）：846-847.
[2]严荣华，成晔.医学检验与检查互认实施中应注意的问题[J].中国病案，2012（01）：51-52.
[3]钱卫.浅析医学检验仪器故障[J].中国城乡企业卫生，2012（01）：963-964.
[4]崔建新.临床医学检验中的实验误差[J].中国医药指南，2012（05）：845-846.
[5]舒立云.试析临床医学血液细胞检验的质量控制问题[J].中国实用医药，2012（02）：74-75.